慢性胃炎应用抗菌疗法疗效对比研究

目的:比较慢性胃炎应用抗菌疗法与一般疗法的效果。方法:纳入20例慢性胃炎患者,以入院顺序分为对照组,予以普托平(兰索拉唑)+膜固思达(瑞巴派特)连服8周;观察组先行普托平+左氧氟沙星+甲硝唑2周后改用对照组药物6周。结果:观察组症状总有效率50%,对照组20%,胃黏膜慢性炎症、活动性炎症观察组分别50%、70%;对照组20%、20%。结论:慢性胃炎同时先行抗菌疗法治疗后抑酸保护胃黏膜治疗比单纯抑酸及保护胃黏膜效果好。目前世界上约有50%的人携带Hp,这种微生物被认为是胃部微生物的一部分。近年日趋成熟的基因测序和微生物组学技术已证实,除了Hp外,胃内还存在着其他微生物群落和菌群结构,一旦胃内微生态混乱,或某一菌群超出正常范围,则可致病[1]。本文研究采用抗菌疗法及常规疗法治疗慢性胃炎的疗效对比研究,现报告如下。     

胃镜检出459例糜烂性胃炎分析

糜烂性胃炎(EG)系指胃粘膜层炎症性的组织缺损,是一种常见的上消化道出血病因,其诊断靠内镜观察,配合直视下胃粘膜活检病理学检查。我所从1990年5月～1993年5月,3年间共检出EG459例,现介绍如下,并着重分析EG的致病因     

非糜烂性返流性食管炎研究

胃食管返流性食管病(GERD)近年呈上升趋势，并且非常常见，西方国家人群患病率达51%，我国北京、上海两地流行病学调查结果显示：症状发病率为8.97％，GERD发病率为5．77％。GERD广义地包括食管粘膜破损或无破损的状态，以内镜观察结果分为内镜阳性GRED和内镜阴性GRED又称非糜烂性返流性食管炎(non-erosive reflux disense)，国际上将其     

科室疑难危重患者识别方法

目的 疑难危重患者识别一直是医院管理者关注的重点问题,但因对疑难危重患者特征难以提取及量化,尚缺乏令人信服的解决方案.方法 将CCHI(《中国医疗服务操作项目分类与编码》)的项目与医院HIS(医院信息系统)系统内价表字典里的医嘱项目建立对照表,利用CCHI中各项目定义的技术难度、风险程度赋值作为患者疑难危重的间接量化指标,通过对各项目分值的测算,探讨疑难危重患者的识别方法.结果 使用几类方法进行测算,其中采用最大值法对包含内、外科的试点科室进行疑难危重测算,心血管内科、神经外科平均综合得分分别为95.6分和89.9分,显示其疑难危重程度较重;神经内科平均分56.8分,其疑难危重程度较低.结论 最大值法识别率略高,并且初步结果显示疑难危重综合分值的分布具有明显的规律性,可以作为患者疑难危重识别的一种方法.CCHI与HIS诊疗项目的对照存在许多困难,一定程度上影响本方法的应用.     

CCHI分类与ICD-9-CM-3分类对接方法研究

目的研究CCHI与ICD-9-CM-3对接过程中发现的问题,总结对接经验,梳理对接方法。方法按照CCHI与ICD-9-CM-3各自的名称、内涵及操作流程,以及耗材投入量、手术技巧及手法等对接顺序和对接节点,进行对接相关研究。结果总结出对接的基本原则及操作方法,建立了电子对接平台,根据医院HIS系统设置了输入及输出接口,达到了对接目的。结论CCHI与ICD-9-CM-3分类对接过程中,需考虑对准率、ICD-9-CM-3项目内涵标准控制、CCHI的同类型对接、一对多情况下的主次手术系数、对接体系标准的制定等问     

度洛西汀联合奥氮平治疗有精神症状的功能性消化不良200例临床研究

目的研究度洛西汀联合奥氮平对有精神症状的功能性消化不良(FD)患者的临床疗效。方法选取2017年1—12月就诊有精神症状的FD患者200例,分观察组、对照组各100例,对照组行常规药物治疗辅以度洛西汀,观察组在对照组治疗基础上联合奥氮平,疗程8周,以GSRS积分,HAMD评分指标观察。结果观察组治疗后GSRS积分减分率80.98%,对照组减分率27.37%;观察组治疗后HAMD评分减分率50.35%,对照组27.93%,观察组疗效优于对照组。结论有精神症状的FD者,以度洛西汀联合奥氮平疗效优于单辅度洛西汀。     

基层医院老年全胃切除术47例治疗体会

近年来，随着我国逐渐步入老龄化社会及人民生活水平的提高，要求接受手术治疗的老年胃癌病人逐年增多，我们1998-01／2004-01，共开展60岁以上老年胃上部癌全胃切除术47例，现总结分析如下。     

贲门炎内镜病理诊断54例

贲门炎是慢性胃炎的一种类型,与胃食管反流病、Barrett食管等疾病存在一定关系,反流性食管炎如疑合并贲门炎时,宜作活组织检查[1],国内对本病报告不多.我院胃镜室2007年使用奥林巴斯260型胃镜检查4 601例,检出贲门炎54例,占1.17%.从内镜下表现结合病理等分析如下.     

空间插值法结合ARIMA模型和灰色模型在我国HIV发病率预测中的应用与比较

探索空间插值法结合自回归移动平均模型(ARIMA)和灰色模型(GM模型)在人类免疫缺陷病毒(HIV)发病率的时间序列数据时空分布和预测分析中的应用与比较。方法 从中国疾病预防控制中心传染病数据库中提取2007—2018年我国HIV发病数据,使用克里格空间插值法分析HIV平均发病率分布和时空变化趋势,构建ARIMA和GM(1,1)预测模型,通过平均绝对百分误差(MAPE)评价不同模型的预测效果。结果2007—2018年全国HIV发病率呈上升趋势,每年第2季度上升达到最高点,第3、4季度开始下降,第1季度下降达最低点。全国西南部和西北部HIV发病率从2007年开始持续升高(新疆、云南最高),2012年以后升高速度变化显著;东部、东北部以及中部部分地区HIV发病率相对较低(河北、山东最低),但也呈逐年上升趋势。ARIMA和GM(1,1)预测模型的MAPE值分别为2.5%和3.8%。结论 2007—2018年全国HIV发病率呈上升趋势,具有一定的季节特征,西南省份平均发病率较高,北方省份发病率较低,12年期间平均发病率自西南向东北方向、西北向东南方向降低;ARIMA模型预测HIV发病率的效果稍优于GM(1,1)模型。     

聚普瑞锌对功能性消化不良患者临床疗效的影响

目的 了解聚普瑞锌对功能性消化不良患者临床疗效的影响.方法 将20例功能性消化不良患者按数字表法随机分为两组,每组10例,均予以泮托拉唑肠溶片+阿米替林+盐酸帕罗西汀治疗,在此基础上观察组予以聚普瑞锌治疗,对照组予以枸橼酸莫沙比利治疗,观察12周.于治疗前后采用9条目患者健康问卷评定抑郁状况,治疗12周末根据临床症状改善状况评定临床疗效.结果 治疗后观察组显效率为70％、总有效率为90％,对照组分别为30％、80％,观察组均高于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).治疗后观察组抑郁情绪检出率由100％降为30％,对照组由90％降为70％,同期两组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论 对功能性消化不良患者在常规治疗的基础上,联合聚普瑞锌治疗能有效降低抑郁情绪发生率,进一步提高临床疗效.