小儿脓毒症CD62p、CD63及CD64分子变化及临床意义探讨

目的探讨脓毒症患儿血小板仅颗粒膜糖蛋白（CD62p）、溶酶体膜蛋白（CD63）及中性粒细胞表面膜糖蛋白（CD64）的变化及意义。方法2010年3月至2013年3月哈尔滨市儿童医院感染内科收治的脓毒症患儿56例,其中严重脓毒症16例,一般脓毒症40例,另设健康对照组34例。应用流式细胞术检测儿童外周血的血小板表面活性标记糖蛋白CD62p、CD63及中性粒细胞CD64表达,并进行比较。结果严重脓毒症组患儿外周血的CD62p、CD63及CD64水平明显高于一般脓毒症组,差异有统计学意义（P〈0．01）;一般脓毒症组患儿CD62p、CD63及CD64水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。相关性分析显示,脓毒症患儿的CD62p、CD63与CD64水平呈正相关（r=0．817、0．796,P均〈0．001）,CD62p、CD63、CD64水平与小儿危重病例评分呈正相关（CD62p：r=0．883,P〈0．001;CD63：r=0．862,P〈0．001;CD64：r=0．805,P〈0．001）。结论CD62p、CD63、CD64与感染和炎症严重程度密切相关,可作为评价疾病严重程度及预后的指标。     

甲基强的松龙治疗重症毛细支气管炎的临床评价

目的评价甲基强的松龙治疗重症毛细支气管炎的疗效。方法选择毛细支气管炎130例,随机分为两组,在常规治疗基础上,分别加用甲基强的松龙和地塞米松。观察两组临床症状及体征消失时间,并比较住院天数。结果甲基强的松龙治疗毛细支气管炎与地塞米松比较,喘憋及哮鸣音缓解时间上有显著差别（P〈0．01）,但在湿啰音及咳嗽持续时间和平均住院日方面无显著性差别（P〉0．05）。结论甲基强的松龙缓解毛细支气管炎的症状方面优于地塞米松,但不能缩短疾病的病程及住院日数。     

利迈先治疗小儿呼吸道感染疗效观察

呼吸道感染是小儿常见病、多发病，传统常用抗生素治疗。然而，随着耐药性的产生，往往疗效欠佳。我院门诊１９９８年８月～２０００年１月应用利迈先片剂治疗小儿呼吸道感染５１例，收到满意效果。现将其疗效、不良反应及与力欣奇的对比观察结果报告如下。ｌ 资料与方法１．１ 一般资料 全组１００例病人均为门诊患儿，临床资料完整，症状及体征典型，且无并发症，符合小儿呼吸道感染诊断标准。全组病例随机分为两组：利迈先治疗组５１例，男２８例，女２３例，年龄３ａ～１４ａ，其中位年龄 ７．９４ａ ；力欣奇对照组４９例，男２５例，…     

手足口病合并神经系统损伤77例的危险因素分析

目的 观察重症手足口病患儿的临床特点及实验室指标,探讨引起手足口病合并神经系统损伤的危险因素.方法 对2009年6月～8月于我市手足口病定点医院住院治疗的77例确诊患儿的临床表现、辅助检查、治疗、预后与转归等情况进行回顾性分析.结果 77例患儿年龄6个月～10岁,5岁以内发病54例,占70.1 2%.白细胞总数在(5.31～27.21)× 109/L,随机血糖值3.2～27.8mol/L,42例出现嗜睡症状;66例有肢体抖动;11例有抽搐;8例有呕吐;20例患儿有走路不稳;8例有肺水肿合并肺水肿、肺出血4例、脑干脑炎2例、循环功能不良2例.结论 白细胞计数、高血糖水平、肢体抖动时间等是重症手足口病的危险因素.     

山蜡梅叶颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效观察

山蜡梅叶颗粒是纯中药制品,近年在临床广泛应用,受到重视。现对静点青霉素治疗小儿上呼吸道感染同时加服山蜡梅叶颗粒的病例进行疗效观察,并与未加服者进行比较分析,收到满意效果。现报告如下:1资料与方法1.1一般情况:60例上呼吸道感染患儿,均系我院门诊2003年2月至2004年1月份收治,随机分为两组:静点青霉素并加服山蜡梅叶颗粒为治疗组30例:男15例、女15例;静点同种抗生素未加服者为对照组30例:男16例、女14例;两组性别与年龄无显著差异。两组症状见表1:两组症状差异不大,且对症治疗及支持疗法采用同一方案,均无其它用药干扰,具有可比性。1.…     

痰热清注射液治疗小儿手足口病的临床疗效观察

目的：观察痰热清注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：将122例手足口病患儿随机分为治疗组62例,对照组60例。治疗组给予痰热清注射液0．3～0．5ml／kg加入5％葡萄糖注射液100-200ml,静脉滴注,1次／d;对照组给予注射用单磷酸阿糖腺苷。观察并记录两组退热时间、退疹时间、食欲改善时间及疾病疗效评价。结果：治疗组总有效率高于对照组,退热和退疹时间明显短于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,食欲改善时间治疗组短于对照组,但无显著差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：痰热清注射液治疗小儿手足口病临床疗效确切,安全有效。     

儿童感染性疾病合并脑水肿脱水疗法疗效探讨

脑水肿是由多种原因引起的脑实质液体增加，脑容积增大的一组临床综合症，是儿科常见危重症重要死亡原因之一。本文就我院近十几年来收治的由各种全身严重感染合并的脑水肿592例的脱水疗法进行探讨。 1 一般资料 凡症状体征符合1979年10月陕西临潼感染性休克座谈会关于脑水肿诊断的住院病例均收集在内。其中，男343例，女249例，男∶女为1.38∶1，年龄1～6月76例；～1岁137例；～3岁157例；～7岁130例；7岁以上92例。3岁以内370例，约占62.5%。死亡61例中，有13例于入院24小时内死亡，约占死亡总数21.31%。     

吴茱萸在小儿中毒性肠麻痹中的应用

吴茱萸在小儿中毒性肠麻痹中的应用张雅琴，徐志英，季丽珠，路风，邸顺祥，郭艳秋中毒性肠麻痹均发生在感染性疾病的极期或晚期，治疗难度大，预后不良，我科目１９７８～１９９１年所收治各种急重症合并中毒性肠麻痹，在应用酚妥拉明加阿拉明、肠管蠕动剂、热敷等无效时...     

山莨菪碱在输液反应中的应用

通过静脉给药是所有急重症治疗及抢救主要途径,尤其对小婴儿是重要的治疗手段。但输液反应的发生往往是很难预测的,一旦发生,如抢救措施不利,预后不佳。我科从1985—1993年共治疗输液反