年龄对代谢综合征患者左心室重量和功能影响的性别差异

目的:探讨年龄对代谢综合征患者左心室重量和功能的影响及性别差异.方法:185例患者分为老年组(n=95)和非老年组(n=90),分析相关临床资料及行超声心动图检查.结果:用身高、体重、病程、收缩压、舒张压、脉压进行校正后,老年组和非老年组比较,女性的左心室重量明显增加(P＜0.01),而男性的左心室重量无明显变化,女性左心室舒张功能异常的比例明显增加(P＜0.01),而男性左心室舒张功能异常的比例无显著差异;老年组男性和女性的射血分数及短轴缩短率和非老年组比较都有下降趋势,但无显著性差异(P＞0.05).结论:年龄对老年女性代谢综合征患者左心室重量和舒张功能的影响较男性显著.     

褪黑素抑制高糖高脂膳食诱导肥胖大鼠体重的增长

目的观察褪黑素（MLT）对高糖高脂饮食喂养的肥胖SD大鼠体重的影响。方法正常饮食喂养16只SD大鼠,同时以高糖高脂饮食喂养的32只SD大鼠5个月后,建立肥胖动物模型。按照体重增加超过对照组20%作为标准从高糖高脂饮食喂养的32只SD大鼠中选取18只大鼠,将其分为肥胖对照组（D IO组）、MLT治疗组,各9只,分别给予腹腔注射生理盐水、MLT（4 mg/kg）,另设正常组（n=9）,来自于正常饲料喂养组,继续喂普通饲料,并给予生理盐水（5 mL）处理。每周监测体重和食物摄入量。实验末处死动物,分离腹部脂肪组织并称重。结果与肥胖对照组比较,MLT处理组肥胖大鼠体重降低16%,腹部脂肪减少达50%,各组相对摄食（每100 g体重摄食量）无明显差异。结论褪黑素能降低高糖高脂饮食大鼠的体重增长和脂肪沉积。     

内毒素对糖尿病小型猪TNF-α的影响

目的探讨内毒素对高糖高脂饮食诱导的糖尿病小型猪模型肿瘤坏死因子（TNF-α）的影响。方法将20只雄性中国小型猪随机均分成正常组和高糖高脂高胆固醇组,分别给予正常饲料和致糖尿病饲料喂养5个月后,将其又分成4组即正常＋内毒素组、正常＋生理盐水组、糖尿病＋内毒素组、糖尿病＋生理盐水组,每组5头。每组分别于耳缘静脉一次性注射内毒素（5μg/kg,40μg／mL）或生理盐水（5mL／头）后监测各项生命体征,采用放免法检测注射后0、1、3、6和24h的血液TNF—α水平。结果内毒素注射后均出现轻微呕吐症状,体温、血压、尿量等未见明显改变。血液TNF—α水平在内毒素后均升高,但与正常组相比较,糖尿病组升高更加明显（P〈0．01）。结论糖尿病小型猪对内毒素刺激敏感性增强,提示糖尿病后炎症敏感性增强。     

Neu-P11抑制高糖高脂喂养大鼠体重的增长和脂肪的异位沉积

目的观察Neu-P11(一种新型的褪黑素受体激动剂),对高糖高脂喂养的SD大鼠体重及脂肪的影响。方法高糖高脂喂养SD大鼠5个月,建立肥胖动物模型。分组给予腹腔注射生理盐水、褪黑素(4mg/kg)、Neu-P11(10mg/kg),每周监测体重和食物摄入量。实验末处死动物,分离腹部脂肪组织并称重。结果与生理盐水组比较,Neu-P11或褪黑素处理组肥胖大鼠体重的增长明显受到抑制,腹部脂肪减少,各组相对摄食(每100g体重摄食量)无明显差异。结论Neu-P11能降低高糖高脂喂养大鼠的体重增长和脂肪沉积。     

PTCA及stent治疗冠心病临床应用研究

目的 开展冠状动脉狭窄性病变的非药物干预治疗。方法 按照我国《经皮冠状动脉介入治疗指南》，我院从2001—2004年6月经冠状动脉造影确诊的冠心病患者。选择有手术指针的100例行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术(CASI)。结果 手术全部成功，术中、术后无严重并发症，挽救了患者生命，明显提高了患者生活质量。结论 FTCA及CASI是目前治疗冠心病的一种重要方法，具有安全、微创、患者容易接受等特点，可以明显改善患者预后。在中型医院也可以安全开展。     

贝郎管床旁心包穿刺引流心包积液76例报告

目的 探讨贝郎管床旁心包置管引流的安全性和疗效。方法 术前超声心动图定位，经心尖或剑突下径路负压进针，抽出积液停止进针，向前送外鞘0．5cm，拔出穿刺针，从外鞘送入小导管，拔出外鞘，固定贝郎管。结果 76例中～大量心包积液均一次穿刺成功，留管时间平均9．4天，无穿刺及保留导管并发症，引流彻底。结论 德国产贝郎管用于心包积液引流简便、留置时间长、安全、引流积液彻底。     

曲美他嗪对高血压心脏病患者治疗作用观察

目的研究曲美他嗪对高血压心脏病患者的治疗作用。方法入选2006年4月至2008年11月在德阳市人民医院诊断为高血压心脏病患者84例。以入院顺序单双号法随机分为常规治疗组(对照组)和加用曲美他嗪组,每组各42例,超声心动图检查并记录入选时及治疗12、24个月时左室射血分数(LVEF)及左心室质量指数(LVMI)。结果 12个月时,曲美他嗪组患者LVEF较入选时明显增加(P=0.0389),24个月时进一步改善(P=0.0093)。对照组患者LVEF于12、24个月时略增加,但差异无统计学意义(P=0.5426)。12、24个月时LVMI于对照组有降低趋势,但均无统计学意义。12个月时曲美他嗪组LVMI明显减低(P=0.0421),24个月时减低更明显(P=0.0086)。两组间比较,12个月时曲美他嗪组LVEF明显高于对照组(P=0.0443),24个月时差异更显著(P=0.0085);12个月时曲美他嗪组LVMI低于对照组(P=0.0392),24个月时差异更明显(P=0.0053)。结论在常规降压治疗的基础上加用曲美他嗪,有助于进一步改善左心室收缩功能及逆转左心室肥厚。     

高血压家族史对原发性高血压患者冠状动脉病变的影响

冠状动脉病变程度是冠心病最重要的预后因素。近年来研究发现 ,即使原发性高血压 (EH)患者血压得到良好控制 ,但冠心病的发病率仍较高 ,推测非压力因素在EH患者的冠心病发病中可能有重要作用 ,其中吸烟、血脂紊乱、糖尿病已经得到公认 ,冠心病家族史被认为是冠心病的重要危险因素〔1 ,2〕,但EH家族史对EH患者的冠心病发病及程度有无影响报道较少。本研究应用冠状动脉造影术及问卷调查研究EH患者的家族史对冠状动脉病变的影响。1　对象与方法我院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 4年 5月进行的经皮选择性冠状动脉造影检查的EH患者 1 60例 ;EH按…     

小剂量17β-雌二醇在大鼠颈动脉损伤修复过程中内皮祖细胞的作用

目的研究17β-雌二醇对大鼠颈动脉内膜损伤后外周血中内皮祖细胞数量以及颈动脉内膜修复的影响。方法对人工绝经雌性大鼠造成颈动脉内皮损伤,术前1周和术后1周分别使用17β-雌二醇生理剂量、低于生理剂量以及安慰剂进行干预。应用流式细胞术观察外周血中内皮祖细胞(CD34+和CD133+)数量。以伊文思兰染色,测量颈动脉内皮损伤面积。结果 17β-雌二醇生理剂量极低于生理剂量组,内皮损伤术后1周后外周血中内皮祖细胞数量明显高于安慰剂组,损伤面积小于安慰剂组。结论生理剂量与低于生理剂量的17β-雌二醇均可通过促进内皮祖细胞动员、提高外周血中内皮祖细胞数量,从而促进颈动脉损伤后内膜修复。生理剂量与低于生理剂量的17β-雌二醇作用效果无明显差别。     

有家族史的原发性高血压患者冠状动脉病变与胰岛素抵抗的相关性

目的 研究高血压家族史对原发性高血压患者的冠状动脉病变有无影响及冠状动脉病变与胰岛素抵抗的相关性.方法对160例预行冠状动脉造影检查且符合原发性高血压的患者进行问卷调查,按有无家族史分为(1)有家族史的高血压病组72例;(2)无家族史的高血压病组88例.每位患者均测量空腹胰岛素浓度及做冠状动脉造影检查.结果有家族史的高血压病组的空腹胰岛素浓度、胰岛素抵抗指数、甘油三酯浓度明显的大于无家族史的高血压组(P<0.01);有家族史的高血压病组有冠状动脉病变的比例达73.7%,而无家族史组为58.0%,两组比较有显著性差异,并且有家族史的高血压病组冠状动脉病变的平均累积积分明显大于无家族史的高血压病组(P<0.01);有家族史的高血压病组的年龄、腰围、收缩压(SBP)、空腹胰岛素浓度(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的OR值有统计学意义,而无家族史的高血压病组在年龄、SBP、TC、HDL-C、LDL-C的OR值上有统计学意义.结论 高血压家族史是原发性高血压患者冠状动脉病变的重要预测因子,可能与有高血压家族史的原发性高血压患者代谢紊乱更严重,以及高胰岛素血症或胰岛素抵抗更明显有关.