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目的评估腹腔镜下直肠癌切除术(LCRs)后进行经自然腔道标本取出术(NOSE)的患者的成功率和影响因素。
方法回顾性分析2016年4月至2018年4月76例直肠癌患者LCRs之后尝试进行NOSE的资料。肛门入路作为第一选择,当此入路失败时,女性患者可尝试经阴道入路。如果两种入路都失败,则判定该患者不适合接受NOSE,并通过腹壁切口取出。记录手术指征,切除位置,实施程序,切口部位,吸引方法,标本大小和NOSE失败病例。采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析,NOSE成功与失败病例χ2检验;标本大小采用t检验。P<0.05差异有统计学意义。
结果7例患者需要在手术切除时转为腹壁开放切口手术。在剩下的69例患者中,51例(73.9%)成功完成LCRs后的NOSE,18例(26.1%)失败。患者的标本经肛门和经阴道入路提取的数量分别是48例(94.1%)和3例(5.9%)。LCRs后,结肠病变严重和肿瘤体积大的男性患者NOSE成功率较低。经肛门和经阴道切除标本的平均大小分别为(3.6±3.2)和(5.6±1.5) cm,失败病例的平均肿瘤大小为(6.6±4.4) cm,(P<0.05)。
结论直肠癌患者在腹腔镜下直肠癌切除术后行经自然腔道标本取出术效果更好,较轻微的病变和女性患者具有较高的成功率。 相似文献
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目的:探讨参芪扶正注射液在进展期胃癌化疗过程中对患者免疫功能的影响。方法:2012年1月至2013年1月选取68例胃癌患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各34例,对照组给予改良FOLFOX6新辅助化疗治疗,观察组在对照组基础上给予参芪扶正注射液进行治疗,对比分析疗效治疗效果。结果:观察治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,而CD8+水平则低于对照组(P0.05)。结论:参芪扶正注射液能有效提高胃癌患者免疫功能,改善患者生存质量。 相似文献
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患者男,40岁,因阵发性四肢乏力,伴恶心、呕吐、大汗淋漓6天,于2007年9月4日入住我院心血管内科.查体:Bp 100/70mmHg,神志清,言语流利. 相似文献
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患者男,40岁,因阵发性四肢乏力,伴恶心、呕吐、大汗淋漓6天,于2007年9月4日入住我院心血管内科。查体:Bp100/70mmHg,神志清,言语流利。心肺腹未见明显异常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。甲状腺有叶可触及大小约2cm×2cm肿物,质中、边界清、随吞咽上下活动,无血管杂音。白发病以来无吞咽困难及声音嘶哑,体重无明显变化。 相似文献
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目的对改良FOLFOX6新辅助化疗与术后化疗治疗进展期胃癌的临床疗效进行对比分析。方法选取200例进展期胃癌患者,并将其随机分为2组,改良FOLFOX6新辅助化疗组和改良FOLFOX6术后辅助化疗组,以进行单纯手术的100例为对照组,对比观察术后的临床疗效以及围术期并发症情况。结果改良FOLFOX6新辅助化疗组治疗后患者的总有效率(87.00%)明显高于改良FOLFOX6术后辅助化疗组患者的总有效率(57.00%),统计学上有意义(P<0.05)。同时,改良FOLFOX6新辅助化疗组患者的手术后围术期并发症发生率(22.00%)明显低于单纯手术治疗组并发症发生率(49.00%),差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论改良FOLFOX6新辅助化疗对进展期胃癌的临床治疗效果较改良FOLFOX6术后辅助化疗的治疗效果显著,围术期并发症较少,安全可靠,可以在临床上广泛应用。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜结合“蓝碟”行双原发结直肠癌手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2009年9月至2014年5月唐山市人民医院胃肠外科应用腹腔镜与“蓝碟”相结合对5例双原发结直肠癌患者实施双原发癌根治性手术的临床资料。结果5例患者手术均获得成功,无1例中转开腹,无围手术期死亡,手术平均时间185min;术中平均出血115 ml,切除淋巴结总数平均为30个。术后恢复良好,无切口感染、吻合口瘘等并发症。结论对于无远处转移的同时性双原发结直肠癌应用腹腔镜与“蓝碟”相结合实施双原发癌根治性切除手术,安全、可行,可减轻对患者的创伤,并可以获得良好的治疗效果。 相似文献
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胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关[1]。有研究[2]认为,进展期胃癌患者进行癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(ClA-199)、癌抗原153(CA-153)联合检测,并进行改良FOLF0x6新辅助化疗,有助于病情延缓,临床效果确切。本院2010年1月-2013年1月对收治的进展期胃癌患者进行上述指标检测,并行改良FOLFOX6新辅助化疗方案治疗,效果满意,现报告如下。 相似文献