孕妇宫颈分泌物解脲支原体和沙眼衣原体检测的临床意义

目的探讨孕妇宫内解脲支原体、沙眼衣原体感染与胎膜早破、产褥感染及新生儿并发症之间的关系.方法采用定性PCR技术对随机选取的108例胎膜早破和100例同期正常产妇的宫颈分泌物中解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)进行检测,并结合临床资料进行分析.结果胎膜早破组UU或CT的阳性率为72.22%,其中UU阳性率60.19%,CT阳性率16.67%,两者混合感染率4.64%,均明显高于对照组;胎膜早破组的难产率显著升高;在UU或CT阳性者中,产褥病率及新生儿并发症发生率也明显高于阴性者.结论孕妇宫内UU、CT感染与胎膜早破密切相关,其检测对临床预防胎膜早破,减少产褥病及新生儿并发症的发生率具有重要的临床应用价值.     

母乳喂养与人工喂养对新生儿体重的影响

目的探讨母乳喂养及人工喂养对新生儿体重的影响.方法比较母乳喂养组(n=286)与人工喂养组(n=286)对新生儿体重的影响结果.结果母乳喂养组的新生儿体重丢失幅度在正常生理范围内,在出生后2～4d时与人工喂养组比较有显著差异(P＜0.05),但在出生后第5天体重回升明显,此时与人工喂养组比较无显著性差异(P＞0.05).结论母乳喂养新生儿的体重下降幅度在正常生理范围内,且回升早、恢复快.母乳喂养安全有效,应提倡母乳喂养.     

妊娠期梅毒血清学阳性患者的处理与妊娠结局

目的探讨妊娠期梅毒血清学阳性患者的诊治及妊娠结局,降低先天性梅毒发生率.方法回顾性分析我院妇产科2004年1月至2005年9月引产和分娩的3 105例孕妇的检查结果.结果在3 105例孕妇中,TP(treponemapallidum)阳性者21例,TP阳性率为6.76%o,其中TRUST(梅毒甲苯胺红不加热血清试验)同时阳性者7例(33.33%),TRUST阴性者6例(28.57%),仅2例为Ⅰ期梅毒,出现皮损、溃疡、软下疳等;在孕期发现的18例中,11例(61.11%)TRUST阳性经过驱梅治疗;21例TP阳性孕妇中,引产5例,继续妊娠并分娩的16例中,剖宫产13例,自然分娩3例,平均孕龄(267.44±11.00)d,所有新生儿出生时Apgar评分均为10分;脐血查TP阳性3例和TRUST阳性者2例,均未出现先天性梅毒临床表现,有5例新生儿转儿科诊治(其中2例驱梅治疗,2例早产、1例发绀)均健康出院.结论在妊娠早、中期发现TP阳性患者,如经过正规检查和驱梅治疗,可获得良好的妊娠结局.     

214例胎婴儿先天性畸形病理解剖分析

目的研究胎婴儿先天性畸形的发病情况，探讨畸形儿死亡原因。方法回顾分析我院1975-2004年326例胎婴儿尸检资料和临床资料。结果214例胎婴儿患有先天性畸形。尸检畸形检出率为65．6％，畸形儿男士比例为1：0．74，单发畸形占41．1％，多发畸形占58．9％，心血管系统畸形所占比例最高，其次为泌尿生殖系统、呼吸系统、神经系统及消化系统。结论胎婴儿主要死亡原因为致死性畸形、感染和缺氧，90年代与七八十年代相比，因感染死亡数明显下降、缺氧死亡比例增加、畸形致死比例无显著变化。     

骨盆倾斜度过大55例临床分析

目的　纠正骨盆倾斜度过大 ,减少头位难产。方法　选骨盆倾斜度≥ 70°的产妇 5 5例在产程中实施体位管理 ,活跃晚期进行宫颈按摩加速产程 ,全程胎心监护。分为纠正组 33例和未完全纠正组 2 2例 ,进行产后出血量、新生儿体重、分娩方式、宫内情况及胎位比较。结果　纠正组和未完全纠正组骨盆倾斜度过大产妇出血量和新生儿体重、分娩方式及胎方位有显著差异(P <0 0 5 ) ,宫内情况无差异。结论　在产程中实施体位管理 ,纠正骨盆倾斜度过大 ,积极处理产程 ,全程胎心监护 ,可有效降低头位难产 ,有利母婴安全 ,提高分娩质量     

孕妇宫颈分泌物解脲支原体和沙眼衣原体检测的临床意义

目的 探讨孕妇宫内解脲支原体、沙眼衣原体感染与胎膜早破、产褥感染及新生儿并发症之间的关系。方法 采用定性PCR技术对随机选取的108例胎膜早破和100例同期正常产妇的宫颈分泌物中解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）进行检测，并结合临床资料进行分析。结果 胎膜早破组UU或CT的阳性率为72．22％，其中UU阳性率60．19％，CT阳性率16．67％，两者混合感染率4．64％，均明显高于对照组；胎膜早破组的难产率显著升高；在UU或CT阳性者中，产褥病率及新生儿并发症发生率也明显高于阴性者。结论 孕妇宫内UU、CT感染与胎膜早破密切相关，其检测对临床预防胎膜早破，减少产褥病及新生儿并发症的发生率具有重要的临床应用价值。     

护理本科生妇产科见习效果分析

随着高等教育规模的扩大,护理本科专业招生人数也迅速增加。一方面,护生的增加不可避免地对临床医护工作及病人休养造成一定影响,由于病人法律意识不断增加,对护生参观和学习有排斥心理,由此产生的医疗纠纷日以突出。另一方面,学生人数的增多,必然带来教学资料(包括带教老师)的相对不足,尤其是作为军队院校,大量的缩编和裁减导致有经验的护理教师大量流失,聘用护理人员带教经验相对不足。同时,作为护理本科生,其学习热情和对临床学习的期望值又高于大、中专护生。这些问题给临床见习带教工作带来了一定困难。现对我校首届护理本科生在妇产科…     

妇产科见习中多种教学方法的应用及效果评价

在患者隐私权、知情权日益受到重视的今天，妇产科患者均为女性患者、其隐私权保护要求尤为突出，患者及家属的自我保护意识往往很强烈。这些特点使妇产科临床教学矛盾尖锐，为了更好地完成教学任务，作者在见习中应用了多种教学方式辅助教学，取得了良好的效果，本文仅对这些教学方法进行分析和总结。     

分娩期应用镇痛药物244例效果观察

会阴切开及缝合术是产科最常用的手术，目的在于缩短第二产程，加速分娩［１］，或避免严重的会阴裂伤。但切口缝合时的疼痛往往使产妇无法忍受，以致大喊大叫，给病人的身心都造成极大的伤害。以往我科使用０．５％普鲁卡因局部浸润麻醉，镇痫效果差。自１９９８年３月以来，我科对自然分娩中会阴需切开的病人采取０．５％利多卡因浸润麻醉，胎盘娩出后，静脉推注度冷丁１００ｍｇ和肌肉注射非拉根２５ｍｇ，收到满意的镇痛效果，现报告如下。１资料和方法１．１资料１９９８年３月～９月会阴局麻侧切产妇２４４例，除１０例为早产外，其余…     

缺铁性贫血孕妇19例的围产期护理

缺铁性贫血是妊娠期最常见的一种合并症,给孕妇及胎儿带来极其严重的危害.贫血诊断标准:RBC 3.5×1012/L或Hb在100g/L以下,或红细胞压积在30%以下[1].国内统计妊娠合并贫血的发生率为10%～20%,以缺铁性贫血为主.为减少缺铁性贫血对产妇及胎儿的危害,应加强缺铁性贫血孕妇的围产期护理.