DTI技术在四肢软组织肿瘤良恶性鉴别中的价值

目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术在四肢软组织肿瘤良恶性鉴别中的价值。方法回顾性分析22例经手术病理证实的四肢软组织肿瘤的DTI资料(恶性肿瘤12例,良性肿瘤10例),定量分析良恶性肿瘤部分各向异性值(fractional anisotropy,FA)、相对各向异性值(relative anisotropy,RA)及表观弥散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC),并对可疑肿瘤侵犯部位进行肌纤维示踪,评估肌纤维形态。结果四肢软组织恶性肿瘤的FA值、RA值及ADC值分别为0.30±0.11、0.25±0.10、(0.91±0.16)×10-3 mm2/s,良性肿瘤的FA值、RA值及ADC值分别为0.11±0.09、0.12±0.08、(1.39±0.25)×10-3 mm2/s,良恶性肿瘤的FA值、RA值及ADC值均有统计学差异(P0.05)。良性肿瘤周围肌纤维形态学改变为水肿、移位,恶性肿瘤的周围肌纤维主要为侵犯、破坏。结论 DTI通过显示肿瘤周围肌纤维形态变化并对肿瘤实质进行定量测量,可提高四肢软组织肿瘤正确诊断率。     

双源CT灌注成像在肝转移瘤TACE前后的临床应用研究

目的通过双源CT灌注成像观察肝转移瘤的血流动力学特征、肝动脉栓塞化疗(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)后肝转移瘤灌注参数特征和改变,以及双源CT灌注成像评价TACE的效果。方法应用第二代西门子双源CT对28例肝转移瘤患者在TACE前和TACE后25~35d行CT灌注扫描检查。测量治疗前后肝转移瘤和周围正常肝实质的CT灌注参数。结果 TACE前肝转移瘤CT灌注参数肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,ALP)、肝动脉灌注指数(hepatic perfusion index,HPI)、门静脉灌注量(portal vein perfusion,PVP)均大于周围正常肝实质,血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volumn,BV)、表面通透性(permeability surface,PMB)均小于周围正常肝实质(P<0.05)。TACE后肝转移瘤CT灌注参数BF、BV、PMB、ALP均较TACE前减低,PVP、HPI均较TACE前增高(P<0.05);TACE后肝转移瘤PVP、HPI均大于周围正常肝实质,BF、BV、PMB、ALP均小于周围正常肝实质(P<0.05)。结论第二代双源CT灌注成像能够客观反映肝转移瘤的血流动力学特征,并能够评价TACE前后肝转移瘤的血供变化,为临床治疗提供有价值的指导。     

血清 GP73水平分别联合增强 CT 与 MRI诊断肝癌的准确率比较分析

目的：探讨血清 GP73水平分别联合增强 CT 与 MRI 诊断肝癌的准确率的比较分析。方法：收集2012年2月至2014年12月来我院就诊的疑似肝癌患者186例，均给予血清 GP73水平分别联合增强 CT 与 MRI 检测，比较两种检查诊断的准确率差异。结果：血清 GP73水平联合 MRI 的检验灵敏度及特异度高于血清 GP73水平联合 CT 检验，分别经卡方检验比较，差异均存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：血清 GP73水平联合 MRI 诊断肝癌具有更好的临床应用价值。     

局部动脉内灌注化疗治疗晚期恶性骨肿瘤43例近期疗效观察

<正>近年来,介入治疗技术在恶性骨肿瘤的治疗中已成为继手术治疗、放射治疗、全身化疗之后的重要治疗手段[1]。1999-04—2001-05,我们采用局部动脉内灌注化疗(TAI)治疗晚期恶性骨肿瘤43例,结果如下。     

采用3.0 T MRI对糖尿病患者与正常老年人胼胝体定量比较研究

目的 采用3.0 T MRI对伴有或不伴有认知功能障碍的糖尿病(diabetes mellitus, DM)患者及正常老年自愿者胼胝体进行定量测量,探讨其在DM脑病中的诊断价值.资料与方法选取67例DM患者,其中伴有认知功能障碍者25例,不伴有认知功能障碍者42例;正常老年自愿者39名.采用3.0 T MRI定量测量胼胝体体积、正中矢状面面积及标准化后的胼胝体面积比率,即胼脑比值(CCR).结果 (1)DM患者及正常老年自愿者男女间胼胝体定量测量差异无统计学意义(P＞0.05);(2)正常老年自愿者、DM患者伴有及不伴有认知功能障碍三者比较胼胝体体积差异具有统计学意义(P＜0.05);DM伴有认知功能障碍患者与正常老年自愿者胼胝体正中矢状面面积及CCR之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 3.0 T MRI能定量测量并客观显示胼胝体大小,DM患者胼胝体定量测量小于正常老年对照组,且伴有认知功能障碍患者的胼胝体萎缩更明显.     

CT灌注成像评价结直肠癌肝转移瘤肝动脉栓塞化疗前后临床应用研究

目的：：CT 灌注成像研究结直肠癌肝转移瘤的血流动力学特征,并行肝动脉栓塞化疗( TACE)后肝转移的灌注参数特征和改变。方法：对30例结直肠癌肝转移瘤肝转移患者,在治疗前后行CT灌注扫描,测量治疗前后肝转移瘤和周围正常肝实质的CT灌注参数。结果：对比30例患者治疗前后与肝实质在CT灌注成像上表现：①结直肠癌肝转移瘤与正常肝实质比较：ALP、HAF、PVP 大于周围肝实质,BF、BV、PMB小于周围肝实质。以上BF、BV、PMB、ALP、PVP、HAF间差异有统计学意义,P<0.05。②结直肠癌肝转移瘤肝动脉栓塞化疗后与正常肝实质比较：PVP、HAF大于正常肝实质,BF、BV、PMB、ALP 小于周围肝实质,以上参数间差异具有统计学意义,P<0.05。结论：CT灌注成像客观评价结直肠癌肝转移瘤TACE后肝转移瘤的血供变化及血流动力学特点,对临床治疗有指导意义。