癌症患者心理特点及护理措施

癌症患者的心理状态对病情的发展、治疗效果和预后具有重要作用。笔者通过病房护理实践 ,对癌症病人的常见心理特点及护理人员应采取的护理措施 ,提出以下看法 ,供同道参考指正。1　癌症患者的心理特点患者在获悉自己患上癌症后 ,往往会产生不同程度的心理变化 ,如焦虑、恐惧、悲观失望等 ,部分患者对治疗反应大 ,效果不好 ,经济负担重及拖累家人顾虑很多 (本组有 85例 ) ,而欲以死来回避现实中的一切烦恼和疾病带来的痛苦 ,因此往往情绪消沉或拒绝配合治疗 (本组有 2 5例 ) ,在心理上缺乏战胜疾病的信心。此时护理人员应鼓励患者及家属 ,谈…     

门诊分诊护士的规范管理

门诊是医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给患者以最直观和深刻的印象.分诊工作是门诊服务的重要环节.它的好坏直接影响门诊医疗服务质量.随着医疗护理技术的发展,临床分科也越来越精细,门诊设立的科别也越来越多,为了方便患者就医,医院设立了门诊分诊护士.为进一步提高门诊分诊工作质量,对分诊护士进行规范管理和培训,对提高医院的信誉和社会认知度都具有十分重要的意义.门诊分诊护士的素质要求,是医院护理管理的一个重要部分,是患者认知医院最初的一环,与医院知名度的提高和再发展及患者本身利益都息息相关,因此,加强门诊分诊护士的基本素质,也势在必行[1].     

医院志愿者队伍建设的探讨

医院志愿者队伍是医院体制外自主管理的群体,作为医院与患者之间的第三部门,弥补了医院在制度、管理和医疗活动中的一些不足。在维护就医秩序、优化就医环境、密切医患关系、为患者排忧解难等方面,起到了重要作用。结合我院门诊志愿者服务队伍的建设和活动,探讨了医院志愿服务组织的建设和管理。     

经术侧肢体采血对乳腺癌根治术后病人淋巴水肿的影响

目的:探索经术侧肢体采血对乳腺癌根治术后病人淋巴水肿的影响。方法:于2019年7月—2020年12月选取我院220例乳腺癌根治术后病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为试验组和对照组,每组110例。对照组选用健侧肢体采血,试验组选用术侧肢体采血。测量病人采血前、采血后1 d、采血后7 d、采血后28 d的术侧肢体、健侧肢体臂围,采用广义估计方程比较试验组和对照组间、各时点间的臂围差异。结果:剔除失访、死亡病人,最终纳入的病人共190例,其中,试验组81例,对照组109例,除血管情况外,两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。广义估计方程结果显示,试验组和对照组的术侧肢体、健侧肢体臂围差异无统计学意义(P>0.05),在各测量时点差异无统计学意义(P>0.05);血管情况作为协变量,其偏回归系数无统计学意义(P>0.05)。结论:经术侧肢体采血对于乳腺癌根治术后病人淋巴水肿影响不明显。     

我国互联网+慢性病管理模式应用前景分析

从传统慢性病管理模式和互联网+慢性病管理模式的概况入手,运用SWOT分析法对新型互联网+慢性病管理模式,在优势、劣势、机遇和威胁4个方面展开重点剖析,发现目前在管理规范、信息安全、操作便捷性等方面面临的威胁和挑战,并提出相应的参考性对策与建议,为优化慢性病信息化管理提供一定参考.     

男性不育患者Y染色体微缺失的系统评价:Meta分析和GRADE证据整合

目的使用系统评价方法横向整合分析男性不育患者中Y染色体微缺失情况,初步探索男性不育的原因,并使用GRADE分级评分系统对证据进行纵向整合分级,为临床早期明确男性不育病因提供参考依据。方法计算机检索数据库PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、VIP;并手工检索相关杂志以及专题会议等。采用系统评价方法对纳入的文献进行横向整合分析,并按照GRADE证据整合原理对总体质量进行纵向的评价,在利弊综合分析的基础上,进行证据质量分级。结果本研究共纳入7篇文献,观察人数共计3069例,研究类型包括横断面研究5篇及队列研究2篇。系统整合评价结果显示,男性不育患者Y染色体AZF缺失率高于正常男性(横断面研究结果RD=0.09,95%CI:0.08~0.10)、(队列研究RD=10.96,95%CI:1.51~79.41),且差异均具有统计学意义。而在各研究中尤其为AZFc缺失最常见。最后将此证据采用GRADE纵向整合方法进行分析,本研究证据质量为中等证据。结论本研究结果显示男性不育患者Y染色体缺失率高于正常男性,且是男性不育症的重要遗传因素。因此,Y染色体微缺失检测是避免临床盲目治疗、减少遗传病发生具有重要意义。但由于纳入的原始研究证据质量不高,本研究整体证据质量为中等。故需要大样本量、高质量证据的随机对照试验作进一步验证。     

桡动脉不同穿刺方法采血效果的比较研究

目的探讨桡动脉不同穿刺方法的成功率及患者疼痛感比较,为临床选择最佳方法提供参考。方法我院2017年3至4月骨科住院患者180例行整体抽样,按入院先后分成A、B、C三组,每组60例。A组采用改良桡动脉穿刺法,B组采用反向桡动脉穿刺法,C组采用手掌背曲垂直进针法。均对桡动脉进行血气采血,比较其一次穿刺成功率及患者疼痛感受。结果三种桡动脉穿刺方法在采血一次成功率、患者疼痛感觉和穿刺顺利程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良桡动脉穿刺法效果优于反向桡动脉穿刺法和手掌背曲垂直进针法。     

不同分期硬皮病患者静脉采血的技术操作对策及临床效果

目的为提高门诊硬皮病患者静脉穿刺的成功率,减轻患者痛苦,确保血检的临床诊断价值。方法回顾我院2014-01至2016-12门诊采血中心登记的576名硬皮病的特点,开展硬皮病采血技术专项攻关,探讨不同类型,不同时期硬皮病患者采血技术操作方法。结果改良组水肿期和硬化期患者一次采血成功率均高于对应时期的常规组患者,差异有统计学意义(P0.05);改良组总的一次采血成功率要明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);改良组患者对采血过程满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);改良组疼痛程度评分明显低于常规组,采血时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针对门诊硬皮病患者水肿期、硬化期、萎缩期上臂静脉血管和皮肤的病理变化,改良的采血技术有效提高了硬皮病患者采血成功率及满意度,减轻患者痛苦。