儿童巨大美克耳氏憩室一例

1 病历摘要 患儿:龚××,男,9岁,因面色苍白3年,加重一年入院。3年前,无明显诱因面色苍白、神差。当地医院按贫血,肝炎治疗无好转。来院以“贫血待诊”收住院,病程中无恶心、冒酸、腹痛症状,未解黑便,脚未生过“粪泡”。 查体:T.R.P BP均正常,发育可,神清,全身皮肤无黄染,浅表 淋巴结不大,面色苍白,眼睑结膜、耳垂、     

脊柱前路固定器治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效观察

目的观察脊柱前路固定器治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法将胸腰段爆裂骨折患者48例随机分为2组,分别采用前路手术与后路手术治疗,对2组临床手术指标、矫正与术后恢复情况进行分析。结果前路手术术中出血量与术后引流量相比后路手术明显增加(P均<0.05),手术时间稍长,而切口愈合率、定位准确率、脊柱矫正达标率、术后脊柱融合率均明显高于后路手术(P均<0.05),而术后行走与坐立时间相比后路手术显著缩短(P均<0.05),术后腰背疼痛发生率显著降低(P<0.05),ASIA评分改善相比后路手术较多。结论在胸腰段爆裂骨折的临床治疗中,前路手术操作难度较高,但在临床治疗效果与安全性方面明显优于后路手术,前路减压、钛网内固定和Z-plate内固定术具有较高的临床价值。     

双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

目的观察双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取住院并接受手术治疗的胫骨平台骨折患者53例,根据随机原则分为观察组26例与对照组27例。观察组采用内外侧双钢板内固定术治疗,对照组采用外侧钢板内固定术治疗。比较2组手术时间、膝关节活动范围、骨折愈合时间以及Rasmussen膝关节功能。结果 2组患者手术均成功,并且均在手术之后的8个月内愈合,没有出现骨不连的病例。观察组无一例出现骨外露,对照组出现2例骨外露,3例胫内侧皮肤坏死,2组相比有显著性差异(P<0.05)。2组手术时间、膝关节的活动范围、骨折的愈合时间以及Rasmussen膝关节功能评价均无显著性差异(P均>0.05)。结论单侧和双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果均较好,但是采用后者术后患者的皮肤坏死以及骨外露的发生率较低。     

胸腰椎爆裂型骨折的后路短节段椎弓根内固定疗效探讨

目的 探讨经后路短节段椎弓根置钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的远期疗效.方法 自2008年8月～2011年12月收治的31例胸腰椎骨折患者(患者均为伤椎及邻椎一侧或双侧椎弓根完整),对其行经后路切开复位短节段椎弓根置钉内固定术.并随访观察患者伤椎高度、后凸畸形(Cobb角)恢复情况.结果 术后随访6～30个月,平均12个月,手术前后伤椎高度压缩率及Cobb角比较,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 经伤椎后路短节段椎弓根置钉内固定术切开复位治疗胸腰椎骨折是一种比较安全可靠的方法,有利于充分矫正后凸畸形及维持矫正效果,可以重建椎体高度和生理曲度,显著增强内固定系统牢固性和脊椎稳定性,避免骨质疏松加重术后并发症的发生,疗效肯定.     

老年下肢骨折患者凝血功能及纤溶活性指标与深静脉血栓形成的相关性

目的探讨老年下肢骨折患者凝血功能及纤溶活性指标与深静脉血栓(DVT)形成的相关性。方法以80例下肢骨折发生DVT患者为观察组,以同期80例下肢骨折无DVT患者为对照组。检测患者凝血、纤溶指标水平,分析其与患者DVT的关系。结果两组治疗后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板聚集率(PAgT)水平降低,纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)水平升高,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示D-D(OR=8.153)、TAT(OR=11.057)是老年下肢骨折患者DVT形成的危险因素(P<0.05)。结论老年下肢骨折患者DVT的发生与凝血、纤溶指标水平关系密切,临床可通过检测D-D、TAT评估患者发生DVT情况。     

不同类型掌纹与性格气质关系研究

每个人的性格气质的特征是人类素质的重要组成部分，以往人们对性格气质的研究大多从心理学方面进行探讨。而从人类生物符号学——掌纹学去研究人的性格气质之间关系也有，他们大多属经验的积累而得出的结论．其科学基础不足．很难令人信服。为此，我们采用美国心理学教授(R．B Cattell)编制并经北师大心理系刘永和教授等修改的16种人格问卷(简称16PF)，对不同类型掌纹的人进行性格气质的测定，得出不同类型掌纹的人性格气质的特点。现将我们研究的结果报道如下。