舒芬太尼复合咪达唑仑在清醒镇静结肠镜检查中的应用

目的:探讨舒芬太尼复合咪达唑仑实施清醒镇静结肠镜检查的有效性和安全性。方法:将130例行实施结肠镜检查的患者随机分为S组(67例):舒芬太尼0.1⁰.15μg/kg加咪达唑仑0.040.15μg/kg加咪达唑仑0.04⁰.06 mg/kg、C组(63例):实施常规结肠镜检查。观察和记录患者术前、术中、术后的Bp、HR、SpO2,术中Ramsay镇静分级,术后对术中疼痛评分(数字评分法NRS)和术中操作的记忆,以及对结肠镜检查的感受。结果:与C组比较,S组结肠镜检查时间缩短(P<0.05);术中Ramsay镇静分级20.06 mg/kg、C组(63例):实施常规结肠镜检查。观察和记录患者术前、术中、术后的Bp、HR、SpO2,术中Ramsay镇静分级,术后对术中疼痛评分(数字评分法NRS)和术中操作的记忆,以及对结肠镜检查的感受。结果:与C组比较,S组结肠镜检查时间缩短(P<0.05);术中Ramsay镇静分级2⁴级;术后对术中疼痛NRS评分低(P<0.01),对操作无明显记忆(P<0.01),术后感觉舒适(P<0.01)。术中血流动力学更平稳,在S组SBP、HR变化幅度均在正常范围内,而C组检查中收缩压及HR显著升高(P<0.01)。结论:舒芬太尼复合咪达唑仑用于结肠镜检查,患者清醒配合,无痛镇静,对操作无明显记忆,其血流动力学相对平稳,是安全、舒适、有效的。     

羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产34例

目的：探讨羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产的效果。方法：将69例早产患者随机分为两组,治疗组34例,用5％葡萄糖500ml加羟苄羟麻黄碱50mg静脉滴注,滴速根据宫缩和孕妇心率进行调节,连续用药直至宫缩抑制后改为口服;对照组35例,采用25％硫酸镁30ml加入5％葡萄糖500mL缓慢静脉滴注,直到宫缩抑制,每日总量≤25g。结果：治疗组24h内早产发生率明显低于对照组,且比对照组显效时间快,延长孕期时间较长。结论：羟苄羟麻黄碱用于早产的治疗效果显著,安全。     

宫腔镜手术中应用舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果对比

目的：对比妇科宫腔镜手术患者应用舒芬太尼及瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果。方法整群选取该院2013年6月—2014年8月期间收治的74例宫腔镜手术患者作为研究对象,采用随机数字分组法将74例患者均分为观察组与对照组两组,每组37例患者,观察组患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组患者应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对比两组患者的手术麻醉效果。结果不同手术麻醉方案下,观察组37例患者各项麻醉时间指标对比可知,麻醉起效时间（2.33±0.43）min、手术时间（34.97±4.27）min、清醒时间（3.98±1.24）min显著早于对照组,且观察组37例患者术中呼吸抑制及术后恶心呕吐等不良反应率为10.84%,相比对照组37例患者24.39%的不良反应率明显较低,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对宫腔镜手术患者给予舒芬太尼联合丙泊酚麻醉方案,具有着显著的手术麻醉效果,且可有效降低围术期不良反应率,改善患者预后,值得临床综合应用推广。     

胎心监护在102例胎儿窘迫中的应用体会

目的探讨NST联合OCT试验同重复NST试验两种胎心监护方式在胎儿窘迫诊断中的应用效果。方法选取2011年7月-2013年7月期间在我院接受产前胎心监护的孕妇1124例,先对全部产妇实施NST试验,其中102例为异常者,将其随即均分成A、B两组,A组采用NST联合OCT试验,B组采用重复NST试验。比较二者产时羊水性状和产后新生儿Apgar评分情况。结果 NST联合OCT试验组的准确率明显高于重复NST试验组,P〈0.05。结论针对胎儿窘迫的预测,NST联合OCT试验组的准确率显著优于重复NST试验组,为治疗提供了坚实的依据,使新生儿窒息率同死亡率大大降低,值得临床推广。     

舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床观察

目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚实施无痛人工流产的可行性和安全性.方法 将90例行人工流产的患者随机分为,舒芬太尼组47例:舒芬太尼.0.1～0.15μg/kg+丙泊酚2～2.5 mg/kg和芬太尼组43例:芬太尼1μg/kg+丙泊酚2～2.5 mg/kg.观察和记录两组患者术前、术中、术后的MAP、HR、SpO2,术中有...     

咪达唑仑、芬太尼联合利多卡因胶浆在老年患者无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨咪达唑仑芬太尼联合利多卡因胶浆及小剂量异丙酚用于老年患者无痛胃镜安全性及可行性.方法 将160例行胃镜检查的老年患者随机分为MFL组(n=57)[咪达唑仑0.04～0.06 mg/ kg+芬太尼0.000 75 mg/kg+利多卡因胶浆10 ml(口服表面麻醉)]、MFP组(n= 53)[咪达唑仑0.04～0...     

布地奈德预防小儿腺样体摘除术咽喉部并发症的应用

由于手术与麻醉共用同一气道及小儿特有的呼吸道生理特点,全麻气管捕管下经鼻内镜小儿腺样体摘除术易并发咽喉部并发症.本文将2009年3月至2011年2月来我院耳鼻喉科因腺样体肥大实施腺样体摘除术的患儿,使用布地奈德混悬液预防咽喉部并发症的临床资料进行分析,现报告如下.     

瑞芬太尼在小儿全身麻醉中的应用(附32例报告)

小儿全身麻醉需满足起效快、术后苏醒快、无迟发性呼吸抑制等要求。我科自2003年至今在小儿五官科手术的全身麻醉中运用瑞芬太尼,效果满意,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组65例患儿中,男36例,女29例;年龄2～13岁。体重10～47kg,ASAⅠ～Ⅱ级,腺样体肥大17例,扁桃体肿大23     

中西医结合保守治疗异位妊娠66例

目的　通过对异位妊娠采用中西联合方法保守治疗的观察 ,了解联合治疗的疗效情况和适用条件。方法　甲氨蝶呤 (MTX)单次肌肉注射 ,剂量 5 0mg。联合中医治疗以活血祛瘀 ,消瘀杀胚 (丹参 1 2g、赤芍 9g、桃仁9g、莪术 9g ,天花粉随症加减 ) ,治疗过程监测血 β-hCG ,B超了解包块情况 ,主要体征变化。 结果　治疗成功 5 9例 ,失败 7例 ,成功率达 89%。结论　MTX联合中药治疗异位妊娠成功率较高 ,所用药物剂量少 ,毒副作用少 ,不需特殊辅助器械 ,适合在基层医院开展     

射频松解治疗顽固性膈肌痉挛的临床观察

目的探索射频松解前、中斜角肌治疗顽固性膈肌痉挛的临床疗效。方法选择15例患者,术前按龙氏正骨手法整复错位小关节,术时在X线透视定位下射频松解C3、C4、C5患侧横突前、后结节上的前、中斜角肌起点,调节热凝温度为80℃,时间60 s。结果13例患者术后1周内膈肌痉挛缓解,2例第2次射频松解后缓解,总有效率100％。结论射频松解前、中斜角肌治疗顽固性膈肌痉挛效果显著。