整体护理对慢性肾损伤患者负性情感的影响

目的探讨整体护理服务对慢性肾损伤患者的负性情感影响。方法选取我院2012年6月~2013年8月期间确诊为慢性肾损伤的患者122例,随机分为研究组和对照组各61例,研究组给予整理护理,对照组给予常规护理,观察比较两种护理措施对患者负性情感的影响以及患者对护理工作的满意率。结果研究组患者的焦虑和抑郁得分明显低于对照组,组间差异有统计学意义(t=7.8348、7.8533,P<0.01);研究组患者日常活动能力改善情况及护理满意度显著优于对照组,组间差异有统计学意义(χ2=16.6233、10.1667,均P<0.01)。结论整体护理可以更好地帮助慢性肾损伤患者减少负性情感,并可提高其对护理工作的满意度,值得临床推广应用。     

双向评价表发放时间对护理临床带教的影响

目的：探讨改变双向评价表发放时间对护理临床带教工作的影响。方法：将我院两年临床护理实习的76名护理实习生随机分为对照组和实验组,每组38人,对照组沿袭以前常规时间发放护理临床实习双向评价表;实验组在岗前培训后,初入各临床科室时即发放双向评价表。结果：对双向评价表中内容的满意度评价和出科理论、操作、综合素质考核分数,实验组成绩明显高于对照组。结论：改变双向评价表发放时间对护理临床带教工作有积极推动作用,提高了护生的实习质量,有利于护理临床带教工作持续性质量的改进。     

社会支持和心理辅导对冠心病患者焦虑状态及治疗依从性的影响

目的：探讨社会支持和心理辅导对缓解冠心病患者焦虑状态及提高治疗依从性的影响。方法将我院2012年8月至2013年12月收治的冠心病患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予社会支持和心理辅导,比较两组的社会支持度、焦虑状态、治疗依从性以及生活质量。结果观察组的主观社会支持度、客观社会支持度和支持利用度评分高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组在心绞痛稳定、心绞痛发作以及主观感受等SAQ方面的评分均显著高于对照组（ P＜0．05）。结论社会支持与心理辅导有利于减少冠心病患者的焦虑状态,提高治疗的依从性,改善生活质量。     

心血管内科患者的合理用药及用药安全的探讨

目的：探讨该院心血管内科患者的合理用药及用药安全问题，为合理治疗提供依据。方法对2010年9月至2013年9月期间该院心血管内科收治的83例高血压患者，使用自行设计的调查问卷进行患者的用药情况及用药依从性进行调查，并对临床用药中出现的问题进行分析。结果（1）降压治疗方案中使用较多的是钙通道阻断剂（CCB）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。（2）病程小于10年的患者用药依从率（22．2％）明显低于病程大于或等于10年的患者（35．7％），差异具有统计学意义（ P＜0．05）。（3）抗菌药物应用不合理所占比例最大，达到38．5％，联合应用不合理达到30．1％。结论该院心内科高血压患者临床用药中出现的问题主要是抗菌药物使用不合理及配伍不合理等，应积极总结经验，构建合理安全的治疗方案以提高药效。     

阿托伐他汀联合阿替普酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的观察阿托伐他汀联合阿替普酶治疗急性心肌梗死的治疗效果。方法选取2015年9月—2016年9月重庆市合川区中西医结合医院收治的急性心肌梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉注射注射用阿替普酶,120 mg/d,180 min内注射完毕。治疗组在对照组治疗基础上口服阿托伐他汀钙片,1片/次,2次/d。两组患者均连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后心率、心输出量、左心室射血分数的变化情况。观察两组病死率、休克发生率、再梗发生率及不良反应发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.42%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的心率明显降低,心输出量、左心室射血分数明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者的心率低于对照组,心输出量和左心室射血分数高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者病死率、休克发生率、再梗发生率、不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合阿替普酶治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可明显改善患者的心功能相关指标,同时可改善患者预后,具有一定的临床推广应用价值。     

血清 ALT水平对冠心病患者病情的预测价值研究

目的研究血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平对冠心病患者病情的预测价值。方法对50例不稳定型心绞痛患者（A组）、52例稳定型心绞痛患者（B组）以及53例健康体检者（C组）分别进行血清ALT水平检测,分析冠心病患者病变程度与其的相关性。结果3组患者血清ALT水平对比,差异均具有统计学意义（P〈0．05）,A组、B组患者的血清ALT水平均显著高于C组,A组血清ALT水平、冠脉狭窄程度积分（Gensini积分）显著高于B组（均P〈0．05）;Person相关分析显示,冠心病患者的Gensini积分与血清ALT水平呈显著正相关（P〈0．05）;多元回归分析显示,冠心病患者血清ALT水平对Gensini积分的变化,均具有显著的影响（P〈0．05）。结论冠心病患者的动脉粥样硬化病变程度与血清ALT水平有关,病变程度越严重,则血清ALT水平越高,其对患者的病情具有较高的预测价值。     

盐酸氨溴索联合孟鲁司特治疗急性支气管炎63例疗效评价

目的观察盐酸氨溴索注射液联合孟鲁司特治疗急性支气管炎的临床疗效。方法将2010年6月至2012年6月间收治的急性支气管炎患者随机分为观察组(A组)63例和对照组(B组)57例,两组均给予常规抗病毒、止咳、平喘等对症治疗,B组在此基础上给予盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗,A组加用盐酸氨溴索注射液联合孟鲁司特治疗。治疗1周后,检测两组血气指标、气道炎性指标并对比临床疗效。结果治疗1周后,两组动脉血气指标与气道炎症指标均明显改善,A组患者观察指标改善程度明显优于B组(P<0.05);A组患者总有效率为93.65%,显著高于B组的84.21%(P<0.05);治疗期间A组、B组分别有5例、4例患者出现药品不良反应,发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨溴索注射液联合孟鲁司特治疗急性支气管炎,较单用盐酸氨溴索注射液更能有效控制气道炎症,改善换气功能,提高临床治疗效果。