5204例血钾月均值趋势分析

目的 探讨血清钾随季节变化的规律.方法 回顾性地分析2009年02月～2010年01月全年5204例门诊患者血清钾检测数据.计算每月血清钾的平均值及方差,寻找变化规律.结果 全年血清钾以9月为最低点,血钾均值3.86mmol/L,2月为最高点,血钾均值为4.10mmol/L,呈现一个"V"型变化趋势.结论 血清钾季节性变化规律为临床合理运用血钾指标供了帮助.     

健康志愿者与肝癌患者体外诱导DC表型的检测

目的比较健康人和肝癌（HCC）患者外周血单核细胞来源的树突状细胞（DC）细胞表型。方法贴壁法分离健康志愿者和肝癌患者外周血单核细胞;分次加入IL-4与GM—CSF共同诱导培养6天;给予单核细胞调控培养基（MCM）诱导成熟2天。在倒置相差显微镜观察成熟DC形态;流氏细胞术（FCM）检测成熟DC细胞表型。结果肝癌患者外周血单核细胞能够在体外发育为成熟DC,其特征性Marker与健康志愿者DC相比,在细胞表达率上没有明显的差异,但每个细胞的平均表达量上却明显降低。结论肝癌患者PBMC来源的DC细胞可以具有成熟的细胞形态和表型,适用于基于DC的免疫治疗。     

乙肝病毒不同血清标志物ALT中与HBVDNA载量临床意义

目的分析乙肝病毒（HBV）不同血清标志物（HBVM）中丙酸氨基转移酶（ALT）异常率与乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）载量的关系,探讨乙肝病毒感染时肝损伤的主要原因及检测HBVM与HBVDNA载量及ALT的临床意义。方法对345份乙肝患者的血清标本分别用ELISA、荧光定量PCR、速率法检测HBVM、HBVDNA载量及ALT。结果①HBeAg（＋）与HBeAg（-）两组HBVDNA阳性率、HBVDNA载量〉10^5的百分率比较均有显著差异（P〈0．01）。②ALT异常率在HBeAg（＋）组的不同HBVDNA载量级中无差异（P〉0．05）,在HBeAg（-）组中随HB—VDNA载量级增大而增大（P〈0．01）。结论在HBeAg（＋）时,肝损伤与HBVDNA载量无关;HBeAg（-）时,大多病毒复制减弱,但有少数HBVDNA载量为高拷贝,其肝损伤程度与HBVDNA载量呈正相关。     

幽门螺杆菌尿素酶抗体检测的临床应用评价

目的 对幽门螺杆菌（Hp）尿素酶抗体检测试剂盒（胶体金法）检测幽门螺杆菌感染的特异性、敏感性进行临床评价.方法 随机选取50例有反复腹痛或伴有恶心、呕吐等上消化道症状,4周内未经治疗或已停服抗生素、铋剂、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂等对Hp检测有影响药物的门诊、住院患者.同时予14C-尿素呼气试验和血清学抗体检测尿素酶抗体.以14C-尿素呼气试验的结果为金标准,与胶体金法的检测结果相比较.结果 胶体金法的检测结果与14C-尿素呼气试验无统计学差异（x2=0.67,P＞0.05）,灵敏度达84.62％,特异度为91.67％,总符合率88％.结论 胶体金尿素酶抗体检测操作简便、快捷,具有较高的灵敏度和特异性,可以用作幽门螺杆菌感染患者的筛查试验.     

血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

【摘要】目的 探讨血清胱抑素C（CysC）和同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法 纳入我院2015年6月~2016年6月收治的2型糖尿病肾病患者61例（2型糖尿病肾病组）、同期收治的单纯2型糖尿病患者43例（单纯2型糖尿病组）及健康体检者40例作为正常组。三组均采用免疫透射比浊法测定Cys C含量,采用循环酶法测定Hcy含量。比较各组间血清Cys C和Hcy含量,及Cys C和Hcy联合检测诊断2型糖尿病肾病的灵敏度和特异度。结果 2型糖尿病肾病组血清Cys C和Hcy水平均高于单纯2型糖尿病组（P＜005）和正常对照组（P＜005）;单纯2型糖尿病组血清Cys C和Hcy水平高于正常对照组（P＜005）;Cys C联合Hcy检测诊断2型糖尿病肾病的灵敏度和特异度高于Cys C、Hcy单项检测（P＜005）。结论 血清Cys C和Hcy联合检测在2型糖尿病肾病早期中具有重要诊断价值。     

幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A、热休克蛋白60和细胞空泡毒素与慢性胃炎患者胃粘膜病理变化的关系

目的分析幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白A(CagA)、热休克蛋白60(HSP60)和细胞空泡毒素(VacA)与慢性胃炎患者胃粘膜病理变化的关系。方法 75例慢性胃炎患者均行胃镜检查,根据病理结果分为慢性浅表性胃炎42例(浅表组)和萎缩性胃炎33例(萎缩组)。采用14C-尿素呼气试验检测各组Hp感染情况,观察肠上皮化生情况及炎症程度,并行相关抗体检测。结果萎缩组CagA、HSP60及VacA抗体阳性率依次为69.70%、60.61%、75.76%,明显高于浅表组的42.86%、33.33%、47.62%(P0.05)。萎缩组中,胃窦胃体均萎缩者CagA、HSP60及VacA抗体阳性率依次为90.00%、80.00%、90.00%,高于胃窦萎缩者的60.87%、52.17%、69.57%,但差异无统计学意义(P0.05)。萎缩组肠上皮化生发生率为66.67%,显著高于浅表组的42.86%,炎症程度明显较浅表组重,差异有统计学意义(P0.05)。本组75例患者中,有肠上皮化生的患者HSP60、VacA抗体阳性率分别为60.00%、72.50%,显著高于无肠上皮化生的患者的28.57%、45.71%(P0.05);轻度、中度、重度炎症患者CagA抗体阳性率依次为34.62%、54.84%、83.33%,HSP60抗体阳性率依次为23.08%、54.84%、61.11%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hp致病毒素CagA、HSP60及VacA与慢性胃炎患者胃粘膜萎缩密切相关,其中CagA、Hsp60与胃粘膜炎症程度密切相关,VacA、Hsp60与胃粘膜肠化相关,均可作为慢性胃炎病情评估的重要指标。     

脑梗死患者血小板参数凝血功能和血液流变学指标检测的临床价值

目的探讨脑梗死患者血小板参数、凝血功能和血液流变学指标检测的临床价值。方法按照神经功能缺损评分[入院卒中量表(NIHSS)评分]将87例脑梗死患者分为轻度缺损组、中度缺损组和重度缺损,另选取我院同期健康志愿者50名。测定所有研究血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(D-D),全血黏度、血浆黏度及红细胞比容。结果随着脑梗死神经功能缺损程度的加重,患者PLT持续降低,MPV、PDW、Fib及D-D持续升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);PCT、PT、APTT及TT在健康对照组及脑梗死组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随着脑梗死神经功能缺损程度的加重,患者全血黏度、血浆黏度及红细胞比容均持续上升,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板参数、凝血功能及血液流变学指标的检测有助于脑梗死患者的病情预测和早期诊断,具有较高的应用价值。     

特异性CTL治疗人肝癌裸鼠皮下移植瘤

目的探讨基于树突状细胞（DC）的CTL表位肽疫苗应用于治疗肝癌实体瘤的可能性。方法观察经负载甲胎蛋白（AFP）218-226细胞毒性T淋巴细胞（CTL）表位肽激活的CTL细胞抑制HepG2肝癌细胞株裸鼠皮下移植瘤生长的情况,并与淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）抑瘤率进行比较。结果经负载AFP218-226CTL表位肽的健康志愿者DC细胞激活的CTL细胞可以明显抑制HepG2细胞裸鼠皮下移植瘤的生长,平均抑瘤率达86.7%,远高于LAK细胞治疗组的抑瘤率52.6%。结论基于DC的HLA-A2限制性表位肽疫苗,对表达AFP的HLA-A2＋肝细胞癌（HCC）有潜在的治疗作用,具有一定的临床应用前景。