急性胰腺炎患者D-二聚体及血管性假血友病因子抗原检测的意义

D-二聚体(D-dimer,DD)是交联纤维蛋白的特异性降解产物,能反映体内纤溶功能或高凝状态.我们检测了31例急性胰腺炎(AP)患者血浆中DD及血浆中血管性假血友病因子抗原(vWF)的含量,以探讨二者在AP发病过程中的意义.……     

改革开放以来中医药对外交流合作的内容及影响

伴随着中国改革开放,中医药的独特功效被世界各国人民认可,国外中医药学术团体纷纷建立,中医人才需求量上升,中医药对外交流合作范围不断扩大。中医药对外交流合作提高了中医药的国际地位,促进了中医药发展。由于中医注重医生自身的经验,缺乏统一的评价标准,使得中医药对外交流与合作仍然存在着很大的局限性,需要采取有力措施进一步改进和完善。     

断耳再植的临床治疗体会

目的报道应用显微外科吻合血管治疗5例耳廓离断伤的临床体会。方法 2011年6月～2016年6月,对5例患者的离断耳廓,行急诊清创显微外科吻合血管,离断组织伤后3～8 h,均手术成功重建供血,术后按再植常规给予"三抗"及补液等治疗。结果 4例再植耳廓完全成活,1例因血供障碍坏死,4例术后随访至1年,耳廓外观功能良好、有轻度萎缩及色素沉着,并恢复部分感触觉,冬天无冻疮出现。结论采用显微外科吻合血管的方法治疗耳廓离断伤,术后恢复效果良好。     

保留真皮血管网的反植皮术治疗大面积撕脱伤的临床疗效

目的观察应用保留真皮毛细血管网的反植皮术治疗大面积软组织撕脱伤的临床疗效。方法总结分析了2005年12月~2010年12月间应用保留真皮毛细血管网的反植皮术治疗大面积软组织撕脱伤35例的临床资料。结果 35例大面积软组织撕脱伤经术后4~20个月随访,皮肤愈合良好,愈合时间10~26天,平均12.4天。结论保留真皮下毛细血管网的反植皮术治疗大面积软组织撕脱伤,疗效满意。     

吻合腓血管的腓骨移植加植骨治疗四肢骨缺损的临床应用

目的探讨吻合血管的腓骨移植治疗四肢骨缺损的临床应用。方法2009年2月～2011年2月,共收治5例四肢不同程度骨缺损患者,其中股骨1例,胫骨3例,肱骨j例。缺损长度6～12cm,移植长度7～14cm。利用吻合腓血管的腓骨移植加同种异体骨植骨治疗四肢骨缺损。结果本组5例全部成活,病例经过6～24个月随访,平均15月,全部切口I期愈合,移植腓骨1例发生骨折,因对位对线良好,给予石膏托固定2月后愈合,X线提示移植腓骨愈合时间为5～8月。参照Enneking评价系统,肢体术后功能恢复平均为正常功能的75％以上。移植腓骨的增粗胫骨化速度与年龄成反比。结论对不同程度受伤后的四肢长骨缺损采用吻合腓血管的腓骨移植加同种异体骨移植治疗保证了移植腓骨的血供,配合植骨缩短了移植骨愈合时间,对于四肢骨缺损的治疗效果良好,值得临床推广。     

瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性

目的观察瑞格列奈联合吡格列酮对2型糖尿病患者血糖水平、胰岛素抵抗的影响及不良反应。方法选择2017年1月-2018年1月广东省东莞市沙田镇社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者118例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各59例。对照组给予瑞格列奈治疗,研究组给予瑞格列奈联合吡格列酮治疗。对比2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂水平及药物不良反应。结果治疗后2组FBG、2 hPBG及HbA1c均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组TG、LDL-C及PG-LDL均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为18.64%稍高于对照组的10.17%,但差异无统计学意义(χ~2=1.718,P>0.05)。结论瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病控制血糖效果好,能改善患者血脂水平,且安全性好,值得推广应用。     

氩离子凝固术联合药物治疗飞行员Barrett食管3例

<正>例1男性,32岁,飞行员。2007-04-10因反复发作性胸骨后烧灼、疼痛、伴反酸5年,加重月余入院。患者曾因上述症状2次住院治疗。胃镜检查示:齿状线不清,食管下段可见黏膜糜烂及出血斑。给予抑酸、保护胃黏膜及胃肠动力药物治疗,病情好转出院。此次因上述症状加重再次入院。胃镜检查,除上述内镜下表现加重外,齿状线以上可见直径2.0 cm范围的天鹅绒样红色斑块,与周围鳞状上皮界线明显。活检病理组织学检查为胃上皮化生。诊断:Barrett食管(岛型)。常     

智力障碍患者疼痛评估的研究进展

综述智力障碍患者疼痛评估的研究进展,从智力障碍患者疼痛评估不足的原因和疼痛评估方法两方面进行介绍。疼痛评估方法包括自我报告、行为观察法、生理指标测量法,重点介绍了行为观察法中的观察性疼痛评估工具,并提出建议和展望,以期为智力障碍患者临床疼痛管理提供科学的依据。     

脑卒中误吸筛查工具的系统综述

目的 系统综述脑卒中患者误吸筛查工具的相关研究。 方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库从建库至2018年12月有关脑卒中误吸筛查工具的相关文献,2名研究员独立筛选文献,提取数据,分析误吸筛查工具的内容、筛查形式、评分标准、测量学特性。 结果 共纳入25项研究,涉及10种误吸筛查工具。分析各误吸筛查工具的内容、筛查形式、评分标准、测量学特性。虽然工具很多,但尚无一致证据支持的工具。 结论 医务人员应依据患者的病情、年龄、意识状态、吞咽相关特征,有针对性地选择筛查工具。