GlyT1、GDNF在面神经后核内侧区的表达

目的 观察胶质细胞相关受体甘氨酸转运体1(GlyT1)及胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)在延髓面神经后核内侧区(mNRF)的表达情况.方法 新生SD大鼠(0～3 d) 10只,雌雄不拘,按随机数字表法分成对照组、实验组(n=5).取实验组大鼠离体延髓-脊髓标本制作mNRF“岛”,对照组大鼠取三叉神经核周围脑组织,荧光定量RT-PCR测定GlyT1、GDNF在mNRF“岛”和三叉神经核周围脑组织的表达.结果 实验组mNRF“岛”区GlyT1、GDNF基因的表达量均高于对照组三叉神经核周围脑组织中的基因表达量,差异有统计学意义(t=5.112,P=0.000; t=3.532,P=0.003).结论 GlyT1、GDNF在mNRF存在高表达,但这两种物质在节律性呼吸发生及调控过程中的作用及与神经元间的具体联系尚有待进一步研究.     

小儿蛛网膜下腔阻滞的临床研究进展

小儿蛛网膜下腔阻滞(腰麻)在20世纪初首次引入临床,因能降低与全麻相关的发病率和死亡率,而被广泛应用于小儿腹部以下手术。近年来,凭借较小的循环呼吸功能干扰和围术期麻醉监测技术的发展,小儿腰麻再次受到关注,相关研究日益增多。本文着重围绕小儿腰麻的优势、局麻药物用法、辅助用药、超声在小儿腰麻中的应用、现存问题等五个方面进行综述,通过总结国内外应用现状,探讨其在小儿部分手术中的优势,以期为小儿腰麻的临床实践提供参考。     

超声检查在老年患者椎管内麻醉中的应用进展

近年来,我国人口老龄化趋势日益突出,老年患者在手术人群中所占比例逐年增长,因手术需求而产生的椎管内麻醉实施量也随之增加。由于脊柱退行性变等因素,老年患者的椎管内麻醉穿刺常面临一定困难。超声检查作为一种可视化技术,应用于此类人群的麻醉具有明显优势。本文对超声检查在麻醉穿刺前、穿刺过程中、降低椎管内血肿发生率、脊柱解剖异常患者中的应用以及其与CT/MRI检查的比较作一综述。     

Ⅱ组代谢性谷氨酸受体对延髓脑片吸气神经元电活动的影响

目的:探讨Ⅱ组代谢性谷氨酸受体对延髓脑片面神经后核内侧区(mNRF)吸气神经元放电活动的调制作用。方法:制作新生大鼠离体延髓脑片标本,主要包含mNRF,并完整保留舌下神经根,以改良Kreb's液灌流脑片,同步记录舌下神经根呼吸节律性放电活动(RRDA)和吸气神经元的放电活动。待放电活动稳定后,在灌流液中分别单独给予该受体的特异性激动剂APDC和特异性拮抗剂EGLU,并分别观察其对吸气神经元放电活动的影响。结果:给予受体激动剂APDC后,吸气神经元的吸气时程(TI)缩短,放电的积分幅度(IA)减小,单位放电频率(PFn)变慢,呼吸周期(RC)和呼气时程(TE)延长。给予其拮抗剂EGLU后,吸气神经元的TE和RC缩短,PFn明显增加,IA和TI无明显变化。结论:Ⅱ组代谢性谷氨酸受体对离体延髓脑片吸气神经元放电活动有调节作用,其可以通过作用吸气神经元的电活动来参与节律性呼吸的调控。     

Ⅱ组代谢性谷氨酸受体参与新生鼠离体延髓脑片呼吸节律性放电的调节

目的 探讨Ⅱ组代谢性谷氨酸受体在延髓离体脑片基本节律性呼吸放电调节中的作用.方法 以改良Kreb'S液恒温灌流新生Sprague-Dawley大鼠(0～3d)离体延髓脑片标本,稳定记录与之相连的舌下神经根的呼吸节律性放电活动(RRDA)后,第一组分别给予不同浓度Ⅱ组代谢性谷氨酸受体的特异性激动剂2R,4R-4-aminopyrrolidine-2,4-dicarboxylate(APDC)(10、20、50 μmol/L),观察各浓度舌下神经根RRDA的变化;第二组给予特异性拮抗剂(2S)-α-ethyiglutamic acid(EGLU)(300μmol/L),观察舌下神经根RRDA的变化;第三组先给予50μmol/L APDC持续灌流10 min后再给予50μmol/L APDC+300 μmol/L EGLU灌流10 mm,观察各时间点舌下神经根RRDA的变化.结果 单独给予APDC后,呼吸周期和呼气时程延长、吸气时程缩短、吸气放电积分幅度降低,且有浓度依赖性;单独给予EGLU后,呼吸周期及呼气时程缩短,对吸气时程和放电积分幅度没有影响,且APDC的作用可以被EGLU部分逆转.结论 Ⅱ组代谢性谷氨酸受体参与了哺乳动物基本呼吸节律的调节.     

梓醇对坐骨神经结扎模型神经病理性疼痛的影响

目的:观察腹腔注射梓醇对坐骨神经结扎(CCI)大鼠神经病理性疼痛的影响。方法:将雄性SD大鼠56只制作CCI模型,术后4天随机分为假手术组,溶剂组(生理盐水),阳性药物组(巴喷丁50 mg/kg)和梓醇组(1、5、25、125 mg/kg),分别腹腔内注射给药。通过机械刺激缩足反射痛阈值(MWT)及炎症痛觉过敏抑制率(MPE)评估效果。结果:与术前和假手术组比较,每天给予梓醇治疗可逆转大鼠急性机械性疼痛。腹腔内注射阳性药物及梓醇后,大鼠MPE升高(P0.05),连续给予梓醇(1、5、25、125 mg/kg)、阳性药物(巴喷丁50 mg/kg)7天后,MPE分别达到(31.94±5.64)%、(38.06±5.78)%、(61.94±5.14)%、(69.13±5.12)%、(61.19±6.18)%。结论:腹腔注射梓醇能够明显降低CCI大鼠的神经病理性疼痛,并有量效关系。     

星形胶质细胞在七氟醚抑制节律性呼吸中的关键作用

目的 探讨星形胶质细胞在七氟醚对呼吸中枢抑制过程中是否发挥关键作用.方法 制作新生SD大鼠延髓脑片(包含延髓面神经后核内侧区),完整保留舌下神经根,用吸附电极记录舌下神经根的呼吸节律性放电.实验分为6组(n=8):对照组、七氟醚组、二氢卡因酸盐(DHK)组、L-蛋氨酸亚砜亚胺(MS)组、MS+DHK组、七氟醚+DHK组,分别通过生物机能学记录系统记录舌下神经根呼吸节律放电(RRDA),分析呼吸周期(RC)、吸气时程(IT)、吸气放电积分幅度(IA).结果 七氟醚对舌下神经根RRDA有抑制作用,RC延长了53.7％,IT缩短了15.5％,IA降低了19.4％.谷氨酸转运体拮抗剂DHK能够明显兴奋呼吸输出形式,表现为RC缩短26.7％,IA增高6.9％,IT变化不明显.胶质细胞代谢抑制剂MS对RRDA表现为抑制,RC延长31.8％,IT缩短26.4％,IA降低15.5％;在联合应用MS+DHK后对RRDA的影响不明显,七氟醚对RRDA的抑制作用能够被DHK所逆转.结论 在离体延髓脑片上星形胶质细胞能够参与基本节律性呼吸的发生,在七氟醚对呼吸中枢的抑制作用中发挥重要作用.     

多沙普仑对七氟醚抑制大鼠延髓呼吸中枢兴奋性的影响

目的 探讨多沙普仑对七氟醚抑制大鼠延髓呼吸中枢兴奋性的影响.方法 出生1～4d的SD大鼠,雄雌不拘,制备离体延髓-脊髓标本,置于95％ O2-5％CO2饱和的人工脑脊液中.采用随机数字表法,将其随机分为3组(n=9):对照组(C组)、七氟醚组(S组)和七氟醚+多沙普仑组(S+D组).采用生物信号采集和处理系统记录舌下神经根呼吸节律放电.稳定10 min后,C组继续给予人工脑脊液灌流10 min;S组灌流5％七氟醚10 min;S+D组灌流5％七氟醚和5 μmol/L多沙普仑的混合液10 min.记录呼吸周期、吸气时程和吸气放电积分幅度.结果 与C组比较,S组呼吸周期延长,吸气时间缩短,吸气放电积分幅度降低(P＜0.05),S+D组上述各指标差异无统计学意义(P＞0.05);与S组比较,S+D组呼吸周期缩短,吸气时间延长,吸气放电积分幅度升高(P＜0.05).结论 多沙普仑可拮抗七氟醚对延髓呼吸中枢兴奋性的抑制作用.