外科总论实验的教学体会

正外科总论的实验课是从理性认识到感性认识的过程,是连接基础与临床的桥梁,也是学习外科无菌技术、手术基本知识和基本技能的重要实践环节。为了满足医学实验及培养复合型高素质医学人才的需要,我校于2002年在临床学院成立了外科总论实验室,是医学生重要的课间实习场所。学院想方设法利用有限的条件与资金发挥其最大的功能,带教老师要     

席汉氏综合征的垂体MRI表现及分析

目的 探讨席汉氏综合征（SS）的垂体MRI表现及其诊断价值.方法 对经临床确诊的15例SS病例的垂体MRI资料进行回顾性研究,分析其蝶鞍及垂体的MRI平扫和增强表现.结果 15例皆表现为蝶鞍无扩大的空蝶鞍,垂体柄可见,无明显偏移,强化明显,垂体后叶信号未见明显异常.其中完全空蝶鞍3例,鞍内未见腺垂体组织,垂体柄下端呈“游离”状,悬挂于蝶鞍内.部分空蝶鞍12例,2例腺垂体均匀萎缩,形态尚规则;10例不均匀萎缩,鞍内可见不规则形态的残留腺垂体组织,薄片状贴于鞍底,平扫呈等T2等T1信号,增强后明显均匀强化.腺垂体后部皆可见残留垂体组织与垂体柄相连,其中仅见腺垂体后部残留3例,腺垂体后部合并其它部位残留9例.结论 MRI表现为蝶鞍无扩大的空蝶鞍而垂体柄形态正常、腺垂体组织消失或呈不规则形态萎缩是SS的特征性表现,结合临床可明确诊断.     

侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂111例效果分析

目的　探讨慢性肛裂的有效治疗方法及效果。方法　经侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂患者 111例 ,并与对照组 (其他术式 )对比其疗效。结果　侧方内括约肌切断术治愈 10 3例 ,占 92 .8% ,肛裂切除术、后正中切扩术及皮下侧切术分别为 40 (81.6% )、5 2 (82 .5 % )、45 (76.3 % )。结论　采用侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂疗效优于其他术式 ,具有复发率低 ,并发症少等优点     

早期蔺草尘肺的HRCT表现

目的：研究早期蔺草尘肺的HRCT表现。方法：对经高kVp胸片筛选后的47例蔺草作业工人作胸部HRCT扫描并分析CT表现,其中包括25例已被确诊尘肺和22例未能确诊尘肺者。结果：44例显示弥漫性分布的类圆形“P”小结节阴影,包括高kVp胸片尚难以确诊蔺草尘肺的22例,3例上肺野出现大阴影及间质性纤维化。结论：早期的蔺草尘肺结节在肺小叶内呈随机分布,并非仅在小叶中心,细支气管壁和小叶间隔未见增厚,HRCT对显示弥漫性尘肺结节灶及肺间质性改变明显优于胸片。     

胃食管反流病与喉癌关系的Meta分析

目的 用Meta分析方法评价胃食管反流病与喉癌之间的关系。 方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Knowledge、CBM和CNKI数据库,文献检索起至时间从建库到2015年5月止,收集公开发表的所有关于胃食管反流病与喉癌关系的病例对照研究,按纳入和排除标准筛选文献并评价纳入研究质量,应用RevMan 5.3和Stata13.1软件进行Meta分析,根据异质性检验结果选择模型并合并效应量OR值,并评价发表偏倚和敏感性分析。 结果 共纳入13个病例对照研究,Meta分析结果显示,喉癌组胃食管反流病的阳性率显著高于对照组［OR=2.68, 95%CI(1.94,3.70),P<0.000 01］。 结论 胃食管反流病可能是喉癌发生的一种危险因素。但是,考虑到研究间的异质性,还需设计更好的研究来进一步证明本Meta分析结论。     

丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞增殖、凋亡及侵袭转移能力的影响及机制研究

目的研究丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞增殖、凋亡及侵袭转移能力的影响,并探讨其作用机制。方法运用CCK-8检测丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞增殖活性的影响。运用流式细胞仪检测丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞凋亡率的影响。划痕实验检测丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞迁移能力的影响。Transwell侵袭实验比较丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞侵袭转移能力的影响。Western blot法检测丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞PI₃K、Akt、Bcl-2蛋白表达水平的影响。结果CCK-8法发现丹酚酸B能抑制人喉癌Hep-2细胞增殖,其作用呈浓度依赖性。流式细胞术分析发现丹酚酸B能诱导人喉癌Hep-2细胞发生凋亡。划痕实验发现丹酚酸B能抑制人喉癌Hep-2细胞的迁移能力。Transwell实验发现丹酚酸B能抑制人喉癌Hep-2细胞的体外侵袭能力。Western blot法检测发现测丹酚酸B能有效降低人喉癌Hep-2细胞PI₃K、Akt、Bcl-2蛋白表达水平。结论丹酚酸B在体外能够有效抑制人喉癌Hep-2细胞增殖,诱导细胞凋亡,同时抑制喉癌细胞的体外侵袭转移能力。其作用可能与下调PI₃K、Akt、Bcl-2蛋白表达水平相关。     

白介素-18基因多态性与结直肠癌易感性的关系

目的探讨白介素-18（m-18）基因单核苷酸多态性及其单倍型与结直肠癌易感性之间的关系。方法以170例结直肠癌患者和160名健康对照者为研究对象,应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）的方法对IL．18基因-137G／C、-607C／A单核苷酸多态性进行基因分型,同时用SHEsis软件分析IL-18基因的连锁不平衡及单倍型频率。结果IL-18基因-607C／A多态性在结直肠癌患者和健康人群中的分布差异无统计学意义（P〉0．05）．而IL-18基因-137G／C多态性在两组人群中的分布差异有统计学意义（P〈0．05）。等位基因频率的相对风险分析显示．C等位基因携带者患结直肠癌的风险是G等位基因的1．814倍（OR=1．814,95％CI：1．246～2．642）。联合基因型分析显示,IL-18基因-137G／C、-607C／A单核苷酸多态性存在着强烈的连锁不平衡（ID＇｜=0．945）,-137C／-607A单倍型频率在结直肠癌患者中显著高于健康人群（P〈0．05）。-137C／-607A单倍型携带者显著增加了结直肠癌的发病风险（OR=1．637,95％CI：1．100～2．437）。结论IL—18基因-137G／C多态性和-137C／-607A单倍型与结直肠癌的发病具有相关性．其中-137C等位基因可能是结直肠癌的遗传易感基因。     

CCR1在鼻咽癌中的表达及其临床意义

目的 研究趋化因子受体1 (CC chemokine receptor 1,CCR1)在鼻咽癌中的表达及其临床意义.方法 运用免疫组化染色法及荧光定量PCR方法检测71例鼻咽癌组织及71例癌旁组织中CCR1的表达水平,分析CCR1表达与鼻咽癌患者临床病理特征之间的关系.结果 免疫组化结果显示,CCR1在鼻咽癌组织中的阳性率为77.5％(55/71),在癌旁组织中的阳性率为21.1％ (15/71),鼻咽癌组织中CCR1表达水平显著高于癌旁组织(P＜0.05);荧光定量PCR检测结果显示,在鼻咽癌组织中CCR1 mRNA的表达水平显著高于癌旁组织,差异具有统计学意义(P＜0.05).CCR1的表达与鼻咽癌患者的年龄、性别无显著相关性,而与患者的临床分期、T分期、分化程度、淋巴结转移呈正相关关系.结论 CCR1在鼻咽癌的发生发展中可能起到癌基因的作用,CCR1表达水平可作为判断鼻咽癌临床预后的预测指标.     

IL-8与溃疡性结肠炎的研究进展

<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性的结肠炎症,1859年由Wliks首先提出并描述,我国于1956年首次报道。北欧和北美研究资料显示每年的发病率为2～10/10万。国内文献报道近20年来,尤其最近10年该病的发病率明显上升,近10年报告的病例数是前10年的3.8倍。UC病因和发病机制复杂,多数学者认为,溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病,其发病机制与机体免疫功能的异常、炎性介质的增多存     

纤维支气管镜在小儿支气管异物诊治中的临床价值

目的探讨纤维支气管镜在小儿支气管异物诊断和治疗中的临床价值。方法分析76例支气管异物患儿行纤支镜诊治的病历资料。结果右侧支气管异物54例,左主支气管12例,总气管内7例,声门下3例;瓜子、花生仁等植物类50例,动物骨类17例,圆珠笔帽、玩具零件类9例;61例经纤支镜成功取出支气管异物,12例经硬镜钳取成功,3例经纤支镜探明支气管异物后转外科开胸术治疗;7例出现少量出血表现,3例出现口唇紫绀、面色青紫、血氧饱和度明显下降等表现,经吸氧、超声雾化等对症支持治疗均缓解;所有患儿均获得痊愈,顺利出院,未出现死亡病例。结论纤支镜对小儿支气管异物诊治具有十分重要的临床价值。