三种方法治疗髌骨骨折的疗效分析

目的研究髌骨骨折的保守治疗、张力带固定及记忆合金髌骨爪固定的临床疗效,总结出髌骨骨折的个性化最佳治疗方案。方法分析我院2003-2010年间68例髌骨骨折患者的临床资料,其中男性55例,女性13例,年龄18-71岁,平均39.8岁。经保守治疗11例,克氏针张力带固定术45例,记忆合金髌骨爪固定术12例。所有患者均随访2年,按胥氏综合评分法标准评定：保守治疗11例,优良率85.6%。克氏针张力带固定术45例,优良率达87.2%,记忆合金髌骨爪固定术12例,优良率达95.1%。结论三种方法各有不同的适应范围,个性化治疗彰显优越性,其中记忆合金髌骨爪疗效优于张力带固定,因保守治疗选用适应症严格,与张力带固定疗效差异不大。     

经皮腰椎间盘切吸术后患侧足底疱疹两例报告

例１男，５０岁。因腰扭伤后腰痛２个月加重伴左下肢放射痛１个月，经外院保守治疗无效于２００１年２月１９日入院。检查：腰部活动受限，左侧腰肌紧张。L４，５棘间偏右２cm处深压痛（＋），并向左下肢放射，左下肢直腿抬高试验５０°（＋），左小腿至左趾浅感觉减退，左趾背     

单纯腰椎管内硬膜外静脉丛团状曲张1例

椎管内硬膜外静脉丛大多来源于椎体并延伸至硬膜外腔,于椎间孔处突向外,静脉可于侧隐窝及椎间管内与神经根一起受到压迫,导致静脉回流不畅、组织增生和粘连等[1]。而单纯腰椎管内硬膜外静脉丛团状曲张致腰腿痛目前文献鲜有报道。     

常规及改良式椎间盘镜治疗腰椎间盘退变性疾病的疗效分析

目的观察常规椎间盘镜及改良式椎间盘镜手术治疗腰椎间盘退变性疾病的疗效。方法2006年10月至2010年6月用显微椎间盘镜髓核摘除术共治疗136例腰椎间盘突出症,154个间隙腰椎间盘突出。单节段突出者118例,双节段者18例,合并神经根管狭窄者41例,合并椎管狭窄症者15例,合并突出物钙化11例,合并软骨板撕脱者6例。合并腰椎失稳4例,中央型巨大突出25例,脱垂游离型16例。其中男性87例,女性49例,发病年龄16-73岁,平均42．1岁。突出间隙：L3-412例,L。-s52例,LsS1,54例。L3-4加L4-53例,L4-5加LsS1 15例。结果所有患者均获得6-24个月的随访,平均12个月。优良率94．1％。结论常规椎间盘镜及改良式椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘退变性疾病,具有创伤小、恢复快、神经根减压彻底、维护脊柱稳定性优点。术前诊断明确、适应证选择合适并及时手术、手术方式选择正确、术前与术中相吻合及术中耐心细致的操作是手术成功的关键。而改良术式作为常规椎间盘镜术的补充,可以扩大椎间盘镜在临床的应用范围,减少术中中转开放的概率,最大程度用微创术服务于患者。     

肩关节液体松解结合针刀及三氧注射治疗肩周炎的疗效观察

目的观察肩关节液体松解结合针刀及三氧注射治疗肩周炎的疗效。方法采用肩关节液体松解结合针刀及三氧注射治疗肩周炎38例。结果经1疗程治疗，痊愈29例、好转9例；经两疗程治疗9例，痊愈7例，好转2例。结论肩关节液体松解结合针刀及关节腔内三氧注射治疗肩周炎效果确切。