射频消融联合肝动脉栓塞化疗治疗无法切除的结直肠癌肝转移瘤的疗效

目的探讨经皮射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)序贯性治疗结直肠癌肝转移瘤的疗效。方法分析2006-06~2010-06开平市中心医院62例无法手术切除的结直肠癌肝转移瘤患者,按治疗方法分为2组:联合组(RFA联合TACE)34例,TACE组28例。观察治疗后第1周肝功能变化;治疗后4周增强CT/MRI检查肿瘤坏死率的情况;治疗后的生存率。结果 TACE组和联合组比较:1周后肝功能变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后肿瘤坏死率分别为60.7%(17/28)和90.41%(32/34),差异有统计学意义(P<0.05);半年生存率分别为92.9%和97.1%,1,2,3年生存率联合组明显优于TACE组(P<0.05)。结论对于无法手术切除的结直肠癌肝转移瘤,射频消融联合肝动脉栓塞化疗的治疗效果明显优于肝动脉栓塞化疗,且安全可靠,易于操作。     

原发性纵隔肿瘤34例治疗体会

纵隔肿瘤是胸部较常见的疾病，我院自1995年10月至2003年10月，经手术治疗纵隔肿瘤34例，现就手术治疗分析报告如下。     

PTTG基因在肺癌组织中的表达及意义

目的：研究垂体瘤转化基因（PTTG）在肺癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法：用PT-RCR法检测56例肺癌组织及相对应的癌帝正常组织、12例肺良性病变组织的mRNA。结果：肺癌组织PTTG基因表达阳性率60.7%高于相应癌帝正常组织（90.7%）和肺良性病变（25.0%）（P<0.01,P<0.05）,腺癌高于鳞癌（P<0.01),但与患者的年龄、性别、TNM分期及肿瘤组织的分化程度无明显相关（P>0.05),结论：PTTG基因在肺癌组织尤其是肺腺癌中表达上调,提示该基因对肺癌的发生、发展起重要作用。PTTG基因有望成为肺癌基因治疗新的靶位点。     

白花蛇舌草提取物对CNP大鼠前列腺TLR4/NF-κB通路的影响

目的探究白花蛇舌草提取物对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠前列腺toll样受体4(TLR4)/核转录因子(NF-κB)通路的影响。方法抽取SD大鼠80只随机分为空白组、模型组以及白花蛇舌草提取物低、中、高剂量组。通过向前列腺腹侧叶注入完全弗氏佐剂的方法建立CNP模型。造模14 d后开始灌胃给药,白花蛇舌草提取物低、中、高剂量组给药量分别为75、150、300 mg/kg;空白组给予等量生理盐水。给药3周后,观察大鼠前列腺形态和白细胞数目;蛋白质印迹(Western blot)技术检测前列腺组织TLR4、NF-κB水平。结果模型组大鼠体重显著低于空白组,差异有统计学意义(P0.05),白花蛇舌草提取物各干预组体重与空白组间的差异无统计学意义(P0.05);白花蛇舌草提取物各干预组前列腺湿重、前列腺湿重/体重比显著高于空白组,差异有统计学意义(P0.05),且随着给药浓度的升高该比值逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。高倍镜下结果显示,各组大鼠前列腺白细胞数目评级差异有统计学意义(P=0.000)。Western blot结果显示,白花蛇舌草提取物干预后前列腺组织TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平显著降低(P0.05),且随着给药浓度的升高,TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平逐渐降低(P0.05)。结论白花蛇舌草提取物能明显减轻CNP大鼠的前列腺损伤程度,其机制可能与TLR4/NF-κB通路受到抑制有关。     

脑梗死康复期自我管理行为对康复效果的影响观察

目的:观察脑梗死康复期自我管理行为对康复效果的影响。方法:选取2016年3月-2017年3月本院脑梗死康复期患者200例为研究对象,将其根据脑卒中自我管理行为量表分为A组(自我管理行为很高组)、B组(自我管理行为偏高组)、C组(自我管理行为偏低组)及D组(自我管理行为很低组),每组各50例,比较四组患者治疗后6、12周Fugl-Meyer量表及Barthel指数的评估结果。结果:治疗后6、12周,A组Fugl-Meyer量表评估结果中轻度运动障碍、Barthel指数评估结果中轻度残疾均显著多于B、C、D组,B组显著多于C、D组,C组显著多于D组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑梗死康复期自我管理行为对康复效果的影响较大,应重视对脑梗死康复期患者自我管理行为的评估与改善。     

原发性纵隔肿瘤34例治疗体会

纵隔肿瘤是胸部较常见的疾病 ,我院自 1995年 10月至 2 0 0 3年 10月 ,经手术治疗纵隔肿瘤 34例 ,现就手术治疗分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例中 ,男 19例 ,女 15例 ;年龄 8～ 70岁 ,平均 39岁。肿瘤类别 :神经源性肿瘤 8例 ,畸胎类瘤 11例 ,胸腺瘤 7例 (其中合并重症肌无力 2例 ) ,胸腺癌 3例 ,胸内甲状腺瘤 2例 ,支气管囊肿 3例。肿瘤最大径大于 10cm者 15例。1 2　临床表现　患者病程 6d至 10年不等 ,常见症状有胸痛、胸闷和气促、咳嗽、咳痰、四肢乏力、声嘶及吞咽梗阻等 ,少数病例还有上腔静脉压迫综合征和脊髓压…     

TA方案在局部晚期乳腺癌的治疗研究

目的探讨TA(泰素加阿霉素)化疗方案在局部晚期乳腺癌(T3N1M0除外)综合治疗中临床价值。方法用TA方案对28例局部晚期病人进行新辅助化疗2个疗程。结果28例中,完全缓解(CR)4例(14．3％),部分缓解(PR)22例(78．5％),无效(NC)1例(3．6％),进展(PD)1例(3．6％),总有效率92．8％。主要不良反应为消化道症状28例,脱发28例,心脏毒性2例,过敏反应11例,骨髓抑制4例,发热6例,头晕3例,肝功能异常1例。结论TA方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中有较好疗效,临床应用毒性反应可耐受。     

足背动脉高位结扎治疗先天性足部动静脉瘘的疗效观察

目的探讨足背动脉高位结扎治疗足部先天性动静脉瘘的可行性及安全性。方法回顾性分析中国人民解放军第163医院普通外科从2010年1月至2016年1月收治的18例先天性足部动静脉瘘患者的临床资料,按足背动脉结扎部位的高低分为高位结扎组10例和低位结扎组8例,高位结扎组于内踝外踝连线平面以上结扎足背动脉及分支,低位结扎组于内踝外踝连线平面以下结扎足背动脉。结果高位结扎组无复发病例,低位结扎组有4例(50%)复发患者。两组复发率有明显差异(P<0.05)。结论足背动脉高位结扎是治疗先天性足背动静脉瘘安全、可行的方法。     

法乐通治疗乳腺囊性增生症的前瞻性临床研究

目的研究法乐通(TOR)对乳腺囊性增生症的疗效和副反应。方法前瞻性随机对照研究分别应用法乐通(TOR)和三苯氧胺(TAM)共治疗156例临床症状明显的乳腺囊性增生症患者，疗程为三个月。并随诊三个月。结果TOR治疗组：治愈17例(21．5％)，显效49例(62％)，有效10例(12．7％)，总有效率96．2％。无效3例(3．8％)。副反应总发生率16．4％，主要不良反应为消化道症状及抗雌激素反应；未发现继发深静脉血栓形成或子宫内膜癌。TAM治疗组：治愈14例(18．2％)，显效42例(54．5％)，有效11例(14．3％)，总有效率87％。无效10例(13％)。副反应总发生率为46．8％。结论法乐通对乳腺囊性增生症有较好疗效，副作用小，临床应用安全性高。     

超选择性肝动脉栓塞化疗治疗老年原发性肝癌的疗效观察

目的研究超选择性肝动脉栓塞化疗（STACE）治疗老年肝癌的临床疗效。方法应用超选择性肝动脉栓塞化疗技术对35例老年原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞术。结果 35例使用STACE治疗76次,平均治疗2.2次,全部操作成功。术后恢复迅速,无严重并发症,平均住院6.6d。治疗后2个月复查肿瘤CT及AFP,缩小大于50%者14例次（40%）,肿瘤缩小于50%但大于25%者17例次（49%）,肿瘤无明显变化进展4例（11%）。生存期均大于6月。结论 STACE具有简单、方便、疗效好,副反应轻,对老年肝癌不愿手术或不能耐受手术的治疗中具有重要的临床应用价值。