3～7岁热惊厥儿童气质特点分析

【目的】 探讨3~7岁热惊厥儿童的气质特点,为临床有效诊治提供新的参考。 【方法】 选择本院3~7岁热惊厥发作以及对照组儿童各72例,采用3~7岁儿童气质问卷以及自制调查问卷进行调查。 【结果】 热惊厥儿童与正常对照组儿童气质类型大致相同(P>0.05);热惊厥儿童活动水平、适应性、反应强度、心境、持久性几个方面气质维度值高于对照组(P<0.05);复杂型热惊厥儿童气质类型中难养型、中间难养型以及启动缓慢型所占比例较高(P<0.05);多因素分析结果发现,气质维度中反应强度是本组热惊厥反复发作的高危因素(P＜0.05)。 【结论】 气质评估为热惊厥患儿提供了新的预防及治疗思路。     

数字化人体胸椎椎弓根一肋骨单元模型建立及生物力学研究

尽管胸椎椎弓根螺钉固定现在已广泛地应用于脊柱外科,但应用在中段胸椎（T4,T7）时的安全性已引起关注。椎弓根根外通道的解剖学研究表明椎弓根根外螺钉固定在生物力学稳定性方面非常重要。有限元分析法已广泛地应用于脊柱的复杂结构生物力学研究中。借助现代计算机技术和先进制造技术,术者可以通过三维有限元模型的建立、计算机辅助手术设计和预演等手段精确实施骨科手术,实现骨科手术的数字化、个性化和精确化,从而进一步提高手术安全性,改善临床效果。     

小儿哮喘的抗炎治疗

支气管哮喘是一种严重危害小儿身心健康的慢性气道炎症性疾病，在一些发达国家，它已成为导致小儿住院和因病失学的最常见原因〔１〕。近年来国内外对小儿哮喘研究取得较大进展，现将小儿哮喘抗炎治疗简要综述如下。１哮喘发病机制的新认识７０年代认为哮喘是一种反复发作...     

复方中药帖经皮给药佐治小儿肺炎疗效观察

我科于2003年1～12月采用复方中药帖片佐治小儿肺炎100例,取得满意疗效,现将结果报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选择2003年1～12月在我院儿科门诊或住院治疗的患儿192例,临床具有发热、咳喘、肺部固定中细湿罗音及X线胸片炎性改变均符合肺炎诊断标准,且无心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病及先天性心脏病等严重并发症.     

规范化管理教育对哮喘患儿肺功能的影响

目的探讨规范化管理教育对哮喘患儿肺功能的影响。方法在儿科哮喘门诊就诊或住院的哮喘患儿110例,随机分为管理组和非管理组各55例。对管理组患儿家长和学龄患儿进行哮喘及其药物基本知识教育,根据病情吸入不同剂量的布地奈德或丙酸倍氯米松(必可酮),定期随诊,适时升级或降级治疗;对照组仅进行发作期治疗。观察1年,对两组治疗前后临床疗效及肺功能进行比较。结果1年后管理组总有效率高于对照组(P<0.05);管理组患儿各项肺功能指标升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),对照组观察前后各项指标比较差异无显著性(P均<0.05);管理组患儿1年内哮喘发作次数及治疗费用较观察前明显减少(P<0.05),对照组观察前后两项指标比较差异无显著性(P均>0.05)。结论对哮喘患儿进行规范化管理教育后患儿临床症状得到控制,肺功能显著改善,值得推广应用。     

以急性溶血性贫血为首发症状的肝豆状核变性一例

患儿，男，八岁，以“发热，尿色加深四天，颜面浮肿二天”入院。患儿四天前开始发热，呈间断性，体温38．5℃，无寒战及抽搐。伴尿色加深，呈浓茶色尿，尿量较前减少，无泡沫。入院前二天出现颜面浮肿，面色苍黄，且进行性加重。既往健康，现上小学二年级，学习成绩优良。家族无遗传病史。查体：T36．1℃精神差，呼吸平稳面色苍黄，颜面及双眼睑浮肿，皮肤，巩膜轻度黄染，咽充血。心肺未见异常。腹软，肝右肋下2cm处可及，质软，边缘锐、脾示触及。双下肢无浮肿。神经系统未见阳性体征。化验检查：血常规：RBC1．2×109／L，HB42g／L…     

高效抗逆转录病毒治疗小儿艾滋病临床分析

目的：探讨高效抗逆转录病毒治疗（HAART）对儿童艾滋病（AIDS）的治疗效果。方法：回顾性分析非洲卢旺达某地区38例2～15岁HAART治疗的AIDS患儿的临床资料。结果：（1）38例AIDS患儿中13例贫血患儿情况均得到改善,其中12例轻中度贫血患儿血红蛋白均恢复到正常水平;（2）6例重度免疫抑制患儿中5例CD4 T淋巴细胞数有明显提高,增长24%~1 181%;（3）HAART治疗期间,患儿体重增长年平均为2.3 kg;治疗前发育迟缓的8例患儿有5例恢复到当地同年龄组正常水平。结论：HAART可改善AIDS患儿健康情况,是儿童AIDS患儿的有效选择。［中国当代儿科杂志,2010,12（11）：874-876］     

肺炎支原体肺炎患儿外周血Th1/Th2表达及肺功能变化的临床意义

目的探讨外周血Th1细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)及TIgE的水平在肺炎支原体肺炎患儿发病中的作用以及肺功能变化的临床意义。方法选择肺炎支原体肺炎患儿64例,其中喘息组27例,非喘息组37例,健康体检儿童20例为研究对象。用ELISA法测定Th1细胞因子IFN-γ、Th2细胞因子IL-4。荧光酶标法测定血清中TIgE的水平,肺炎支原体肺炎患儿行肺功能检测。结果 (1)肺炎支原体肺炎喘息组、非喘息组与对照组三者比较应用方差分析,血清IL-4、IFN-γ、IFN-γ/IL-4及TIgE水平比较差异均有显著性(P均<0.05)。(2)肺炎支原体肺炎喘息组与非喘息组常规肺功能及小气道功能比较差异均有显著性(P均<0.000)。(3)肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4与IFN-γ水平经Pearson相关分析呈正相关(r=0.780,P=0.000)。(4)肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4与TIgE水平经Pearson相关分析呈正相关(r=0.531,P=0.000)。(5)肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4、IFN-γ水平经Pearson相关分析与肺功能FEV1/%、PEF%及V50%、V25%均呈负相关(r分别为-0.490、-0.377、-0.296、-0.407,P均<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿Th1/Th2值下降,Th2细胞占优势,患儿存在免疫失调;肺炎支原体肺炎患儿肺功能改变主要表现为阻塞性、限制性或混合性通气功能障碍。     

支气管哮喘患儿血清瘦素、白细胞介素-13、嗜酸性粒细胞趋化因子及总免疫球蛋白E的动态变化

目的探讨血清瘦素、IL-13、嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)及总IgE(TIgE)在支气管哮喘(哮喘)发病中的作用及其关系。方法选择30例哮喘儿童(哮喘组)及22例健康儿童(健康对照组)为研究对象。二组年龄、性别、BMI比较差异均无统计学意义。ELISA法检测各组儿童血清IL-13、Eotaxin,放射免疫法检测各组儿童血清瘦素,荧光酶联免疫法检测其血清TIgE水平。哮喘患儿同时行肺功能检测。结果1.哮喘患儿急性期血清瘦素水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);哮喘患儿急性期血清瘦素水平与体质量指数(BMI)无明显相关性(r=0.330,P=0.075),哮喘患儿缓解期血清瘦素水平与BMI有明显相关性(r=0.565,P=0.001),健康对照组血清瘦素水平与BMI有明显相关性(r=0.732,P=0.000)。2.哮喘急性期与缓解期、哮喘缓解期与健康对照组之间血清Eotaxin、IL-13、TIgE水平差异均有统计学意义(Pa<0.001)。3.在哮喘急性期、缓解期血清Eotaxin与IL-13、Eotaxin与TIgE及IL-13与TIgE之间均呈正相关;血清瘦素与Eotaxin、IL...