运用护理程序的思维进行ICU新进护士的培训体会

ICU专科护士资格认证的培训仅在北京、苏州等少数大城市开展，在我国绝大多数地区，特别是边远少数民族地区，尚未开展。由于ICU的工作特点，对护士要求较高，必须掌握跨专业、跨学科的知识，熟练的急救技能，具备敏锐的观察力，强烈的责任感和慎独精神吲。由于护士人力资源有限，ICU护士配置普遍不足，新进护士必须在较短时间内能胜任ICU护理下作，这对ICU护士长是一个严峻的考验。本科运用护理程序的思维对2002年～2007年期间新进的25名ICU护士进行培训，取得良好效果，现将体会介绍如下。     

ICU护士对心脏手术患者实施术前访视的效果研究

目的探讨ICU护士对心脏手术患者实施术前访视的效果。方法将68例择期心脏手术患者随机分为观察组35例和对照组33例,对照组由病房护士做常规术前护理,手术室护士做常规术前访视,观察组在此基础上,由ICU护士在术前1天进行术前访视。从患者遵医行为、入住ICU时间、机械通气时间、对护理工作满意度等方面进行比较。结果两组在遵医行为、镇静剂使用（P〈0.05）、入住ICU时间（P〈0.01）及对护理工作满意度（P〈0.05）等方面有显著差异。结论 ICU护士实施术前访视,对促进心脏疾病患者术后的恢复、提高患者遵医行为、增加对护理工作的满意度、提高ICU护理质量有明显的作用。     

凉山州中医医院医务人员艾滋病知识认知与防护行为调查分析

目的了解凉山州中医医院医务人员对艾滋病知识认知及职业防护行为的现状,分析其影响因素,为艾滋病相关知识和职业防护培训及艾滋病防控工作提供依据.方法自制问卷,采用整群抽样的方法,对凉山州7所中医医院276名医务人员进行问卷调查.结果艾滋病知识总得分(34.14±6.92)分,得分高水平者占16.73%、中水平者占56.13%、低水平者占27.14%;艾滋病职业防护行为总得分(35.20±9.48)分,得分高水平者占12.64%、中水平者占30.86%、低水平者占56.51%.学历、专业、工作年限、既往是否接受艾滋病培训等是影响凉山州中医医院医务人员艾滋病知识认知的因素(P<0.05);医院等级、专业、既往是否接受艾滋病培训等与职业防护水平有关(P<0.05).年龄、职称、工作年限对其职业防护水平差异无统计学意义(P>0.05).结论凉山州中医医院医务人员艾滋病相关知识和防护行为总体水平不高,应加强艾滋病相关知识和职业防护培训,采取多样化培训方式,为医务人员提供必要的防护用品.     

在校医学生对突发公共事件紧急医疗救援认知的现状分析

目的了解在校医学生对突发性公共事件紧急医疗救援的认知,为改进完善学校灾害教育和培训提供参考。方法采用方便抽样调查182名在校医学生对突发公共卫生事件即灾害护理学知识、获取突发公共事件知识途径、学习突发公共卫生事件知识必要性以及灾害护理地位与作用等4方面内容的认知。结果 69.96%在校生了解突发公共卫生事件基本知识;64..29%的学生最想通过课堂渗透的方式获得处置突发公共事件知识;94..78%的学生认为学习突发公共卫生事件知识有必要或非常有必要;87.99%的学生认可灾害护理地位与作用。结论在校医学生学习突发性公共事件紧急医疗救援知识的意愿高,认可灾害护理学的必要性和作用地位。应加强在校学生应对突发事件紧急医疗救援能力的教育培训,系统提升救援水平。     

高校网络思想政治教育队伍建设研究

本文首先分析了高校网络思想政治教育工作者应具备的素质:如应该具备比较高的思想政治素质,要具备现代化的思想政治教育理念,要有很扎实的教学基本功,专业知识过硬,还要有一定的社会文化知识修养,要有终身学习的意识和能力,要有一定的沟通协调能力,还要有合作意识等等。接着从加强高校网络思想政治教育工作者的网络意识以及民主意识等几个方面探讨了高校网络思想政治教育队伍建设途径。     

甲型H1N1流感危重患者的护理

总结了4例甲型H1N1流感危重患者的救治及护理经验。包括控制院内交叉感染,加强脏器功能监测,做好机械通气相关护理,加强基础护理和营养支持,及时有效的心理护理等。认为全面综合的护理是救治成功的关键环节。     

压疮管理系列表格的设计与应用

目的 探讨压疮管理系列表格的实用性及在提高护士高危压疮和院外带入压疮上报符合率、压疮护理记录书写合格率中的作用和效果.方法 将2010年上报的高危及院外带入压疮433例作为观察组,将2009年上报的高危及院外带入压疮205例作为对照组.设计和应用压疮管理系列表格,包括高危压疮评估表、高危压疮申报单、院外压疮呈报表、压疮防治护理记录单等4种压疮管理表格,采用表格、图示、说明等辅助设计,并应用于观察组中,比较2组各项指标.结果 与对照组相比,观察组的高危压疮及院外带入压疮上报符合率、压疮护理记录书写合格率、压疮治愈和好转率提高,高危压疮发生数显著减少.结论 压疮管理系列表格有助于护士准确评估高危压疮及院外带入压疮,有助于提高压疮治愈、好转率及护士书写压疮护理记录的质量.

Abstract：

Objective To explore the practicability of the pressure sore management forms and its effect on improving the nurses' reported compliance rates on high-risk pressure sores and external pressure sores and the passing rate of nursing records. Methods With aided designs as forms, icons and notes,making a comparative analysis on high-risk pressure sores and external pressure sore between 433 cases in 2010(the observation group) and 205 cases in 2009(the control group). Designing and applying the pressure sore management forms, including four kinds of forms: the high-risk assessment form, high-risk pressure sores declaration sheet, the external pressure sore report form, pressure sore prevention and care record sheet, then applied them in the observation group. Results Compared with the control group, all aspects like the compliance rates of nurses' reports on high-risk pressure sores and external pressure sore, the passing rate of nursing records, the healing and improvement rates were obviously increased, the occurrence rate of high-risk pressure sores decreased. Conclusions The pressure sore management forms can help nurses for accurate assessing high-risk pressure sores and external pressure sores, also can help to increase the healing and improvement rate and to enhance the quality of nursing records.     

ICU护士的职业危险因素及防护对策

护理人员的职业安全问题已引起各级护理管理者的广泛重视。护理人员常常暴露于各种职业危险因素中。ICU（重症医学科）是各类危重症及多器官功能衰竭患者集中救治的特殊科室,环境相对封闭独立。由于患者及环境的特殊,ICU护士接触各种危险因素的风险大大增加,如患者的血液、体液、室内的噪音污染、放射线、有毒气体等多种有害因子,     

灾害救援护理备灾体系的构建与管理

目的：探讨培养和储备“一人多能”、“多能一专”、“多学科交叉专病护理”的突发性公共事件紧急医疗救援备灾护士的管理实践。方法从全院考核择优选拔出12名骨干护士,分别在急诊科、ICU、手术室、产科、血液净化中心等进行院内培训、优先参加院外进修学习,重点掌握相关专业急救知识和技能。结果护理备灾体系的建立促进科研教学水平;备灾护士在突发性公共事件的抢救护理中作用地位凸显;备灾护士的急救理论成绩由培训前的平均78.50分上升到90.60分、急救技能则由84.35分提高到94.56分,综合业务素质明显提高,得到医生、同事及社会一致认可。结论构建护理备灾体系对全面提升护士灾害救护能力有重要意义,是体现护理学在救援医学中地位和作用的路径之一。