早搏治疗的临床体会

过早搏动，无论是房性还是室性，都可发生于无明显器质性心脏病的健康人以及各种心脏病患，其门诊就诊率高，治疗中不乏存在滥用抗心律失常药物的现象。现将笔多年治疗早搏患的临床体会总结如下。     

急性肺栓塞误诊1例临床体会

患者，男，68岁，主因突发左侧胸痛10小时急诊入院，患者1天前无明显诱因突然出现左侧胸痛，疼痛剧烈，并放射至背部，呈持续性；伴有咳嗽、咯痰、心慌、气短，无畏寒，发热，咯血等不适。既往有冠心病史10年，心房颤动史5年。急诊科以冠心病、心绞痛收入院。体格检查：体温36．6，血压125／85mmHg，神清，急性痛苦面容，呼吸稍促，口唇发绀，全身浅表淋巴结无肿大，双侧颈静脉无怒张，双肺未闻及干湿罗音，心率     

血管紧张素转换酶抑制剂临床不良反应及预防

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)临床广泛应用于高血压病、慢性心力衰竭(CHF)、心肌梗死等病人的治疗。尽管ACEI药物不断开发，品种繁多，但其不良反应发生率并不低．最常见的咳嗽可高达15％-40%。本文即将ACEI可能出现的临床不良反应及相应的预防措施做一概述。     

非洛地平及苯那普利治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的:探讨非洛地平及盐酸苯那普利联合治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法:随机选择心功能Ⅱ级～Ⅲ级(NYHA分级)CHF病人48例,分两组:对照组22例,单用盐酸苯那普利片每日10mg;实验组26例,联用盐酸苯那普利片每日10mg和非洛地平片每日5mg,疗程8周。观察治疗前后病人收缩压、心胸比率和左心室射血分数的变化。结果:用药治疗8周后对照组和实验组病人收缩压都比用药前明显下降(均P<0.01),而左室射血分数明显升高(P<0.01),且实验组比对照组改变更为显著(P<0.01)。用药治疗8周两组心胸比率均小于用药前(P<0.01),但用药治疗8周后两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:联用非洛地平和苯那普利治疗充血性心力衰竭不仅能有效地降低血压和改善心功能状态,而且能逆转左室肥厚。     

儿科护理启动夜间二线班的实践及效果

目的保证夜间的护理质量.方法成立夜间二线班,负责整个儿科的夜间静脉会诊,抢救,以及全院兄弟科室小儿患者的静脉穿刺会诊,帮助夜班护士解决问题.结果及时解决夜间护理问题,减轻了夜班护士的心理负担,减少了护患纠纷,保证了病人安全,减轻了护士长的压力.结论启动夜间二线班有利于夜间护理工作,保证了患者能得到及时的救治,充分发挥了二级护理管理者的作用.