两株对万古霉素敏感性减低金黄色葡萄球菌的透射电镜下超微结构观察

目的 对前期课题筛选出的万古霉素中介金黄色葡萄球菌（vancomycin intermediate Stapylococcus aureus,VISA）及异质性耐万古霉素金黄色葡萄球菌（heterogeneous vancomycin resistant Stapylococcus aureus，hetero-VISA）进行透射电镜下的超微结构观察。方法 用KB法、琼脂稀释法和E-test 法、菌谱分析法对分离出的VISA 和h-VISA 进行确认，并用透射电镜法对其进行超微结构观察。结果 检测到的VISA 和h-VISA 经透射电镜观察发现菌株较标准菌株细胞壁增厚，细胞表面粗糙。结论 VISA 和h-VISA 等万古霉素敏感性减低金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药很可能是由于细菌细胞壁增厚所引起的。     

儿科重症监护室耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分布特征及危险因素分析

目的了解儿科重症监护室(PICU)耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特征与危险因素,提高对CRE感染的防治能力。方法采用病例对照(1∶1)研究,收集2013年3月至2018年4月兰州大学第一医院PICU分离CRE与碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)的患者各81例,按年龄分为新生儿与非新生儿两组,分别研究两组CRE感染的危险因素。结果 PICU CRE感染或定植最常见的标本来源是呼吸道,其次为血流系统,最常见菌种是肺炎克雷伯菌,其次为阴沟肠杆菌。多因素分析显示,新生儿组各协变量差异无统计学意义;之前呼吸机使用时间是非新生儿CRE感染或定植的独立危险因素,而β-内酰胺酶抑制剂复合制剂暴露时间是可能减少CRE感染或定植的独立保护因素。结论在PICU应尽量避免长时间使用呼吸机及其他留置装置,同时应合理使用抗菌药物。     

医院保洁员职业防护现状调查分析及对策

目的 了解医院保洁员职业防护现状,为制定降低医疗废物锐器伤发生率措施提供科学依据.方法 采用自行设计调查问卷,对医院保洁员职业防护现状进行调查分析.结果 保洁员对医疗废物危险性的认识有限,自我防护意识较差,医疗废物锐器伤发生率为72.22%.结论 医院保洁员是发生医疗废物锐器伤的高危人群,相关部门应加强其职业安全防护教育,及时提供防护用品,严格按照规范操作程序处置医疗废物,以降低医疗废物锐器伤发生率.     

应用ELISA法测定兰州地区孕妇血清中风疹病毒和巨细胞病毒的特异性IgM抗体

１９９２年麻疹回升探讨邱桂生我师１９９２年发生麻疹１３１例，发病率高达９２．８／１０万，比１９９１年上升２４４．８％。流行病学特点是：①波及全师１１个农场，占４２．３％，符合我国近年麻疹流行强度下降、农村点状爆发特征。②患者小于８月龄６人占４．６％，...     

多重耐药革兰阴性菌的分离及其药敏谱分析

目的 通过革兰阴性(G^-)多重耐药菌株的分离和耐药谱检测，分析其耐药变异和发生机制。为临床有效控制多重耐药菌感染提供依据。方法 常规分离培养并鉴定菌种；分别用K-B纸片扩散法和自动肉汤稀释法测最低抑菌浓度(MIC)值进行药敏试验，据此筛选耐药表型并计算耐药率；同时采用纸片扩散法确证超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶；E-test法测金属酶。结果 2735份标本中检出多重耐药菌株280株，检出率10．24％，其中G^-菌167株，涉及13个菌属17种细菌。耐药谱研究表明，绝大部分G^-菌耐受10种以上常用抗菌药物，肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率为2.22％，而非发酵菌为24、39％；肠杆菌科细菌产ESBLs检出率为59．32％，AmpC酶检出率为30．77％，两者均以大肠埃希菌和克雷伯菌占多数，两种产酶菌株耐药谱差异不大；非发酵菌金属酶阳性率为18．18％。结论 G^-菌是多重耐药菌的主要构成菌，对常用抗菌药物几乎全部耐受，其耐药机制主要是细菌产生ESBLs和AnpC等灭活酶。临床实践中应常规开展细菌产酶类型的检测，并应高度重视抗菌药物的合理应用。     

儿童耐碳青霉烯类肠杆菌定植或感染危险因素的Meta分析

目的 系统评价儿童耐碳青霉烯类肠杆菌定植或感染的危险因素.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库,获得各数据库自建库至2021年5月31日关于儿童耐碳青霉烯类肠杆菌定植或感染危险因素的相关文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入13篇文...     

马红球菌致菌血症两例报告

马红球菌致菌血症两例报告崔龙秀金凤玲（兰州医学院附属第一医院，兰州７３００００）马红球菌（Ｒｈｏｄｏｃｏｃｃｕｓｅｑｕｉ），是马、猪、牛的致病菌，对人类为罕见的机会致病菌。近年来报告增多，尤其易发生于细胞介导免疫受损的病人。多引起肺部感染，肺外感染少...     

外科重症监护病房细菌耐药性与qacEΔ1-sul1基因检测

目的研究外科重症监护病房分离细菌构成、耐药性特征以及革兰阴性杆菌消毒剂-磺胺耐药相关基因qacE△1-sul1的携带情况,为合理使用抗菌药物和消毒剂提供依据。方法统计分析外科重症监护病房各种标本分离细菌及其药敏试验结果,筛选革兰阴性杆菌实验菌株检测qacE△1-sul1基因。结果外科重症监护病房分离菌株大部分对常用抗菌药物呈多重耐药,消毒剂-磺胺耐药相关基因qacE△1-sul1的携带率高达80.6%。结论外科重症监护病房是院内感染的高发科室,控制抗菌药物高耐药率和防范携带耐消毒剂基因多药耐药菌定植及感染,是医院感染控制的重中之重。     

临床感染标本革兰阳性多重耐药菌株分离及其药敏实验观察

多重耐药菌(Mutip-Drug Resistant，MDR)，是指一种细菌对原为敏感的两种或两种以上类别抗菌药物产生耐药性。近年来随着广谱高效抗菌药物尤其是第三代头孢菌素的广泛使用或滥用，出现大量的新型耐药菌株，尤其是多重耐药菌临床感染日益增多，同时伴随着新耐药谱的变异。     

不同厂家硝苯地平控释片体外溶出度的比较

目的:考察不同厂家硝苯地平控释片的质量,并为临床用药提供可靠的指导性依据。方法:参考中国药典2005版溶出度测定法的条件,以人工胃液为溶出介质进行四种硝苯地平控释片的体外溶出试验,采用UV吸收光谱法测定样品液的浓度,计算累积溶出量。结果:不同厂家药物的溶出度之间存在显著差异。结论:与国外样品相比,B样品与C样品的控释效果较好;A样品的控释效果较差.说明B样品与C样品的制剂已达到国外先进水平,A样品需要改进其制剂工艺。