老年男性骨质疏松患者血清胰岛素样生长因子、内皮素与骨钙素及骨转换生化指标的相关性研究

目的 探讨老年男性骨质疏松患者血清胰岛素样生长因子、内皮素与骨钙素及骨转换生化指标水平的变化及相关性。方法 采用酶联免疫法（ELISA）检测70例老年男性骨质疏松组（OP）及50例正常老年男性对照组（NS）的血清胰岛素样生长因子（IGF-1）、内皮素（ET-1）、骨钙素（BGP）、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRACP-5b）,采用美国NORLAND双能X线骨密度仪测定腰椎（L2-4）的骨密度。结果 与对照组比较,OP患者的血清IGF-1、BGP和腰椎BMD明显的降低（P<0.05）,而血清ET-1、TRACP-5b明显升高（P<0.05）;老年男性血清IGF-1与BMD、BGP成明显的正相关（P<0.05）,而与ET-1、TRACP-5b成明显的负相关（P<0.05）,ET-1与IGF-1、BMD、BGP成明显的负相关（P<0.05）,而与TRACP-5b成明显的正相关（P<0.05）。结论 血清内皮素的升高,胰岛素样生长因子的降低在老年男性骨质疏松患者的发病机制中可能发挥重要的作用。     

X线透视引导下注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的探讨X线透视导引下颈椎间盘突出物的表面注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症的效果。方法对78例颈椎间盘突出的患者,在X线透视导引下分别于颈椎间盘突出物的表面注射胶原酶。观察患者术前、术后1、3、7、30、90、180d视觉模拟评分(VAS)。结果术后1、3、7、30、90、180 d VAS评分与术前相比,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论颈椎间盘突出物的表面注射胶原酶是治疗椎间盘突出症安全而且有效的方法。     

经皮椎体成形术治疗后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松 性椎体压缩骨折的可行性及临床疗效。方法：于2010年7月至2013年10月期间对50例(50个椎体)后壁骨折并椎管内占 位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PVP治疗,详细记录术前及术后疼痛视觉模拟评分、止痛药使用评分、活 动能力评分。结果：完整随访42人,术后2 h,3天,1个月,3个月,6个月及1年的疼痛视觉模拟评分、止痛药使用评 分、活动能力评分较术前明显降低(P<0.01)。结论：对于后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患 者,PVP是理想而有效的治疗手段,值得临床推广应用。     

归芪活血胶囊联合甲钴胺片治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

<正>目前,神经根型颈椎病(Cervicalspondylotic radiculopathy,CSR)发病率呈升高趋势且逐渐年轻化,容易出现颈肩部、上肢疼痛麻木、感觉缺失、反射改变、活动受限等症状,致残率高。该病的治疗主要包括休息、中医理疗、药物治疗、手术治疗等。主要是缓解神经根痛和改善功能障碍,其中中医理疗需要耗费患者每天较长时间;而手术无论是微创还是开放性手术都是有创伤治疗,颈前区结构非常复杂,有许多重要的组织,如血管、气管、神经、食管等,手术中可能损伤这些组织结构,出现难以控制的严重后果及并发症,患者不易接受。