额颞叶痴呆伴Kluver-Bucy综合征1例诊治分析

社区卫生服务机构老年病房经常收治认知功能障碍者,笔者所在中心病房自2006年启用以来共收治痴呆患者203人次,包括阿尔茨海默症、中风后遗症等。2012年6月诊治1例额颞叶痴呆患者,现对其进行分析。1病例资料1.1临床表现及病史患者男,58岁,退休司机,因妄想、思维错乱伴口部明显过多活动3年入院。患者意识清楚,精神状况不稳定,睡眠差,二便及日常生活需家人陪护照料。     

中西医结合治疗小儿急性肾炎30例疗效观察

急性肾炎是我国5～14岁小儿较常见的免疫反应性肾小球疾病，居泌尿系疾病住院患儿的首位。笔者自2003年5月～2006年8月，应用中西医结合疗法治疗小儿急性肾炎30例，取得较好疗效，现报道如下。     

杭州市农村乡镇卫生院改革两种模式的实践与探讨

对杭州市乡镇卫生院改革中的两种模式——“资产整体转让”模式和“动产卖断、不动产租赁”模式的筹资形式、运行机制、人事制度、医药费用、预防保健等方面的实践效果,进行分析和探讨,得出改革成功的结论。     

中西医结合治疗小儿急性支气管肺炎60例

小儿急性支气管肺炎是儿科门诊及住院患儿中发病率较高的疾病之一。笔者自2003年～2006年，对我院儿科门诊及住院就诊的60例急性支气管肺炎患儿采用西医抗感染结合中医辛开苦降法治疗，疗效满意，现报道如下。     

不典型肺结核48例患者的影像分析

目的了解不典型肺结核的影像学特点。方法收集福州肺科医院1998-2004年有完整资料确诊为不典型肺结核病48例患者正侧位胸片和部分病例的胸部CT扫描进行分析，分析其影像学特点。结果结节及肿块阴影18例；肺叶肺段实变或肺不张20例，肺门及纵隔淋巴结增大10例。结论不典型肺结核的影像诊断较困难，CT显示图像优于X线胸片影像，应用X线和CT及纤支镜等各种检查综合分析，再结合临床进行鉴别诊断。     

冷冻治疗宫颈糜烂487例分析

我院从 1 988年 9月至今 ,采用液氮为制冷源进行冷冻治疗宫颈糜烂 1 333例 ,追踪观察 487例 ,现报道如下。1　临床资料本组患者均来自门诊及普查。年龄 2 1～ 57岁 ,平均 35岁 ,以 2 6～ 36岁为最多。 487例中轻度 1 2 7例 ,中度 1 65例 ,重度 1 95例。2　治疗方法487例治疗前均常规行阴道细胞学检查 ,排除宫颈非典型增生及宫颈癌。对合并霉菌或滴虫感染者 ,进行对症治疗 ,炎症消退后再进行液氮治疗。治疗时患者取膀胱截石位 ,在无菌操作下充分暴露宫颈 ,常规消毒后 ,根据糜烂面的范围选用不同类型号和大小的冷冻探头 ,在常温下把探头全部覆…     

杭州市社区卫生服务机构2006～2008年成本效益与医药费用情况分析

杭州市是全国开展社区卫生服务较早的城市之一,迄今大致经历了探索起步(1992～1998年)、功能转换(1998～2000年)、标准化建设(2000～2002年)、深化内涵建设(2003～2005年)和综合改革(2006～年)五个阶段.2008年末,杭州市六城区共有46家社区卫生服务中心、238家社区卫生服务站;在职人员 4 848名(包含临时聘用人员),其中卫生技术人员4 103名,占84.63%;开放总床位数1 698张,基本以老年康复床位为主.46家中心全部是国有非营利性医疗机构,238家社区卫生服务站均系中心统一设置与管理.社区卫生服务中心辖区人口数为200万左右,其中老年人口约占辖区人口数的16%.平均每中心服务人口约4.3万;平均每中心服务半径为4.63公里(0.50～16公里).目前,各中心(站)已全部纳入市级医保定点机构,多数中心(站)纳入省级医保定点机构;机构均建立了与省、市级医院定点技术协作关系,积极争取省、市级医院选派医生到社区卫生服务机构定期指导和服务.目前,已在全市逐步形成"首诊在社区,重症到医院,康复回社区"的就医新格局.本研究在调研基础上,对2006～2008年杭州主城区46家社区卫生服务中心的成本效益和医药费用情况进行探讨与分析,以期为进一步落实与完善相关政策提供依据和参考.     

社区居家医疗服务与照顾模式的探索

随着人口老龄化问题的不断突显,养老已成为十分严峻的社会问题.而社区居家医疗服务是养老服务的重要环节.为使辖区内社区卫生机构等医疗资源得到更有效利用,使慢性病患者在社区、家中也能得到较完善的医疗、康复等照顾与服务,承接医院的居家医疗护理,我们把老年人医疗保健纳入社区卫生工作重点,在门诊服务中提供"挂号、缴费、就诊、检查、配药"等优先服务,为他们提供疾病防治、康复护理、心理疏导等便捷的一体化医疗保健服务,不断探索居家医疗与照顾的服务模式.     

以活血化瘀法治疗药物流产后阴道出血42例疗效观察

本院自1993年7月起,对药物流产后阴道出血者,采用以活血化瘀法为主的治疗,效果较好,报道如下。1临床资料将药物流产后10天复诊时,阴道淋漓出血者,随机分成治疗组和对照组。治疗组42例,对照组40例。两组在年龄、停经时间、孕囊排出时间、孕产史均无统计学差异。全部病例均伴有腹痛及下坠感。2治疗方法对照组采用抗菌素、催产素等治疗。治疗组在上述治疗的基础上,加服中药。方药组成：党参、白芍、益母草、地榆、茜草、藕节炭、生地、蒲公英、败酱草、甘草、川断、桑寄生、延胡索。每日1剂,煎服,以5～7天为1疗程。3疗效观察3．l疗效标准①治愈…