胃石致小肠梗阻1例报道

1临床资料
　　患者女性,78岁,因间断性腹胀痛、恶心、呕吐10天于2014－06－23入院。既往于4个月前上腹部疼痛而行胃镜检查,提示胃石形成,胃溃疡,口服碳酸氢钠治疗3天,腹痛缓解,于5月份复查胃镜胃石变小,未再服药及进一步碎石治疗,病人入院前一周内未排便,有排气,入院后经抑酸及对症治疗,腹痛不见好转,第2日出现腹膜炎体征,血象增高,腹平考虑肠梗阻,故转入普外科行剖腹探查术,术中探查见：腹腔内脓性渗出液约800 mL,见距蔡氏韧带40 cm处空肠被肠腔内一枚直径约5 cm结石堵塞导致肠梗阻,空肠肠管粘膜及肌层捻挫及斯脱,于是术中切除该段小肠,用一次性吻合器及闭合器实施小肠段侧吻合,切除物送检病理示：小肠破裂,诊断小肠肠破裂,肠梗阻,腹膜炎。术后随访三个月,病人无腹痛发生,排便正常。     

溃疡性结肠炎患者临床分析及内镜特点

溃疡性结肠炎(ULCERATIRE COLITIS，UC)是一种非特异性的慢性结肠炎，病变主要局限于结肠粘膜层和粘膜下层，表现为炎症和溃疡。随着对本病认识提高及结肠镜的推广应用，UC患者人数呈上升趋势。现统计我院2002～2004年158例UC患者观察UC的内镜及临床特点。     

敬告读、作者

非静脉曲张性上消化道出血是消化内科的常见急症．特别是上消化道大出血，病情凶险，死亡率高。除了药物及手术等止血方法外，胃镜下亦有多种止血方法。我们自2003年1月至2004年4月，应用内镜下止血夹及喷洒纤维蛋白胶治疗非静脉曲张性上消化道出血25例，取得满意疗效．现报道如下。     

重症溃疡性结肠炎临床和病理分析

目的:对重症溃疡性结肠炎进行临床和病理分析并讨论其临床意义。方法:重症溃疡性结肠炎(UC)患者119例。采取肠外静脉补充足够的营养,完全胃肠道休息,治疗4周后进行结肠镜检查。结果:重症UC经过4周治疗后临床痊愈36例(39.3%),好转65例(54.6%),无效18例(15.1%),总有效率84.9%。初发型,复发型和持续型UC内镜下和组织学存在一定差异,但治疗总有效率明显差异。结论:初发型,复发型和持续型UC内镜下和组织学存在一定差异,肠外静脉高营养疗法是一种有效可行的方法。     

霉菌性食管炎51例内镜及临床特点分析

回顾1998年1月～2004年12月我院经胃镜检查诊断的霉菌性食管炎51例，现将其内镜与临床特点报告如下。     

老年人胃镜检1432例临床体会

老年人胃镜检１４３２例临床体会朱家范，邱玉艳本文随机将胃镜检查２３４４例分成６０岁以上的老年组和６０岁以下的青壮年组，进行对比分析，井浅谈体会如下：１临床资料在２３４４例中，老年组１４３２人（占６１％），男１０３０人，女４０２人；青壮年组９１２人（占...     

心得安预防和治疗门脉高压症上消化道出血80例临床观察

门脉高压症（PHT）90％是肝硬化引起,食管胃底曲张静脉发生率约为50％。因急性出血死亡可达25％以上,经内外科治疗后远期再出血率为5％～30％,其中死亡率极高（40％～60％）。为预防和治疗再出血,降低死亡率,Leberc证实心得安（B受体阻滞剂）增加内脏循环阻力,减少门静脉血流和降低门脉压力。患者常期应用可减少上消化道出血的危险性。我院自2000年以来,应用心得安预防和治疗肝硬化门静脉高压并食管-胃底静脉曲张破裂出血（EVH）80例,现报导如下。     

肝硬化自发性腹膜炎26例临床分析

自发性细菌性腹膜炎(SBP),是肝硬化患者常见的并发症,是在没有全身或腹腔内局部感染源的情况下发生的腹水细菌感染,是影响预后的重要因素之一。我院近2年来共收治肝硬化并发SBP26例,对其临床表现、病原学检查、药敏结果及治疗方案进行评价,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料26例肝硬化并发SBP患者,均为我院2002～2004年间收治的住院患者,男17例,女9例,年龄18～72岁。1.2药物敏感性试验用K-B法进行纸片药物试验,参照NCCLS标准进行M-H培养基及抗生素药敏纸片由中国药品生物制品鉴定所提供。1.3诊断标准(1)典型的SBP临床表现;(2)临…     

糖皮质激素对重度溃疡性结肠炎患者临床疗效的影响

目的:观察糖皮质激素对重度溃疡性结肠炎患者临床疗效的影响。方法:选择2014年4月至2017年1月我院收治的88例重度溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组44例与试验组44例。对照组常规应用氨基水杨酸制剂进行治疗,试验组在此基础上加用泼尼松进行治疗。观察两组治疗效果。结果:对照组治疗总有效率低于试验组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在重度溃疡性结肠炎患者中加用糖皮质激素进行治疗疗效显著,安全性高。     

结肠黑变病的临床分析

目的探讨结肠黑变病(MC)的病因极其临床意义。方法回顾性分析28例MC患者的临床资料。结果MC可发生在结肠的任何部位，以左半结肠多见，好发于中、老年人。多数患者有便秘史及大量服用大黄苏打片、果导番泻叶、麻仁丸等泻药史。结论MC的发生除与变秘后长期服用大剂量蒽醌类泻药有关，且易伴发结肠癌和息肉，临床上应鼓励中老年人多吃蔬菜及含纤维类食物，避免便秘发生，少用或不用泻药，以降低MC的发生，一旦发生MC应定期随访追踪。