脑出血患者延续性护理干预的现状

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂而引起的颅腔内的出血,临床上病因中常见的有高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,出血多数情况是缘于用力、情绪激动等。脑出血后病情发展迅速,可表现为意识障碍、肢体功能障碍、失语等神经系统损害;因其起病急、病情凶险、病死率及致残率高,是当前中老年人致死性     

乙酰谷酰胺注射液用于神经外科昏迷治疗的疗效及安全性研究

目的：探讨乙酰谷酰胺注射液用于神经外科昏迷治疗的疗效及安全性。方法：重度颅脑损伤昏迷患者90例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各45例,所有患者都给予急诊手术治疗,与此同时,入院后治疗组和对照组分别用不同的静脉点滴进行干预,分别是乙酰谷酰胺注射液以及生理盐水,持续干预7天。结果：术后3个月进行判定,治疗组与对照组的有效率分别为93.3%和73.3%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后经过3个月后,两组的GCS评分要比手术前高(P<0.05),其中,术后的GCS评分进行对比发现,对照组低于治疗组(P<0.05)。将两组谷氨酸与天冬氨酸含量进行比较,对照组高于治疗组(P<0.05),同时也明显低于术前(P<0.05);手术前后对照组的谷氨酸及天冬氨酸含量对比差异无统计学意义。治疗组术后3个月期间的血管破裂、血栓形成、血管痉挛、过度灌注综合征等并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论：乙酰谷酰胺注射液用于神经外科重型颅脑损伤昏迷患者的手术治疗能有效抑制兴奋性氨基酸的释放,减少对于神经功能的损伤,疗效可靠,且能减少并发症的发生,具有更好的安全性。     

小儿应激性溃疡与上消化道出血

本文报道二年内收治的7例小儿应激性溃疡的临床诊治体会,其中2例胆道或十二指肠大出血致应激性溃疡,5例因应激性溃疡引起消化道出血。讨论了小儿应激性溃疡在临床上实际发病率相当高应引起注意,小儿以十二指肠溃疡多见。作者结合文献复习和自己的治疗经验,提出小儿应激性溃疡的具体防治措施。对患病小儿或高危病人,除改善全身情况外,予以H_2受体拮抗剂如甲氰咪呱,或抗酸药物及高pH的复方要素饮食,并根据本组病例的治疗体会着重强调由于消化道大出血产生的应激状态造成的应激性溃疡极易迷惑诊断,延误处理,造成严重后果,应引起临床的高度注意。     

EphA2/ephrinA1与人脑胶质瘤发生的关系及靶向治疗潜能探讨

恶性脑胶质瘤发生发展同酪氨酸蛋白激酶(receptor tyrosine kinases, RTK)受体EphA2及其配体ephrinA1的表达功能与肿瘤细胞中的信号转导密切相关, EphA2和ephrinA1的表达受肿瘤细胞种类和微环境的影响, 进而诱导肿瘤细胞及相关细胞信号转导, 产生相应的生物学行为。EphA2、ephrinA1系统有望成为恶性脑胶质瘤药物治疗的新靶点。      

颅咽管瘤切除程度与水钠紊乱的相关性观察

颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤,占先天性颅内肿瘤60％左右。由于位于脑底深部,周围均为重要的神经及神经内分泌中枢,病变多累及下丘脑,术后易出现水钠代谢紊乱,如得不到及时观察纠正,将会产生术后严重并发症,增加病死率。本文对我科1998年8月至2002年5月80例颅咽管瘤患者在显微镜下给予不同程度切除,观察术后水钠紊乱的变化,现介绍如下。     

新生儿与母体红细胞胆固醇等8项指标相关性研究

应用相关分析法对１００名健康新生儿和母体、中亲的ＲＢＣ－Ｃ、ＨＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ２－Ｃ、ＨＤＬ３－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ＶＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ的水平进行了相关性研究。结果表明，新生儿与母体、中亲除ＴＧ呈不显著正相关外，其余７项指标均呈显著正相关（γ＝０．２０３～０．４６２，Ｐ＜０．００２～０．０５），这种相关性在不同性别、产次、体重的新生儿中无明显变化。提示遗传因素对新生儿ＲＢＣ－Ｃ等８项指标的水平有重要影响。     

早期教育影响婴幼儿体格智能发育的效果评价

[目的]了解早期教育对婴幼儿体格、智能发育的影响,提高婴幼儿体格智能水平.[结果]将2002年7月至2005年7月在济南市妇幼保健院建立母子保健手册的正常孕妇所生新生儿500名,随机分为2组,每组250人,1组进行早期教育,1组为对照,进行为期1年的智能、运动与发育监测.[结果]出生后42 d、3个月、12个月,教育组的身高、体重均大于对照组(P＜0.01);在适应性、大运动、精细运动、语言和社会交往等5个能区(3月龄的适应性除外)教育组均好于对照组(P＜0.01);出现坐、站立的时间,教育组早于对照组(P＜0.01);4个月时测试,教育组与对照组气质得分无明显差异.[结论]早期教育能明显增进婴幼儿的体格与智能发育.     

颈动脉闭塞复合手术再通治疗三例

颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)对于预防缺血性卒中,改善脑组织的血流供应效果确切[1]。颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)自20世纪90年代用于颈动脉狭窄的治疗,具有创伤小、恢复快、耗时短等优点,对于无法进行CEA的颈动脉狭窄患者,是较好的替代治疗方式。     

疼痛护理干预应用于带状疱疹后神经痛的效果评价

目的探讨疼痛护理干预对带状疱疹后神经痛的应用效果。方法选取我院疼痛科收治的带状疱疹后神经痛患者90例,按随机数字表法随机分为对照组及观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用疼痛护理干预模式进行护理,对两组患者的疼痛程度、睡眠受干扰程度,疼痛控制满意度进行比较。结果治疗5 d、10 d后观察组疼痛程度评分明显低于对照组(P0.05);治疗5 d、10 d后观察组睡眠受干扰程度明显低于对照组(P0.05);观察组治疗5 d、10 d后的疼痛控制的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论应用疼痛护理干预对带状疱疹后神经痛患者进行疼痛管理,能显著减轻患者的疼痛程度,改善患者睡眠,提高患者对疼痛控制的满意度。     

济南地区婴儿期甲状腺功能指标的特点

目的 :探讨济南地区婴儿期甲状腺功能的正常值范围以便指导新生儿筛查中早期诊断甲状腺功能低下。方法 :应用发光免疫法对济南地区的 1～ 3个月的健康婴儿的静脉血化验甲状腺功能指标 ,通过统计学处理 ,得出正常值范围。结果 :与厂家提供的正常值范围相比较本组婴儿的特点为 FT3、FT4 的上界值较低 ,TSH的上界值较大。结论 :结合本地区和婴儿期的特点正确使用正常值范围 ,以便早期诊断和治疗