超声引导下穿刺注射无水乙醇联合米非司酮治疗老年绝经期子宫内膜异位症的疗效

<正>子宫内膜异位症虽多见于育龄期妇女,但近年来老年绝经期妇女中罹患本症者渐多,已达到1.7%左右〔1〕。目前,临床对其治疗多以手术为主,但多给患者,尤其是老年患者带来较大的痛苦,而单纯硬化治疗虽创伤较小,但复发率较高〔2〕,故而,探索本病的有效治疗措施是现今妇科需要解决的难题之一。我科在总结多年临床经验的基础上,在硬化治疗的基础上,联合米非司酮进行治疗,效果甚佳。1资料与方法1.1对象选择我科自2010年2月至2013年2月收治的经     

陕西汉族35个插入/缺失位点的多态性与遗传结构分析

目的 分型并评估35个插入/缺失多态性(DIP)位点在陕西汉族中的多态性及法医学应用效能,并探索陕西汉族的群体遗传结构。方法 收集来自陕西地区汉族305名无关健康个体血样,基于课题组前期甄选并构建的包含35个DIP位点的复合扩增体系进行检测和分型,并计算35个DIP位点的等位基因频率和法医学参数。通过分子方差分析、系统发育树的构建、多维尺度分析、主成分分析和遗传结构分析,进一步探索陕西汉族与29个参考群体之间的群体遗传关系。结果 35个DIP位点在陕西汉族中累积的个体识别率和非父排除率值分别为0.999 999 999 999 991 119和0.9991。群体遗传学分析结果显示陕西汉族与我国不同地区的汉族群体遗传关系更近。结论 35个DIP位点在陕西汉族的多态性较高,可应用于法医学个体识别,也为陕西汉族的群体遗传学研究提供了基础数据。     

超重多囊卵巢综合征患者不同促排卵方案对鲜胚移植周期妊娠结局的影响

目的 探讨卵泡期长方案和拮抗剂方案对超重多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF/ICSI周期鲜胚移植妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月于武汉大学人民医院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET助孕的175例超重(24 kg/m²≤BMI<28 kg/m²)PCOS患者(共175个周期)的临床资料,根据促排卵方案不同分为拮抗剂方案组(拮抗剂组,n=92)和卵泡期长方案组(长方案组,n=83),比较两组患者的促排卵情况和鲜胚移植结局。结果 两组患者间年龄、基础性激素和抗苗勒管激素(AMH)水平均无显著性差异(P>0.05);拮抗剂组的体质量指数(BMI)和基础窦卵泡数(AFC)显著高于长方案组(P<0.05)。拮抗剂组扳机日激素(LH、E₂、P)水平、成熟卵母细胞率均显著高于长方案组(P<0.05),两组间优质胚胎率无显著差异(P>0.05)。两组患者中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、鲜胚移植妊娠结局均无显著性差异(P>0.05),长方案组的周期取消率显著...     

银离子抗菌敷料用于Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性

目的 评价银离子抗菌敷料在Ⅱ度烧伤创面愈合中的作用及安全性.方法 采用自身对照的方式,在60例Ⅱ度烧伤患者身上分别选取2处面积相当的创面.对照组使用磺胺嘧啶银软膏;试验组使用银离子抗菌敷料.比较2组患者创面愈合时间、愈合率、平均换药次数,并对创面分泌物进行细菌培养,同时检测治疗前后患者血尿常规以及肝肾功能,记录治疗期间不良反应.结果 与对照组相比,试验组创面愈合时间缩短,用药后第7、14天创面愈合率增高,换药次数降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组创面细菌培养阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 与磺胺嘧啶银相比,银离子抗菌敷料在促进Ⅱ度烧伤创面愈合方面,能够缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减少换药次数,抑菌效果与磺胺嘧啶银相当,两组在治疗期间均无不良反应发生,是一种安全、有效的治疗Ⅱ度烧伤的外用药物.     

起搏器外露的处理及原因分析

目的 探讨起搏器植入术后,起搏器外露的病例资料特点,分析其外露特点、原因和处理方法.方法 分析本院2013年10月至2018年10月间起搏器外露患者的外露时间、部位、细菌培养等资料,采取术前细菌培养加药敏实验后应用敏感抗生素,术中彻底清创冲洗但保留起搏器系统,并将起搏器系统重新固定于胸大肌之下,创口根据情况直接缝合或采...     

冰片外用对大鼠后肢穿刺伤急性疼痛的抑制作用

目的研究冰片外用对大鼠外伤引起的急性疼痛的抑制作用及机制。方法将45只SD大鼠随机分为假手术组、手术组及外用冰片组3组,假手术组仅对手术部位进行皮肤脱毛,建立手术组及外用冰片组大鼠后肢穿刺伤疼痛模型,外用冰片组术后创面外用冰片粉末300 mg。观察外用冰片组和手术组术后不同时间点继发机械痛阈、继发热痛阈水平和脊髓背角Fos蛋白阳性细胞数量（FPIN）的差异。结果假手术组在整个实验过程中痛阈变化与基础值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。外用冰片组术后继发机械痛阈、继发热痛阈值均高于手术组,FPIN（22.6±6.7）低于手术组（36.2±5.8）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论冰片外用于损伤部位,通过抑制损伤处伤害性感受器的传入信号对外伤后引发的急性疼痛产生抑制作用。     

彩色多普勒超声血流评分对附件扭转患者卵巢活性的预测价值

目的 研究卵巢彩色多普勒血流成像(CDFI)评分预测附件扭转患者卵巢活性的价值。方法 选取经手术证实的32例附件扭转患者,根据卵巢血流信号进行评分,将其与术中卵巢活性进行对比分析。结果 卵巢CDFI评分推测卵巢存活的灵敏度为90%,特异度为81.82%,阳性预测值为69.23%,阴性预测值为94.74%,卵巢CDFI血流存在与手术中卵巢存活的一致性较好,Kappa值为0.664。结论 CDFI能够对附件扭转者卵巢活性进行预估,卵巢血流评分可为临床提供较为可靠、有效的影像学依据。     

超声引导下子宫内膜异位囊肿穿刺注射无水乙醇联合促性腺激素释放激素治疗的临床研究

目的：探讨在超声引导下子宫内膜异位囊肿穿刺注射无水乙醇的基础上,联合应用促性腺激素释放激素( GnRHa),对子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法选取子宫内膜异位囊肿患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组单纯行超声穿刺注射无水乙醇治疗,治疗组在穿刺后后加肌内注射GnRHa。比较2组患者治疗后的子宫内膜异位囊肿的治愈、复发和妊娠情况,比较2组患者治疗前后的雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素( FSH)、黄体生成素( LH)等血雌性激素水平的差异。结果患者穿刺成功率100%,超声共发现囊肿82例,横径2.1~9.8 cm,抽取囊液12~68 ml。2组的治愈率差异无统计学意义( P >0.05),治疗组的复发率为5.3%低于对照组的31.6%,治疗组的妊娠率为97.4%高于对照组的71.1%,差异均有统计学意义( P <0.05)。对照组的血雌性激素水平治疗前后各项指标均差异无统计学意义( P >0.05),治疗组的血雌性激素水平治疗前后各项指标较治疗前均下降,差异有统计学意义( P <0.05)。结论超声引导下子宫内膜异位囊肿穿刺注射无水乙醇联合促性腺激素释放激素治疗,可以提高妊娠率,减少复发率,值得临床推广。     

多发性硬化中miRNA对神经胶质细胞的影响

正微小RNA(micro RNA,miRNA)作为一种重要的基因转录后水平的负性调节因子,调控主要的神经胶质细胞如少突胶质细胞、小胶质细胞和星形胶质细胞在多发性硬化(multiple sclerosis,MS)发病的作用。利用miRNA,尤其是神经胶质细胞中特异性表达的miRNA来研究MS的发病机制,必将为该病的药物研发和诊治提供新的思路。本文就miRNA对MS中神经胶质细胞的作用的相关研究进展进行简要综述。一、MS和MicroRNA     

一站式护理服务在中年不孕妇女辅助生殖技术中的应用价值

目的 探索一站式护理服务在中年不孕妇女辅助生殖技术中的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年1月在河北医科大学第二医院生殖医学科就诊并且接受体外受精-胚胎移植辅助生殖技术的100例患者作为研究对象,按照入院先后顺序随机分为实验组和对照组各50例。实验组患者接受一站式护理服务,对照组患者给予常规护理,观察比较2组患者心理状态、生活质量以及妊娠结局。结果 干预后实验组患者焦虑、抑郁评分分别降低至(39.72±4.54)分和(40.23±4.97)分,希望指数评分上升至(41.28±5.62)分,焦虑、抑郁评分均明显低于对照组患者的(46.58±4.68)分、(45.38±5.63)分,希望指数评分明显高于对照组的(35.64±5.15)分,差异均有统计学意义(P均>0.05)。干预后实验组患者生理职能、生理机能、情感职能、社会功能以及精神健康评分均明显高于对照组,并且实验组护理人员自身成就感得分和患者成功妊娠率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 一站式护理服务在中年不孕妇女辅助生殖技术中应用效果良好,能够有效提升患者生活质量和心理健康水平,提高...