纳洛酮对阿片类药物用于硬膜外镇痛副作用的影响

目的：观察纳洛酮对阿片类药物用于剖宫产手术后硬膜外镇痛副作用的影响。方法：回顾性分析我院近期200例ASAI～Ⅱ级在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术产妇,随机分为两组（每组100例）：I组：1．193％甲磺酸罗哌卡因12ml＋吗啡6mg＋芬太尼1．5mg;Ⅱ组：1．193％甲磺酸罗哌卡因12rnl＋吗啡6mg＋纳洛酮1．2mg＋芬太尼1．5mg,加生理盐水稀释至100ml,负荷量采用0．10ml／kg的复合镇痛液,双盲随访48h。术后行vAS评分并对不良反应发生情况进行观察比较。结果：两组vAS评分无显著性意义（P〉0．05）。与I组相比,Ⅱ组恶心、呕吐及瘙痒发生率显著降低（P〈0．01）。结论：小剂量纳洛酮可明显减少不良反应发生率．是一种较好的植痛选择．     

硬膜外高渗糖——吗啡——氟哌啶——苯海拉明合剂与吗啡用于术后镇痛的比较

目的:50%GS 吗啡 氟哌啶 苯海拉明合剂,硬膜外给药在术后镇痛的效果。方法:第1组40例术后硬膜外腔注入吗啡—高渗糖—氟哌啶—苯海拉明合剂;第2组40例单纯注入吗啡观察其镇痛时间、效果和副作用。结果:显示前组明显优于后组(P<0.05)。结论:吗啡—高渗糖—氟哌啶—苯海拉明合剂是一种良好的术后镇痛剂。     

健忘镇痛慢诱导在老年高血压妇科手术麻醉的应用

目的:探讨健忘镇痛慢诱导经口气管插管用于老年高血压妇科手术患者的疗效。方法:应用咪哒唑仑、氟哌利多和哌替啶药物组合,对20例老年高血压妇科手术患者实施健忘镇痛慢诱导经口气管内插管。结果:所有患者几乎无挣扎、皱眉,心率和血压较插管前平稳,手术结束时,无燥动、挣扎,术后访视患者对健忘镇痛慢诱导经口气管插管过程无记忆。结论:健忘镇痛慢诱导能有效地抑制气管插管引起的血流动力学改变,对合并高血压老年患者安全平稳度过手术期具有重要意义。     

钙通道阻滞药在围术期的应用

钙通道阻滞药（CCBD）阻滞心肌和血管平滑肌细胞兴奋-收缩耦联作用,抑制心肌收缩力及血管平滑肌收缩,抑制窦房结和房室结的自律性和传导性,其药理机制不断明确,CCBD在围术期与麻醉药、肌松药及心血管药物的相互作用的相关问题不断探索与扩展,在临床应用中具有一定的发展前景.     

甲磺酸罗哌卡因与芬太尼复合用于硬膜外分娩镇痛的效果观察

目的：观察甲磺酸罗哌卡因与芬太尼复合用于硬膜外分娩镇痛的临床效果.方法：选择200例孕妇随机为镇痛组和对照组.镇痛组给予0.08％甲磺酸罗哌卡因＋芬太尼2μg/ml,负荷量8～～10 ml,以后8～ 10 ml/h,宫口开全时停泵,比较两组的疼痛程度、剖宫产率、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分.结果：镇痛组的镇痛分级明显低于对照组（P＜0.01）,产程缩短,剖宫产率低,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义、产后出血量差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：甲磺酸罗哌卡因与芬太尼联合自控硬膜外分娩镇痛效果好,产妇和新生儿不良反应少,值得临床推广.