发热、血钠联合中性粒细胞百分比对肺结核继发结核性脑膜炎的诊断价值

 目的 探讨发热、血钠联合中性粒细胞百分比对肺结核继发结核性脑膜炎（TBM）的诊断价值。方法 收集2015年10月—2018年10月某院收治的肺结核患者临床资料，将146例诊断为肺结核继发TBM的患者作为研究组，按入院时间以1∶4的比例分层抽取584例肺结核未继发TBM的患者作为对照组，比较两组患者血钠、中性粒细胞百分比、临床发热症状指标及三者联合诊断肺结核继发TBM的效能，计算曲线下面积（AUC）并确定临界点。结果 30条纤维支气管镜使用后未清洗前，内镜外表面RLU中位值为911.5，合格率为16.7%；酶洗后机洗前，内镜外表面RLU中位值为234.0，合格率为43.3%。每组30条纤维支气管镜经消毒剂分别浸泡消毒5、3 min后的气管镜外表面RLU中位值分别为25.0、23.5，合格率均为100.0%。血钠及中性粒细胞百分比诊断肺结核继发TBM患者的临界点分别为135.30 mmol/L、73.40%。发热、血钠、中性粒细胞百分比及三者联合诊断肺结核继发TBM的AUC（95%CI）分别为0.732（0.688~0.776）、0.768（0.719~0.818）、0.727（0.679~0.776）、0.845（0.807~0.882），差异均有统计学意义（均P<0.05）；敏感度分别为80.82%、56.85%、65.07%、63.70%，特异度分别为65.58%、87.50%、73.46%、89.38%，前三者曲线下面积差异无统计学意义，三者联合诊断效能更高。结论 发热、血钠<135.30 mmol/L或血中性粒细胞百分比>73.40%对肺结核继发TBM均有诊断意义，三者无明显优劣之分，但三者联合对肺结核继发TBM有更高的诊断价值。     

GnRH-a治疗子宫内膜癌研究进展

女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一是子宫内膜癌,占女性生殖道恶性肿瘤的20%￣30%.近年来,随着人们饮食结构及生活习惯的改变,其发病率有明显上升趋势。据2008年统计,在美国每年大约有4万新发现病例,而其中约7 000例死于该病。手术治疗是治疗早期子宫内膜癌的主要方法,     

氢气对慢性阻塞性肺疾病保护机制的研究进展

慢性阻塞性肺疾病是全球范围内的公共卫生挑战,同时也是慢性病患病和病死的主要死亡原因。目前的治疗原则主要为戒烟及以支气管扩张剂为主的药物治疗,肺康复治疗亦可改善症状和生活质量,但总体疗效并不理想。氢气治疗作为一种新的医学干预方法,受到越来越多的关注,近几年已开始应用于呼吸系统疾病。     

健康教育对某干休所老年人健康行为的影响

目前,人口老龄化问题已引起全社会瞩目,部队离退休老干部是我党和部队的宝贵财富,是医疗保健工作的特殊人群,做好老干部的预防保健工作是军队卫生部门一项特殊而光荣的任务[1]。老年人常见病如高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病、代谢综合征的发生与其不良的饮食习惯和生活方式密不可分。健康教育通过有组织、有计划、有系统的社会活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危害因素,预防疾病,促     

肾动脉栓塞治疗严重肾外伤合并出血性休克

目的　探讨肾动脉栓塞术治疗肾损伤合并出血性休克的疗效及安全性。方法　肾外伤合并出血性休克 9例。经皮股动脉穿刺选择性肾动脉造影 ,超选择性插管后注入明胶海绵颗粒及真丝线段栓塞。随访 1～ 48个月。结果　除 1例因肾蒂及肾动脉主干损伤而手术外 ,其余 8例止血效果良好 ,术后血尿停止 ,IVP及肾核素复查患肾功能正常 ,未出现严重并发症。结论　经导管动脉栓塞治疗严重肾损伤合并大出血是一安全、有效的方法。     

胆红素对烟雾暴露大鼠支气管上皮细胞结构和基质金属蛋白酶9表达的影响

支气管上皮细胞长期受烟雾中的氧化剂等有害物质损伤时，可产生气道及其周围组织的慢性炎症，导致气道结构改变，表现之一为细胞外基质（ECM）结构重塑。基质金属蛋白酶的表达失衡，与ECM代谢紊乱密切相关。近年来发现胆红素既是体内有潜在毒性的代谢产物，也是一种有效的抗氧化剂，对某些组织具有保护作用。我们在吸烟大鼠肺气肿模型建立过程中进行胆红素干预，观察胆红素对吸烟大鼠支气管黏膜的保护作用，以及对支气管上皮细胞基质金属蛋白酶9（MMP-9）表达的影响。     

胆红素对烟雾暴露大鼠肺泡巨噬细胞核因子κB及白细胞介素8表达的影响

吸烟是引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要危险因素,氧化/抗氧化系统失衡与肺气肿的发生、发展密切相关,胆红素作为一种新型的抗氧化剂和免疫调节剂对某些组织损伤具有保护作用[1,2],在本组研究中,我们观察其在肺气肿大鼠发病中的作用.     

哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗肺部感染的临床研究

目的　以亚胺培南 /西司他丁作为对照药物 ,评价哌拉西林钠 /他唑巴坦钠治疗中、重度肺部感染的有效性和安全性。方法　哌拉西林钠 /他唑巴坦钠 3.375 g静脉滴注 ,每 12 h一次 ,或亚胺培南 /西司他丁 0 .5 g静脉滴注 ,每 12 h一次 ,治疗中、重度肺部感染 ,疗程为 7- 14 d。结果　共治疗病人 90例 ,其中试验组 5 8例 ,对照组 32例。哌拉西林钠 /他唑巴坦钠试验组治疗中、重度肺部感染有效率 91.38% ,治愈率 81.0 4 % ,细菌清除率 89.4 6 % ,副作用发生率 3.4 5 % ;亚胺培南 /西司他丁对照组有效率 90 .6 3% ,治愈率 81.2 5 % ,细菌清除率 90 .0 0 % ,副作用发生率 3.13%。两组各率比较差异无显著性 (p>0 .0 5 )。结论　哌拉西林钠 /他唑巴坦钠是一高效、安全广谱抗菌药物 ,对中、重度肺部感染的疗效与亚胺培南 /西司他丁相似 ,两者副作用发生率相近     

阿霉素对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察阿霉素对大鼠肺缺血再灌注损伤(LIRI)的保护作用及其可能的机制。方法建立大鼠在体肺缺血再灌注模型。将健康Wistar大鼠54只随机分为手术对照组(C组)、缺血再灌注组(IR组)、阿霉素组(A组)。每组分别在缺血45min,再灌注60、120min3个时点处死6只大鼠,留取血浆和右肺组织,测定血清丙二醛(MDA)含量、肺组织干湿质量比值(D/W)、髓过氧化物酶(MPO)活性及肺组织中细胞凋亡指数(AI),并进行肺组织病理学检查。结果再灌注期间IR组MPO活性、AI、血清MDA升高,D/W降低,而预先给予阿霉素干预后可以减弱缺血再灌注诱导上述指标的变化。肺组织病理学检查显示阿霉素预先给药减轻肺缺血再灌注损伤。结论阿霉素对肺缺血再灌注损伤有保护作用,可能与其抑制氧自由基生成、中性粒细胞浸润及细胞凋亡有关。