经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术7例报告

腹腔镜疝修补术是一种安全、技术合理的无张力修补手术[1]。而经腹腔腹膜前腹腔镜行腹股沟疝修补术(TAPP)是腹腔镜疝修补术的入门术式及经典术式,在许多国家得到广泛     

腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗老年胆囊炎效果比较

目的探讨不同手术方式治疗老年胆囊炎的疗效。方法将400例患者按手术方式的不同分为观察组和对照组,观察组患者施行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者采用常规开腹手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、恢复时间及腹腔引流量等指标。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院天数、恢复排气时间均低于对照组,差异有统计学意义;观察组腹腔引流量多于对照组,差异有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗老年胆囊炎安全、有效,缩短了手术时间及住院时间。     

阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的分析

目的：分析阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的临床效果。方法选取冠心病早期心功能减退患者60例,随机将60例患者分为观察组和对照组,各30例,并选取心功能正常者30例为正常组,对照组予以阿托他汀20 mg,1次/每晚;观察组在对照组治疗的基础上口服辅酶Q1030 mg,3次/d;比较冠心病治疗前后及正常组的心脏彩色多普勒超声及血流动力学检测结果。结果观察组治疗前后CI、SV、SI、LVSWI、LCWI、VI分别为（2.1±0.5）和（3.1±0.5）L/（min·m2）、（66.3±9.4）和（74.4±9.2）mL、（37.6±7.3）和（42.5±7.1）mL/m2、（41.2±9.8）和（46.6±9.3）g/（min·m）、（2.9±0.6）和（3.3±0.7）kg/（min·m2）、（42.9±8.3）和（47.8±7.8）×10-3s;对照组分别为（2.1±0.6）和（2.8±0.6）L/（min·m2）、（67.2±9.1）和（73.4±9.0）mL、（38.4±7.2）和（39.2±8.3）mL/m2、（41.5±9.8）和（43.8±9.4）g/（min·m）、（2.79±0.6）和（3.0±0.7）kg/（min·m2）、（42.3±8.2）和（45.5±7.6）×10-3s;正常组分别为（3.2±0.5）L/（min·m2）、（78.3±10.3）mL、（44.8±6.2）mL/m2、（48.8±10.3）g/（min·m）、（3.8±0.9）kg/（min·m2）、（47.4±10.1）×10-3s;观察组和对照组治疗前血流动力学各项指标明显低于正常组（P<0.05）;治疗后观察组血流动力学各项指标均高于治疗前及对照组（P＜0.05）。与治疗前相比,观察组和对照组血流动力学各项指标水平均有所提高,观察组显著优于对照组(P＜0.05)。结论阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的疗效显著,值得临床推广及应用。     

血清尿酸、高敏C反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块与冠状动脉疾病的关系

目的 探讨血清尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度及颈动脉粥样硬化斑块与冠状动脉疾病的关系.方法 对住院的141例胸痛患者测定血清尿酸、高敏C反应蛋白及颈动脉超声检查,并根据临床表现、心肌酶、肌钙蛋白、心电图及冠状动脉造影结果分成急性冠脉综合征(ACS)、稳定性心绞痛(SA) 及对照组进行分析.结果 颈动脉粥样硬化的患病率ACS组、SA组显著高于对照组(P＜0.05), ACS组的斑块指数和Crouse积分显著高于SA组(P＜0.01),SA组又显著高于对照组(P＜0.01), 血清尿酸、hs-CRP、斑块指数的相对危险度分别为5.347、1.271、6.283,均与ACS高度密切相关.结论 血清尿酸、hs-CRP、颈动脉斑块指数均与冠状动脉病变相关,对预示和诊断ACS及SA有重要意义.     

血清尿酸浓度与中青年患者心肌梗死的关系

目的探讨血清尿酸（UA）水平与中青年患者心肌梗死（MI）发生的关系。方法对103例中青年MI患者（MI组）、157例非MI的冠心病患者（非MI组）及170例正常人（正常对照组）进行冠状动脉造影，并检查血清尿酸浓度。结果与正常对照组比较．非MI组和MI组UA水平明显增高．而后者更高。3组血清尿酸增高率分别是17．8％，35．0％和68．9％；在高UA水平，MI患者占45．1％，而低UA水平，MI患者占14．5％，以上均差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论中青年患者MI的发生与血清尿酸水平增高有关．     

腹腔镜胆道手术并发症14例诊治分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)因其创伤小、恢复快、住院时间短等优点而成为处理胆囊良性疾病的首选术式,但其并发症不应忽视.我们共完成LC 935例,LCBDE 36例,并发出血6例、术后胆漏5例、胆管离断伤1例、膈肌灼伤破裂1例、盲肠壁损伤1例,并发症发生率1.44%.本文就其原因、预防及处理作一讨论.     

大面积脑梗死的CT与临床分析

目的研究大面积脑梗死的CT和临床表现.方法对89例大面积梗塞患者的临床表现和CT等资料进行回顾性分析.结果大面积脑梗死多以意识障碍,颅内高压和抽搐等症状起病,而早期头颅CT扫描结果与临床表现往往呈非平行关系.结论对有高血压病的老年人,如突然出现意识障碍,颅内高压和抽搐等症状,而CT扫描未见高密度灶时,应考虑大面积脑梗死.     

干燥温度、产地和采摘时间对洋常春藤叶中2种皂苷的影响

目的考察干燥温度、产地和采摘时间对洋常春藤Hedera helix L.叶中常春藤皂苷C、α-常春藤皂苷的影响。方法分别在60℃、70℃、80℃、90℃、105℃温度下,对来自2个产地、不同采摘时间的3批洋常春藤叶进行鼓风干燥处理至恒重;采用HPLC法分析各洋常春藤炮制品中2种皂苷的含有量;将不同批次、不同温度下洋常春藤炮制品粉末按适宜比例混合,采用带约束的最小二乘最优化方法确定其比例。结果 3批洋常春藤叶中常春藤皂苷C的含有量均随温度升高而增高,而α-常春藤皂苷含有量随温度的升高而降低;混批洋常春藤炮制品中2种皂苷含有量的测定值与目标值误差小于5.5%。结论 3种因素对洋常春藤叶中2种皂苷含有量的影响顺序为干燥温度﹥产地﹥采摘时间。合理混合不同质量的洋常春藤炮制品可使2种皂苷的含有量稳定在特定范围内。     

胃癌根治术切缘癌残留24例分析

通过对２４例胃癌根治术后切缘癌残留病例作回顾性分析。认为推广规范化的胃癌根治术和术中切缘冰冻活检查有助于减少胃癌根治术切缘癌残留的发生率。     

中西医结合治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位临床观察

目的 观察中西医结合疗法治疗肱骨外科颈骨折并肩关节脱位的疗效.方法 58例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者随机分为观察组和对照组各29例.两组均予常规治疗,观察组早期加服中药,后期康复中亦引入中医康复措施.结果 观察组患者术后3、7、14 d VAS评分,住院时间,平均治疗费用和并发症发生率均低于对照组.观察组患者术后Neer评分和康复治疗依从性高于对照组.结论 采用综合疗法对常规治疗方案进行优化,可有效提高治疗效率,改善患者预后.