树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀剂用于托槽粘接的临床研究

摘要背景：复合树脂粘接正畸托槽导致牙面釉质损害影响了治疗效果,防治釉质脱矿成为临床正畸医师关注的焦点。目的：对树脂加强型玻璃离子水门汀与新型自酸蚀粘接剂联合用于托槽粘接的性能进行临床评价。设计、时间及地点：随机对照观察,于2007-04/2008-11在广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科完成。对象及材料：选择广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科2007-4～2007-11期间接受固定矫治器治疗的错初诊患者共36例,660颗牙作为观察对象。应用材料为直丝弓托槽(长沙天美齿科有限公司),自酸蚀光固化粘接剂(One-up bond F,德山齿科) 、光固化树脂加强型玻璃离子水门汀(GC Fuji Ortho Lc,而至公司) ,Elipar2500卤素光固化灯（ESEP,3M）,非调伴型牙釉质粘合树脂(西湖巴尔,杭州西湖生物材料有限公司) ,35%牙釉质酸蚀凝胶（格鲁玛酸蚀剂,贺利氏古莎齿科有限公司）。方法：每例患者以咬平面与人体中线划分的四个象限中交叉使用不同的粘结剂,即一侧用树脂加强型玻璃离子水门汀联合自酸蚀光固化粘结剂粘接托槽(联合粘接组),另一侧用非调伴型正畸釉质粘结剂(对比组)粘接托槽,下颌牙则与上颌相反。 主要观察指标：嘱1个月后复诊,其间如有托槽脱落或不适及时复诊,连续观察12个月,每个牙位只统计第一次托槽脱落情况,观察托槽的脱落率和牙面粘接剂残留量。结果：树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘接剂的脱落率为7.88%,非调伴粘接剂的脱落率为5.45%,两种材料的托槽脱落率无统计学意义(P>0.05)。ARI指数计分显示两种材料粘接托槽的牙面残留粘结剂指数有显著差异（P<0.01）。结论：树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂粘接强度可以满足临床要求,对牙齿的保护优于传统复合树脂。     

前牙根管充填后即刻桩腔预备的临床观察

目的 观察前牙根管治疗后即刻桩腔预备、桩核修复对根尖周组织的临床影响.方法 选择前牙经过逐步后退法根管预备、侧压法根管充填治疗,要求即刻进行修复的患者89例121颗牙为观察对象,观察24 h内疼痛程度及每年追踪随访的根尖周评价.结果 术后24 h内有8颗疼痛发作,第1年有1颗咀嚼不适,牙周膜增宽;第2年有3颗咀嚼不适,牙周膜增宽,2颗桩核破碎折断;第3年有4颗桩核破碎折断,1颗牙根尖周出现阴影.结论 前牙根管充填后即刻桩腔预备、桩核修复对根尖周组织的临床影响不大,该法可行有效.     

碘伏根管消毒、氢氧化钙碘仿糊剂一次性根管治疗的临床观察

根管治疗是临床上治疗牙髓病和根尖周病的主要手段.传统的根管治疗患者一般需要就诊2～4次才能完成,复诊次数多,疗程长.根管消毒药如甲醛甲酚液、樟脑酚液等都有较强的细胞毒性,作为半抗原可引起机体免疫损害且有致癌的可能性,对根尖组织刺激较大,尤其是根尖孔未形成的年轻恒牙和经过扩大处理到根尖孔的患牙,更易受到刺激,有的甚至造成化学性根尖周炎[1].我科2002年2月至2004年3月使用碘伏根管消毒,氢氧化钙碘仿糊剂一次性根管充填的方法治疗牙髓炎、根尖周炎患牙486颗,与传统根管治疗对照进行了临床观察,取得满意的临床效果.     

树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀剂用于托槽的粘接

背景:复合树脂粘接正畸托槽导致牙面釉质损害影响了治疗效果,防治釉质脱矿成为临床正畸医师关注的焦点.目的:对树脂加强型玻璃离子水门汀与新型白酸蚀粘结剂联合用于托槽粘接的性能进行临床评价.设计、时间及地点:临床病例同体对比观察,于2007-04/2008-11在广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科完成.对象:选择广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科2007-04/1 1接受固定矫治器治疗的错牙台初诊患者共36例,660颗牙作为观察对象.方法:每例患者以咬(牙合)平面与人体中线划分的4个象限中交叉使用不同的粘结剂,即一侧用树脂加强型玻璃离子水门汀联合自酸蚀光固化粘结剂粘接托槽(联合粘接组),另一侧用非调拌型正畸釉质粘结剂粘接托槽(对照组),下颌牙则与上颌相反.主要观察指标:嘱1个月后复诊,其间如有托槽脱落或不适及时复诊,连续观察12个月,每个牙位只统计第一次托槽脱落情况,观察托槽的脱落率和牙面粘结剂残留量.结果:树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂的脱落率为7.88%,非调拌粘结剂的脱落率为5.45%,两种材料的托槽脱落率差异无显著性意义(P>0.05).牙面残留粘结剂指数计分显示联合粘接组小于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂粘接强度可以满足临床要求,对牙齿的保护优于传统复合树脂.