婴儿先天性心脏病术后呼吸道的管理

随着医疗技术的发展 ,小儿先天性心脏病手术的年龄愈来愈小 ,婴儿手术所占比例也越来越大 ,我科近 2 a1岁以下婴儿手术占同时期先心病手术的 2 2 %。由于婴儿其特殊的呼吸道生理解剖特点 ,加之其术前即有反复心衰和肺部感染史 ,往往导致术后肺部并发症 ,使呼吸机难以撤离。所以如何做好此类患儿术后的呼吸道管理显得尤为重要 ,成为决定手术能否成功的最后一个关键环节。本文就如何进行婴儿先天性心脏病术后呼吸道管理进行分析 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 1- 0 3～ 2 0 0 2 - 12所收治的年龄 <1周岁 ,体重 <10 kg的 5 …     

早期肠内营养在婴儿先心病术后治疗中的应用

目的探讨早期肠内营养支持在婴儿先天性心脏病(简称先心病)术后的应用,为临床治疗提供参考依据。方法选取2018年12月至2019年7月在郑州大学第三附属医院小儿心脏中心手术治疗的先心病患儿120例,将患儿按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患儿采用常规营养补给,给予观察组患儿肠内营养,比较两组患儿呼吸机辅助时间、ICU监护时间、出院前体质量及并发症发生率的差异。结果观察组先心病患儿呼吸机辅助时间、ICU监护时间短于对照组,出院前体质量高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论早期有计划的肠内营养支持,可有效改善先心病术后患儿的营养状况,缩短呼吸机辅助时间和ICU监护时间,减少并发症的发生,促进先心病术后患儿的康复。     

低体重危重先心病直视手术后的监护和治疗

1/2~1/3先心病患儿在新生儿或婴幼儿期即处于危重状态,如果不及时给予手术纠治,绝大部分因难以纠治的肺炎合并心力衰竭或严重缺氧而很快夭折[1]。要取得手术成功,除手术方法、体外循环转流水平的提高与改进外,术后监护和治疗也是重要的一环。现对本院小儿心脏外科监护室2001年1     

小儿布—卡氏综合征的护理体会

小儿布—卡氏综合征的护理体会河南医科大学第三附属医院（４５００５２）杨长清，刘献玺，邱武英肝静脉或下腔静脉上段狭窄、闭塞致肝窦血流受阻引起的症状群称为布——卡氏综合征（Ｂｕｄｄ—ＣｈｉａｒｓｓＳｙｎｄｒｏｍｅ简称Ｂ—ＣＳ）。在小儿其临床特征为肝大、顽...     

脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术后护理

脑瘫即大脑性瘫痪症，是由小儿先天性脑畸形、炎症、外伤等原因致使大脑运动功能失调。同时伴有感觉、语言、智力障碍的一组综合症群，对有手术适应症的患儿，以前多采用矫形外科手术，但效果欠佳。近几年来，开展选择性脊神经后根切断术（Seletiveposteriorrhizotomy，简称SPR）。我科于96年2月至97年4月，采用SPR治疗18例患儿。经过临床观察和随访，患儿四肢肌张力显著下降、下肢畸形明显改善，上肢畸形稍有改善，达到了提高患儿生活自理能力的目的，现将护理体会报告如下：1临床资料本组18例，男7例，女11例，年龄4岁一14岁。均为痉挛…     

小儿先天性心脏病术后护理

小儿先心病术后的气道护理和呼吸机管理是监护工作的重要方面,是决定手术是否成功的重要环节。本文对我院2000年11月～2003年12月监护室收治的403例先心病患儿的气道护理和呼吸机管理经验进行总结,报告如下。     

法乐四联症的围术期护理

目的探讨TOF围术期的护理和并发症,用合理的护理对策提高TOF围术期的护理质量。方法对我科203例法乐四联症患儿,做好术前护理,给予吸氧、输液、镇静及使用药物,预防缺氧发作,并做好健康教育和心理护理,术后密切观察病情,加强循环、呼吸监护,预防肺不张和肺部感染,防止低心排、出血及心包填塞等并发症,做好出院健康指导。结果通过总结并不断提高TOF围术期护理质量,治愈出院200例,放弃治疗3例。结论重视和加强TOF围术期护理,及时发现病情变化及时处理,对减少并发症的发生和提高手术治愈率具有重要意义。     

小儿全胃食管床移植后胃排空的研究

我院从 1986年 9月首次采用小儿全胃食管床移植术治疗小儿食管瘢痕性狭窄 ,临床上取得了满意的效果[1] 。为了解该术式术后胃肠功能的情况 ,我们进行了食管胃排空功能的研究。现将结果报告如下。资料及方法1.研究对象　正常对照组 :共 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,均为 7～ 8岁的健康儿童。全胃移植术后组 :共 14例 ,男12例 ,女 2例 ,年龄 4～ 12岁。均为食管烧伤后瘢痕性狭窄切除全胃食管床移植食管重建术后的患儿。本组又按术后日期长短分为①术后近期组 ,8例于术后 3周后进行检查 ;②术后远期组 ,共 6例 ,于术后 1～ 4年后进行检查。2 .研究方…