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目的评价股骨近端螺旋刀片髓内钉(PFNA)治疗高龄患者股骨转子间骨折手术策略及临床疗效。方法采用PFNA手术治疗高龄股骨转子间骨折患者28例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后对28例患者进行随访4~12个月,骨折全部愈合。参照Harris髋关节功能评价:优良率89.3%。结论 PFNA具有创伤小、内固定稳定、可早期活动、并发症少、骨折愈合率高等优点,适用于多种类型转子间骨折,尤其适合老年骨质疏松患者。 相似文献
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目的观察全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将老年股骨颈骨折患者90例随机分为2组,各45例。观察组采用全髋关节置换术,对照组采用人工股骨头置换术,观察2组髋关节功能优良率、术中指标和术后并发症发生率。结果观察组髋关节功能优良率(88.89%)高于对照组(68.89%),差异有统计学意义(χ2=5.4040,P0.05);观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=9.7362,P0.01;t=16.5410,P0.01;t=11.2559,P0.01);观察组术后并发症总发生率大于对照组,但2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论全髋关节置换术和人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折的治疗中均能提高患者的髋关节功能,但全髋关节置换术远期疗效较好,人工股骨头置换术创伤小、手术时间短。临床应根据患者个体差异及对生活质量的要求综合分析,选择个体化治疗方式,提高治疗效果。 相似文献
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目的 介绍切开复位重建钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的方法,探讨早期临床疗效、并发症发生原因及防治.方法 对16例21足跟骨骨折患者采用切开复位、"Y"形跟骨重建钛板内固定治疗.选择跟骨外侧改良"L"形皮肤切口,行"Y"形跟骨重建钛板内固定.其中5例7足取自体髂骨植骨.结果 术后早期X线片显示21足跟骨骨折都获得了良好复位固定,术后随访时间6~24个月,平均12.6个月.根据Maryland足部评分系统评定,优8足,良10足,可2足,差1足,优良率为85.7%.结论 采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折,使关节内骨折解剖复位、稳定固定,可获得满意的临床效果.并发症的发生与跟骨的局部解剖特点和骨折发生机制有关. 相似文献
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目的观察全髋关节置换术髋臼假体周围骨折的临床特征,分析初次全髋关节置换术髋臼假体周围骨折的影响因素。方法回顾性分析自2013-01—2018-06完成的584例初次或翻修全髋关节置换术,17例出现髋臼假体周围骨折,初次手术13例,翻修手术4例。比较初次全髋关节置换术假体周围骨折组与未骨折组在性别、年龄、体重指数、手术侧别、疾病类型、手术入路、骨质疏松状态、假体类型、假体覆盖比例及主刀医师手术量方面的差异。结果全髋关节翻修手术中髋臼假体周围骨折发生率高于初次全髋关节置换术,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示疾病类型(髋关节发育不良、类风湿性关节炎)、合并骨质疏松、生物型假体、假体覆盖比例>80%、主刀医师手术量≤80台/年是初次全髋关节置换术髋臼假体周围骨折的危险因素。结论全髋关节翻修手术中髋臼假体周围骨折发生率高于初次手术。对于髋关节发育不良、类风湿性关节炎、合并骨质疏松患者,以及选用生物型假体、假体覆盖比例>80%、主刀医师经验不足时,初次全髋关节置换术中需要警惕髋臼假体周围骨折发生。 相似文献
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目的探讨可吸收螺钉内固定治疗成人肱骨小头骨折的固定方法及临床疗效。方法自2007年5月至2011年10月,采用可吸收螺钉治疗成人肱骨小头移位骨折15例。所有患者均为新鲜闭合性骨折,无神经、血管损伤。术后根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准进行疗效评价,同时记录肘关节的屈伸活动度,前臂旋转度以及内侧稳定性。同时进行影像学评估。结果术后伤口一期愈合,全部病例均获得随访,无骨折畸形愈合及延迟愈合,未见肱骨小头缺血性坏死。1例有创伤性关节炎表现。术后Broberg-Money评分平均91.0分,优7例,良6例,差2例。14例患者恢复到受伤前日常的活动水平,2例术后出现肘关节僵硬。结论可吸收螺钉内固定治疗肱骨小头骨折复位满意,固定牢靠,有利于骨折的愈合,避免二次手术,疗效满意。 相似文献
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目的评价椎管后路减压、椎弓根复位固定、椎间融合治疗老年退变性腰椎滑脱的疗效。方法回顾性分析在2007年6月-2011年2月期间收治老年退变性腰椎滑脱32例患者,行腰椎管后路减压、椎弓根螺钉复位固定、椎间融合治疗。结果 26例术后神经麻木、疼痛症状消失,复查X线片显示内固定物位置良好。6例术后出现神经症状加重或足下垂,经营养神经、针灸治疗,4个月后症状消失,2例恢复不满意。32例获得连续随访,随访时间1~2.6年,经标准评估:优26例,良4例,一般2例,优良率为93.8%。结论老年退变性腰椎滑脱患者,经保守治疗无效后,如无手术禁忌证可以选择手术治疗。椎管后路减压、椎弓根复位固定、椎间融合治疗可以取得非常满意的临床效果。 相似文献
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