子宫内膜癌组织中基质金属蛋白酶-2及其组织抑制因子-2的表达和意义

目的:探讨子宫内膜癌(EC)组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子-2(TIMP-2)的表达,分析其与子宫内膜癌发生发展、侵袭、转移的关系。方法:选取EC患者癌组织标本64例为EC组,选取同期子宫内膜轻、中度不典型增生20例为增生症组及内膜正常组20例作为对照。用免疫组化法检测MMP-2、TIMP-2在3组中的表达。结果:MMP-2、TIMP-2在EC组阳性表达高于正常组(P<0.05)和增生症组(P<0.05),而增生症组与正常组比较阳性表达无统计学差异(P>0.05);MMP-2表达与手术-病理分期、肌层浸润深度、组织学分级及淋巴结的转移相关(P<0.05);TIMP-2表达仅与淋巴结有无转移有关(P<0.05);EC组MMP-2表达高于TIMP-2(P<0.05),且两者表达具有一致性(P<0.05)。结论:子宫内膜癌组织中MMP-2和TIMP-2均高表达;但TIMP-2的表达却不足以抑制MMP-2高表达的活性,可能与子宫内膜癌的发生发展、浸润和转移有关。     

子宫瘢痕妊娠个性化治疗12例临床分析

近年来对剖宫产后子宫瘢痕妊娠（CSP）发生机制的研究不断深入，结合超声和病史能早期准确诊断。尽量保留患者的生育功能，减少手术治疗带来的创伤，综合性治疗的个体化决策显得尤为重要。现就12例CSP的临床治疗情况进行总结分析。     

产科全程助产责任制对孕妇及新生儿的影响

目的探讨产科全程助产责任制分娩模式的临床意义。方法初产妇1700例（均孕足月、单胎、无难产指征）随机分为全程助产组和对照组，比较两组产程、分娩方式、产后出血、产后排尿情况及对新生儿窒息率、母乳喂养率的影响。结果全程助产组活跃期较对照组缩短（P〈0．05）。全程助产组剖宫产率和产后出血率、尿潴留发生率明显下降。初乳排泌时间早，新生儿减重率小（P〈0．05）。结论产科全程助产责任制分娩模式安全、有利于母婴健康，值得推广。     

出生体质量相关因素分析及其对学龄期儿童生长发育的影响

儿童生长发育是一个连续渐进的动态过程，胎儿时期的营养发育又是此阶段非常重要的环节。为了解出生体质量相关因素及其对学龄期儿童体格生长的影响，我们对1994年6月-1995年12月我院住院分娩的足月活产单生子578例（排除孕母有合并症和新生儿异常者）进行随访调查，现报告如下。     

MMP-2、MMP-7及TIMP-2在子宫内膜癌中的表达和意义

目的:探讨子宫内膜癌(EC)组织中基质金属蛋白酶-2、-7(MMP-2、MMP-7)及其组织抑制剂-2(TIMP-2)的表达,分析其与子宫内膜癌侵袭、转移的关系.方法:选取64例子宫内膜癌为研究组,同期的子宫内膜增生组织20例、正常子宫内膜20例为对照组.用免疫组化法检测MMP-2、MMP-7、TIMP-2的表达.结果:MMP-2、MMP-7、TIMP-2在子宫内膜癌中阳性表达显著高于正常子宫内膜(P ＜ 0.05);MMP-2、MMP-7与手术-病理分期、肌层浸润深度、组织学分级及淋巴结的转移相关(P ＜ 0.05),TIMP-2仅与淋巴结有无转移有关(P ＜ 0.05);MMP-2、TIMP-2在子宫内膜癌中阳性表达显著高于增生组(P ＜ 0.05);MMP-7在子宫内膜癌中阳性表达与增生组比较无统计学意义(P ＞ 0.05).子宫内膜癌组织中TIMP-2与MMP-2、MMP-7的表达具有一致性(P ＜ 0.000).结论:子宫内膜癌中MMP-2、MMP-7与TIMP-2高表达,可能与EC的发生、浸润和转移相关.     

细化分级护理标准对孕产妇健康需求的影响

目的 探寻与我国现阶段护理工作更为适合的护理分级标准,细化产科分级护理内容,以提高孕产妇的健康需求.方法 细化产科分级护理标准,对华北煤炭医学院附属开滦医院产科2010-03-2010-07孕产妇按基础护理服务项目实施护理.结果 通过实施<基础护理服务项目>,细化产科分级护理标准,满足了孕产妇的健康需求,提高了护士的自身素质.结论 在目前医疗环境下,细化分级护理标准,可以提高基础护理服务质量,规范临床护理工作及管理,依法施护,减少医疗纠纷.     

外阴癌个性化治疗与预后分析

目的:探讨外阴癌个性化治疗的必要性,分析预后的影响因素.方法:回顾我院收治的10例外阴癌的临床资料.结果:单纯外阴局部广泛切除2例,一例存活至今,另一例24个月后转移死亡外阴局部广泛切除加腹股沟淋巴结清扫3例,2例尚存活,1例48个月复发死亡.外阴广泛切除加腹股沟淋巴结清扫1例,存活18个月后复发死亡.外阴肿物单纯切除1例,40个月后死亡.拒绝治疗者3例,分别于21月、30月、31月死亡.结论:外阴癌应个体化和综合性治疗,手术治疗是主要治疗手段;临床分期、病理类型和淋巴结转是外阴癌预后的影响因素.     

子宫内膜癌组织中基质金属蛋白酶-7及其组织抑制剂-2的表达

目的探讨子宫内膜癌(EC)组织中基质金属蛋白酶-7(MMP-7)及其组织抑制剂-2(TIMP--2)的表达,分析其与EC侵袭、转移的关系。方法选取64例EC组织标本及同期子宫内膜不典型增生组织标本20例、正常子宫内膜20例为对照组。用免疫组织化学方法检测MMP-7、TIMP-2的表达。结果 MMP-7在EC中阳性表达强度显著高于正常子宫内膜(P0.05);与不典型增生组比较差异无统计学意义(P0.05);MMP-7的阳性表达强度在不典型增生组高于正常内膜组(P0.05);MMP-7与手术-病理分期、肌层浸润深度、组织学分级及淋巴结的转移相关(P0.05)。TIMP-2在EC中阳性表达强度显著高于正常子宫内膜组和不典型增生组(P0.05);正常子宫内膜组和不典型增生组比较TIMP-2的表达无统计学意义(P0.05);TIMP-2仅与有无淋巴结转移有关(P0.05)。MMP-7和TIMP-2在EC组织中的表达呈正相关性(r=0.654,P0.001)。结论 MMP-7与TIMP-2在EC组织中均呈高表达;且子宫内膜不典型增生组MMP-7的表达强度明显高于正常内膜组,可能与EC前病变以及EC的发生发展、浸润和转移相关。     

血管内皮生长因子在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在上皮性卵巢癌（EOC）中的表达及其在EOC发生发展、预后中的意义。方法用免疫组织化学法检测10例正常卵巢组织、20例良性上皮性卵巢肿瘤（EOT）组织以及50例EOC组织中VEGF的表达情况,并分析其表达和EOC临床病理因素以及预后之间的相关性。结果 VEGF在EOC组织的阳性表达率（82.0%）明显高于良性EOT组织（45.0%）和正常卵巢组织（30.0%）,同时EOC组织中VEGF表达与临床分期、分化程度及其淋巴结转移之间存在明显的相关关系（P〈0.05）。进一步分析显示,VEGF阳性表达者的复发率高于阴性表达者,而5年复发时间明显短于阴性表达者（P〈0.05）。结论 VEGF表达与EOC的发生发展有关,对EOC患者是一个有价值的预后因素。     

导乐分娩影响产程及分娩方式的临床研究

妊娠、分娩虽然是育龄女性的一种自然生理现象,但对于女性而言,仍是一生中重要的生活事件,会伴随不同的压力和焦虑[1]。导乐分娩是由美国医生M.Klars提出的促进自然分娩的技巧[2]。为适应现代医学模式的转变,满足不同社会层次孕产妇的生理、心理需求,更好地为广大孕产妇提供人性化、个性化服务,我院施行导乐分娩,受到广大孕产妇及家属的一致好评,取得了良好的社会效益好经济效益,报告如下。