咽旁间隙的横断层影像解剖及临床意义

目的为咽旁间隙疾病的影像识别和诊断提供断层解剖学依据。方法选用成人尸体头颈部20例,CT扫描后制成横断面,经咽隐窝层面观察咽旁间隙及咽旁结构的解剖学关系,利用游标卡尺和求积仪分别测量其径线及面积。结果在咽隐窝层面上,咽旁间隙呈近似三角形,面积分别为(447.6±2.18)mm2(左)、(446.4±2.10)mm2(右),两侧咽旁间隙及咽旁结构呈对称性。自茎突至咽隐窝的连线将咽旁间隙分为咽旁前、后间隙,CT图像能较好地显示咽旁后间隙内各结构的相互关系。结论咽旁脂肪组织、颈内动脉、颈内静脉、茎突和翼内肌是CT影像诊断的重要解剖学标志,咽旁间隙的横断层解剖对该区疾病的影像诊断具有重要的临床意义。     

小腿后侧肌注进针部位的局部解剖学探讨

为减少肌内注射药物对组织的损伤和并发症的发生,以探讨新的肌注部位。本文报告在33具62侧成人尸体上,用游标卡尺(精度为0.02 mm)定位针及钢卷尺等,解剖观察了小腿后浅层血管神经的位置关系。对小腿后部深层血管、神经的走行作了定位,测得小腿后内侧部的肌肉厚度为3.42±0.80 cm,并与常用肌注部位肌肉厚度进行比较,证实该部位是肌注的安全区,适宜作肌注部位。     

30例冠状窦及其属支的解剖观察

关于冠状窦及其属支的国人解剖学资料甚少,为了累积资料,我们对30例离体成人心脏进行了观测。测量冠状窦长度时,以心大静和钝缘静脉汇合处作为起端,冠状窦穿入右房壁处作为末端。一、冠状窦1.位置和长度:30例冠状窦全部位于后冠状沟内,表面被脂肪,疏松结缔组织及心外膜覆盖。冠状窦长度均值为4.23±0.12厘米(2.9-5.51厘米)。其中:4-4.8厘米19例占63.3%;3.5-3.6厘米5例占16.7%;5.2-5.5厘米4例占13.3%;2.9厘米2例占6.6%。2.直径:起端直径均值为0.62±0.03厘米,以0.6-0.8厘米多少,为19例占     

微型松解术在狭窄性腱鞘炎中的应用研究

目的狭窄性腱鞘炎用微创的方法以最小的损伤达到最佳的治疗效果。方法 :利用作者研制的腱鞘刀对手指狭窄性腱鞘炎进行微型松解。结果 :拇指有效率96 % ,食指手术39例次 ,有效率94.8 % ,中指26例次有效率84.6 % ,环指6例次全部有效 ,总有效率93.85 %。结论 :手指狭窄性腱鞘炎行微型松解术组织损伤轻微 ,简单有效 ,不损伤肌腱 ,术后刀口几乎无肉眼疤痕。     

针刀治疗儿童臀肌纤维化的应用解剖

目的：为针刀治疗臀肌纤维化提供解剖学基础。方法：在46侧下肢标本上解剖观察针刀治疗所涉及的臀部结构．观测臀部浅、深层的血管神经及其体表定位。在标本上进行模拟术式操作。结果：臀上皮神经越髂嵴进入臀部浅层,其体表位置在腰椎4、5棘突间,距后正中线约9cm处。深层血管神经集中走骨,其体表定位以髂后上棘到坐骨结节连线中点上3cm,下1cm处向股骨大转子尖向上2cm作连线(见图1)。上线中部是臀上血管神经入臀处,下线中、内部是梨状肌下孔穿行的血管神经,三战区为梨状肌的体表位置。坐骨神经体表定位在坐骨、抻经结节与大转子连城的中点处。结论：通过解剖观察,用针刀治疗臀肌纤维比具有可行性、优越性．可减少血管神经损伤．避免并发症的发生,加快病人的康复。     

带蒂筋膜瓣和骨膜瓣肘关节成形术的应用解剖

目的：为肘关节成形术填充物的选用提供解剖学基础。方法：在４０侧经动脉灌注颜料的上肢标本上,解剖观测了臂内、外侧筋膜,前臂后筋膜和尺、桡骨前部骨膜的血管来源、分支分布;血管蒂长度及筋膜瓣、骨膜瓣的切取面积等。结果：观测了以尺、桡侧返动脉为蒂的臂内、外侧筋膜瓣;以骨间后动脉为蒂的前臂后筋膜瓣;以骨间前动脉为蒂的尺、桡骨前部骨膜瓣。这些瓣膜的血管蒂长,血供丰富,可取面积大,质地坚韧致密。结论：上述带血管蒂的筋膜瓣和骨膜瓣可作为肘关节成形术的填充物,讨论了临床应用解剖学要点     

影像解剖学教学探讨

<正> 随着高新科技的快速发展,涌现并奠定了许多新的边缘学科,影像解剖学就是医学影像学与人体解剖学之间的边缘学科,它为医学生及广大医务工作者提供了认识人体解剖结构和功能的新途径,同时亦为医学生今后临床工作中诊疗疾病奠定了良好的基础。我室先后承担了1996～2000级专科影像解剖学教学工作,在五年的教学实践中,克服困难、创造条件、采取措施,较好地完成了影像解剖学的教学工作。     

30例冠状窦及其属支的解剖观察

30例经福尔马林固定的离体心脏。表浅静脉的起始较恒定,心小静脉、右室后静脉注入部变化较大,静脉大都位于伴行动脉的左侧,一条静脉伴行一条动脉,和狗心的一条动脉的分支有两条静脉伴行不同。冠状窦的长度平均为4.23±0.118厘米。有23例存在前降支、旋支和心大静脉三角,占76.7%。冠状窦起端为心大静脉和钝缘静脉汇合处,钝缘静脉注入部的外径平均为0.3±0.02厘米。     

侧颅底的横断层解剖及临床意义

目的为侧颅底病变的影像诊断及手术入路提供解剖学基础。方法选取成人尸体头颈部20例,沿眶耳线(OML)制成横断层解剖标本。在卵圆孔和咽隐窝层面上,观察侧颅底结构的解剖学关系,利用游标卡尺测量侧颅底内重要结构的径线及结构之间的距离。结果侧颅底横断层面可清晰显示卵圆孔、棘孔、耳蜗导水管、颈动脉管水平段、茎突等侧颅底结构及其毗邻关系和咽旁间隙、颞下间隙内的结构,是显示咽隐窝与咽旁间隙位置关系的最佳断层影像方式。茎突是侧颅底影像诊断及手术入路时观察各结构间位置关系、咽旁间隙分区和寻找神经、血管的骨性标志。两侧侧颅底结构呈对称性分布,重要结构的径线及结构之间的距离均无显著性差异。结论对侧颅底病变的影像诊断和设计手术入路等具有重要意义。     

断层解剖学实验教学的改革与探索

断层解剖实验教学是断层解剖的主要教学手段,是断层解剖教学的基石。在断层解剖实验教学中,陈列馆和实验室建设是实验教学的基础,实验教材建设是实验教学的依据,教学方法的探索是实验教学的核心,培养断层影像思维方法和提高综合素质是实验教学的目的,断层标本与影像图像相结合是提高断层解剖实验教学的有效方法。