miR-134靶向EGFR对非小细胞肺癌增殖的影响

目的 探讨微小RNA-134（miR-134）对非小细胞肺癌（NSCLC）细胞增殖和凋亡的影响及可能的机制。方法 采用实时荧光定量PCR（QPCR）检测miR 134在NSCLC细胞株（A549、H252）和正常胚肺细胞株WI38中的表达情况;将A549和H252细胞分为3组,分别为空白对照组（不转染）、miR-NC组（转染不相关siRNA）和miR-134组（转染miR-134 mimics）。分别于转染后24、48、72、96h收集细胞,采用MTS法检测细胞的增殖情况;转染后96h用流式细胞仪检测细胞的凋亡情况;双荧光素酶报告基因实验检测miR-134与表皮生长因子受体（EGFR）3’UTR的结合情况,QPCR检测过表达miR-134的A549和H252细胞中EGFR的表达情况。结果 与WI38 细胞相比,miR-134在A549细胞中的表达下调85.91％,在H252细胞中下调78.13％（P＜0.05）。MTS检测显示,miR-134能显著降低A549和H252细胞的增殖能力,并呈时间依赖性。流式细胞仪检测显示,与空白对照组比较,miR-134组A549细胞的凋亡比例提高226.31％,H252细胞提高47.85％（P＜0.05）。双荧光素酶报告基因实验显示miR 134能与EGFR3’UTR结合,显著降低荧光值（P＜0.05）。QPCR检测显示,与空白对照组比较,转染miR-134 mimics 后,EGFR在A549细胞中的相对表达量下调57.0％,在H252中下调35.0％,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论 miR-134在NSCLC中低表达,能通过靶向EGFR抑制NSCLC细胞增殖,并诱导凋亡。     

慢性黏液分泌过多与痰中肿瘤抑制基因启动子甲基化水平的相关性分析

目的研究吸烟者痰液DNA中的肿瘤抑制基因,评估慢性黏液分泌过多(CMH)与痰中基因启动子甲基化的相关性。方法纳入2013年至2016年延安大学附属医院呼吸内科诊治的患者,使用甲基化特异性(MSP)方法评估700例城市吸烟者和380例农村吸烟者痰样品中11个肿瘤抑制基因的启动子甲基化水平。结果 CMH与甲基化基因的总体增加的数量显著相关,其中硫酸酯酶2(SULF2)甲基化表现出最一致的相关性。SULF2甲基化和CMH之间的关联在两组吸烟者男性中显著增加(OR=2.73,95%CI 1.53~4.93,P=0.001;OR=2.96,95%CI1.47~5.94,P=0.002),但在女性中不显著。与目前吸烟者比较,具有持续性CMH的男性曾经吸烟者中甲基化水平与CMH之间的关联更为明显(SULF2:OR=3.64,95%CI 1.57~8.35,P=0.002)。结论具有持续性CMH的男性前吸烟者痰液细胞中肺癌风险基因的启动子甲基化水平显著增加,可能会增加患肺癌的风险。     

植骨术配合独活寄生汤治疗胫骨下段骨折延迟愈合时血液流变学指标的变化

［摘要］目的　探讨植骨术配合独活寄生汤治疗胫骨下段骨折延迟愈合的临床疗效及对患者血液流变学指标的影响．方法　将收治的80例胫骨下段骨折延迟愈合患者随机分为观察组和对照组，其中对照组40例，行髂骨移植术进行治疗；观察组40例在行髂骨移植术基础上加服独活寄生汤进行治疗．观察2组患者的临床疗效，并记录术后及治疗各阶段患者血液流变学指标变化．结果　观察组的痊愈率为62.5%，治疗总有效率为92.5%，显著高于对照组痊愈率35.0%和总有效率72.5%，差异有统计学意义（P＜0.01）；植骨术后，2组患者各血液流变学指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），而在完成第1疗程、第2疗程及第3疗程后，观察组患者各血液流变学指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　植骨术配合独活寄生汤可改善胫骨下段骨折延迟愈合患者血液流变学，提高患者痊愈率和有效率，安全性高，值得临床广泛推广．     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎30例观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法：选符合纳入标准的慢性肾小球肾炎患者60例，随机分为治疗组和对照组。治疗组用活血化瘀、温阳行水类方剂活血复肾汤加减伍西药治疗，对照组仅服西药。结果：治疗组显效11例，有效13例，无效5例，恶化1例，总有效率为80．O％（95％CI=65．7％～94．3％）；对照组显效5例，有效10例，无效13例，恶化2例，总有效率为50．0％（95％CI=32．1％～67．9％）；两组综合疗效比较（u=2．3264，P=0．0200），有显著性差异。结论：活血复肾汤加减伍西药中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的疗效优于单用西药治疗，其收益为OR=0．25（95％CI=0．08～O．79）．NNT=3（95％CI=1．85～17．06）。     

中西医结合治疗溃疡病49例临床观察

目的:观察愈疡汤治疗消化性溃疡病的临床疗效.方法:选择消化性溃疡病患者98例,随机分为治疗组与对照组各49例.治疗组采用自拟愈疡汤(黄芪、党参、茯苓、白芍、海螵蛸、延胡索、柴胡、枳壳、炙甘草等)合西药治疗,对照组仅用西药治疗.疗程50天.结果:治疗组治愈34例,有效13例,无效2例,总有效率为95.9%(95%CI=85.6%～98.9%);对照组治愈22例,有效17例,无效10例,总有效率为79.6%(95%CI=65.5%～89.7%);两组综合疗效比较(u=2.441 7,P=0.015 4),有显著性差异.结论:中西医结合治疗消化性溃疡综合疗效优于单用西药治疗,其收益为OR=0.17(95%CI=0.03～0.80),NNT=6(95%CI=3.4～29.9).     

三氧化二砷抗肺癌机制及应用进展

三氧化二砷除应用于血液系统恶性肿瘤外,近年研究发现其可抑制多种实体肿瘤,肺癌是一种发病率及死亡率都很高的恶性肿瘤,三氧化二砷单药或联合其他药物可诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞生长、感染肿瘤细胞周期、增加诱导肿瘤细胞的放射敏感性及下降肿瘤多药耐药性,具有广阔的应用前景。     

三氧化二砷对人肺腺癌A-549细胞株增殖及c-Myc基因表达的影响

目的观察三氧化二砷(As2O3)对人肺腺癌A549细胞株的生长增殖、细胞周期、凋亡等方面的影响,并初步探讨其机制。方法选用不同浓度As2O3处理人肺腺癌A549细胞株,以MTT比色法检测细胞生长增殖的抑制情况;用流式细胞术测定细胞周期、凋亡率;以免疫组织化学法分析不同浓度As2O3对c-Myc基因表达的影响。结果 As2O3以时间和浓度依赖的方式抑制人肺腺癌A-549细胞的增殖,并能诱导细胞凋亡。不同浓度As2O3处理组可调控细胞周期分别发生G2/M期阻滞和S期阻滞,并下调c-Myc基因表达。结论三氧化二砷对人肺腺癌细胞株A-549的生长、增殖有明显抑制作用,其机制可能与细胞周期阻滞和抑制c-Myc基因的表达和诱导细胞凋亡有关。     

骨不连术后骨仍不愈合的临床分析

目的:探讨骨不连术后骨仍不愈合的临床治疗效果。方法:以收治的40例骨不连术后骨仍不愈合患者为研究对象,对于不同类型的骨折患者采取不同的临床治疗方法,对比分析患者临床治疗前后,临床症状和骨折治疗效果。结果:经过针对性的临床治疗,所有患者的临床症状均有了一定程度的缓解,所有患者均一期愈合,无一例患者术后出现伤口红肿现象,患者的一次性愈合率较高,且术后恢复情况良好。结论:本次临床实践的结果表明,骨不连问题主要发生在患者较为关键的关节部位,因而对患者健康的影响较大,因此,实施这类手术时,医护人员一定要进行细致而周密的计划,实施手术前详细了解患者的病史,并尽可能找到患者发生疾病的主要原因,做好针对性的治疗。     

中药乳浆大戟抑制人胃癌多药耐药细胞增殖迁移侵袭和诱导凋亡的研究

本文旨在研究中药乳浆大戟抑制多药耐药人胃癌细胞增殖、迁移、侵袭的作用,以及诱导细胞凋亡的作用及其作用通路。用不同浓度的乳浆大戟提取液处理人胃癌多药耐药SGC7901/ADR细胞,MTT试验观察细胞增殖抑制情况,Hochest33528染色荧光显微镜观察凋亡细胞核形态并测定凋亡指数,流式细胞术测定细胞凋亡率,Transwell法检测细胞迁移能力和侵袭能力,分光光度法检测caspase-3和caspase-9的酶活性表达,Western blotting检测细胞色素c的亚细胞分布。结果发现,乳浆大戟提取液对人胃癌多药耐药SGC7901/ADR细胞有明显的增殖抑制作用,该作用具有时间和浓度依赖性。乳浆大戟提取液处理的人胃癌多药耐药SGC7901/ADR细胞,凋亡指数和凋亡率均比对照组显著升高,并有时间和剂量依赖性;但添加了caspase酶抑制剂的细胞,凋亡指数没有明显上升。Transwell法检测显示,乳浆大戟提取液处理后的SGC7901/ADR细胞,迁移能力和侵袭能力显著下降。分光光度法检测发现,乳浆大戟提取液处理后的SGC7901/ADR细胞中,caspase-3和caspase-9表达均增加,与对照组有明显差异。Western blotting检测显示,细胞色素c在线粒体中的分布下降,在细胞质中的分布上升(即细胞色素c从线粒体向细胞质逸出)。研究表明,乳浆大戟提取液具有抑制人胃癌多药耐药SGC7901/ADR细胞增殖、抑制细胞迁移侵袭和诱导细胞凋亡的作用;乳浆大戟提取液诱导细胞凋亡的作用有细胞色素c、caspase-9和caspase-3的参与,提示内源性或线粒体凋亡通路。     

膀胱穿刺造瘘术在脊髓损伤中的临床应用价值

近年来随着泌尿外科微创技术发展和创伤病人增加，对于脊髓损伤患者的排尿困难处理越来越受到医患的重视，我院1998-01～2002-12共收治脊髓损伤并排尿困难41例，均施行膀胱穿刺造瘘术，现将病例资料报告如下：