早期胃肠外营养方案对超低出生体重儿电解质紊乱的影响评价

目的:探讨早期胃肠外营养方案对超低出生体重儿电解质紊乱的影响。方法:根据胃肠外营养方案不同将该院新生儿重症监护病房收治的96例超低出生体重儿分为实验组63例和对照组33例,实验组患儿给予早期静脉营养,对照组患儿给予延迟静脉营养,两组患儿生命体征稳定后均及早给予经口微量喂养和鼻饲喂养,比较两组患儿出生后72 h液体摄入量、尿量、血液生化指标(K+、Na+、Ca2+、p H、血糖)检测结果、高钾血症、低钙血症发生率及转归情况。结果:实验组患儿72 h血K+水平显著低于对照组,血Ca2+水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿72 h液体摄入量、尿量以及血Na+、p H和血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患儿72 h高钾血症和低钙血症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组无一例死亡,对照组7例患儿因血K+浓度纠正无效或血K+浓度纠正后最终死亡,死亡率为21.21%。结论:早期静脉营养能够及时补充超低出生体重儿氨基酸和K+、Ca2+,对减少患儿早期严重电解质紊乱(尤其是高钾血症),降低患儿死亡率具有显著效果。     

手术器械集中处理中的问题及对策

目的探讨手术器械集中处理流程的优化方法及效果。方法主要采取了以下措施:加强初步处理环节;明确科室交接环节问题的责任划分;运送环节采用专人负责,建立专用通道;明确科室备用器械的申请职责;精密器械设专人管理;手术室提前将手术所需器械通知供应室。采用器械登记表和满意度调查表对效果进行评价。结果改进措施后,问题出现率由9.0%降至2.0%;满意率由91.5%上升为98.0%。结论通过对流程进行优化,加强了手术室与供应室之间的沟通与配合,有效解决了手术器械集中处理的问题。     

新生儿高胆红素血症对听力及神经行为影响的临床观察

探讨新生儿高胆红素血症对新生儿听力及神经行为的影响，对84例新生儿高胆红素血症在出生后4—7天、14天、28天进行听力测试及神经行为评分，并与正常足月儿比较，结果高胆组有3例听力异常，神经行为评分与正常组比较有显著性差异（P〈0．01）。结果提示高胆患儿对听力及神经行为均有影响，因此对所有高胆患儿均应积极治疗，减少后遗症。     

光速战痘

就要去实习了，可肖蘅愁死了，脸上的痘痘汹涌澎湃，此起彼伏。这光靠涂涂抹抹肯定是来不及了，即使控制了，留下一脸坑坑洼洼也麻烦。     

狐臭小手术，安全有讲究

广州26岁的小芹在医院做狐臭手术，在进行局部麻醉时出现不良反应，经抢救无效，终因脑部缺血缺氧而不治。最近，这则《狐臭手术麻醉，26岁女子丧命》的新闻引起了不少人的关注。     

夏日美背不秀痘

背上长“痘”,美背不再 夏日炎炎,女孩们越穿越清爽,吊带衫、小短裙几乎是必备服装。芊芊就是这种打扮的忠实拥护者。 最近她买了件新吊带衫,穿出来给室友们看看。女孩们赞叹了一番她的身材,但当芊芊转身时,她们异口同声地说：“你背上怎么啦？长了好多痘痘!”     

自拟宫颈康复散治疗宫颈糜烂48例

我们采用清热、燥湿、祛腐、生新的治疗原则,用自拟宫颈康复散外敷官颈局部治疗宫颈糜烂48例,取得了显著疗效,现报告如下.     

小儿大疱性表皮松解型药疹一关于"咳嗽、发热2周、泛发全身红斑、水疱3天”的讨论 (思考病案见本期第58页)

1 本病的临床特点 1.1 起病急,发病年龄小(3岁),既往无药物过敏史. 1.2有明确的服药史及潜伏期.发疹前2周因感冒、发热,先后服用13种抗生素及解热镇痛药物,服药后10天起病.     

2008年广州地区化妆品皮肤病监测结果分析

目的了解广州地区2008年化妆品皮肤病发病的流行病学特点,为化妆品卫生监督规范的制定和修订提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2008年到广州卫生部化妆品皮肤病诊断机构投诉和就诊的240例患者的资料进行分析。结果发病以青年女性为主,20~29岁年龄段发病率最高,占59.2%;职业以自由职业、公司职员及学生为主,占66.3%。临床表现主要为化妆品接触性皮炎(占93.8%)。共涉及502个品种的化妆品,其中普通化妆品446种,以乳液水剂面霜护肤类为主,共224种,占44.6%,特殊化妆品56种,占11.2%,祛痘类产品的投诉突出,且引起的不良反应较为严重。结论本研究结果认为,2008年广州地区化妆品皮肤病发病以接触性皮炎为主,主要涉及女性自由职业者和公司职员及女大学生,护肤类产品是主要的致病因素。建议祛痘类产品应作为特殊类型化妆品加强监控。     

误诊为脂溢性皮炎的艾滋病2例

例1男,46岁,3年前在当地血站献血数次,筛查HIV抗体未见异常,发病1年前曾与4位女性有婚外性生活史。例2女,51岁,发病15年前有输血史,3年前被确诊为"尖锐湿疣"。该两例患者均表现为泛发红斑鳞屑性皮损,长时间以"脂溢性皮炎"予相应治疗,无好转。血清HIV确证试验均(+)。诊断:艾滋病。经抗反转录病毒药物治疗后脂溢性皮炎样临床表现消失。