肺炎患儿血清s TREM-1、s CD163、SP-A、LP(a)的变化及其意义

目的 探讨肺炎患儿血清可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)、可溶性CD163(sCD163)、肺表面活性蛋白A(SP-A)、脂蛋白a(LP(a))的变化及其意义。方法 选取我院2016年1月至2017年12月收治的肺炎患儿120例(病例组)、选取同期健康小儿60例作为对照组,检测并比较两组的血清s TREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)水平,并根据患儿病情、感染病原体情况进行分层分析。结果 病例组患儿的血清s TREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);重症组肺炎患儿的血清s TREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)水平均显著普通组肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0. 05);细菌感染组肺炎患儿的血清s TREM-1、sCD163、LP(a)水平均显著非细菌感染组肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0. 05),细菌感染组肺炎患儿血清SP-A水平与非细菌感染组患儿差异无统计学意义(P>0. 05);肺炎患儿的血清s TREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)水平与CPIS评分呈显著的正相关关系(P<0. 05)。结论 在不同病情的肺炎患儿中血清s TREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)水平具有差异性,血清s TREM-1、sCD163、LP(a)在不同病原体感染的患儿中水平具有差异,联合检测上述指标对于临床诊断及指导治疗具有一定的价值。     

艾司洛尔、芬太尼防治ICU患者翻身、叩背、吸痰时心血管反应临床观察

20 0 2年 6月至 2 0 0 3年 3月 ,我们采用艾司洛尔、芬太尼防治 ICU患者翻身、叩背、吸痰时心血管反应 ,效果较好。现报告如下。临床资料 :气管造口和气管插管 ICU患者 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 2 8～ 6 5岁。高血压病和 (或 )合并严重心、脑、肺等脏器疾病患者除外。其中手术后 4 5例 ,包括颅脑外伤2 3例 ,严重复合外伤 17例 ,其它 5例。内科呼吸机治疗患者15例。随机分为观察组和对照组各 30例。两组临床资料及给药前血流动力学相关指标有可比性。方法 :观察组组翻身、叩背、吸痰前 1.5分钟单次静注艾司洛尔 0 .2～ 0 .5 m g/ k…     

普瑞博思治疗新生儿胃食管返流20例临床分析

<正> 胃食管返流(GRE)是由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全,导致胃内容物返流入食管的一种常见临床表现。易发生于新生儿期,可引起多种并发症。自1999年6月以来,我们应用普瑞博思口服或鼻饲治疗新生儿胃食管返流,取得了显著疗效,现报告如下。     

新型弹性襻前房型人工晶体植入术临床分析

为探讨新型弹性襻前房型人工晶体植入的效果,观察了２３例２４只眼。其中老年性白内障１８眼,外伤性白内障６眼。其中包括１３眼行二期植入术。病例随访时间２个月至２年。结果：２４只眼中,１７眼（７０．８３％）视力恢复至４．５或４．５以上,５眼（２０．８３％）恢复至５．０或５．０以上。结论：新型弹性襻前房型人工晶体植入术操作简单,安全、有效     

肝素抑制后发性白内障形成的临床观察

报告老年性白内障72只眼行囊升摘除及后房型人工晶体植入术，其中35只眼术中于林格氏液中加入肝素（25u／ml）;37只眼作为对照．肝素组有1只眼于术后1天出现前房出血，量较少，于第三天吸收；对照组术中有1只眼出现前房出血，量不多，待其出血自行停止后，用针将血块吸出．其后未再发生出血．出血情况二级差异无显著性（P＞0．05），人工晶体前膜形成及后囊混浊情况肝素组少于对照组．术后半年时肝素组视力为0．68±0.28，明显高于对照组的0.51±0.22（P＜0．05）．     

皮质类固醇性白内障1例

患者男１１岁因双眼视力逐渐减退２年，于１９９７年１１月２０日入院。３年前因肾病综合征口服大剂量强的松后疗效不佳，改服长效地塞米松，每天１次，每次７．５ｍｇ，逐渐减量。９个月后，因减量过快，肾病再次复发，重新服用地塞米松，用量同前，缓慢减量，至今已１４...     

食大量蜜桔引起胡萝卜素血症2例

1　病例报告例 1:女 ,3岁。 1个月来大量食蜜桔 ,每日 5～ 6个 ,约 0 .5kg,共食 15kg以上 ,发生食欲减退 ,手掌、足底、前额及鼻翼皮肤黄染。患儿平素健康 ,无肝炎接触史及可疑药物史。体检 :巩膜无黄染 ,前额、鼻翼、手掌、足底皮肤黄染 ,心肺腹无异常。血常规示 :血色素12 9g/ L,肝功能亦正常 ,血胆红素、尿胆原均正常。停食蜜桔 5天后 ,皮肤黄染渐消 ,18天后全消 ,食欲恢复正常。例 2 :男 ,3.5岁。 2 0天来 ,每日食蜜桔 7～ 8个 ,共食蜜桔约 17kg,发现手掌、足底皮肤黄染。体检 :手掌、足底皮肤黄染 ,巩膜不黄 ,心肺腹无异常。实验室检…     

超声乳化吸除联合晶状体植入治疗急性闭角型青光眼伴白内障23例

目的探讨超声乳化（phacoemulsification,phaco）联合人工晶体植入术治疗伴有白内障的急性闭角型青光眼的临床疗效。方法将急性闭角型青光眼伴有晶体混浊的50岁以上连续性患者46例46眼平均分成2组,phaco组行超声乳化联合折叠型人工晶体植入术,对照组为小梁切除术。比较手术前后眼压和前房深度的变化。结果phaco组和对照组术后3个月的眼压和前房深度与术前比较差异有统计学意义（P＜0.001）,眼压分别为（16.65±1.97）、（17.74±2.83）mmHg;前房深度分别为（3.13±0.24）、（2.31±0.31）mm。对照组中有5眼（21.74％）眼压高于21mmHg,与phaco组的眼压升高率比较,两者差异有统计学意义（P＝0.025,P＜0.05）。对照组中有6眼（26.00％）6～15个月后行超声乳化手术。结论超声乳化联合人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障安全、有效。     

聚肌胞用于小梁切除术26例报告

1999年2月至2001年5月，我院将聚肌胞应用于小梁切除术，提高了手术成功率。现报告如下。