全面护理对神经外科重症患者肺部感染的影响

神经外科收治的患者多为急性脑出血和颅内肿瘤等重症患者[1],起病急、病情变化快,入院时常行气管插管术,手术后通常会留置气管套[2-3].这些措施容易引起患者呼吸道和肺部的感染[4],同时由于患者多数处于昏迷状态,使护理难度增大.临床实践发现,在积极给予患者对症治疗的同时,对患者实施有效的临床护理,可降低患者肺部感染的发生率[5].本研究选取我院2013年1月至2014年6月收治的神经外科重症患者,探讨全面护理模式对神经外科重症患者肺部感染的影响,报告如下.     

奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效及护理

目的探讨奥卡西平治疗原发性三叉神经痛(PIN)的疗效及安全性。方法选择本院2009年6月~2011年6月原发性三叉神经痛患者67例,随机分为两组,治疗组和对照组。对照组卡马西平治疗,治疗组奥卡西平治疗。以视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前及治疗后1周、2周、4周的疼痛程度,同时观察患者的不良反应,并记录治疗前后血、尿常规和肝、肾功能等指标。结果两组患者服用药物治疗后,不同时间点VAS评分无显著差异(P>0.05),治疗组不良反应的发生例数明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论奥卡西平治疗原发性三叉神经痛安全可靠且不良反应少,同时基础、心理、治疗护理非常重要,良好的护理配合,是治疗原发性三叉神经痛的有力保障。     

一例肝移植术后并发肌阵挛性癫痫患者的护理

肝移植术后神经系统的并发症发生率较高，其中癫痫是最常见的并发症之一［1］，常发生于肝脏移植术后2周以内［2］，其发作类型以全身强直阵挛发作最为常见。2012年11月，本科收治了一例肝移植术后7年并发肌阵挛性癫痫，治疗及护理效果理想，现将护理体会报告如下。     

五常法管理模式联合人性化护理措施应用于高血压性脑出血的效果分析

目的 评价五常法管理模式结合人性化护理对高血压性脑出血患者血清炎症因子的影响和预后影响。 方法 选取自2014年5月1日-2017年6月1日间来丽水市中心医院接受高血压性脑出血患者46例作为研究对象,该研究为随机、盲法、对照试验,按随机数字表法将其随机分为A组(单纯人性化护理)、B组(五常法护理管理模式联合人性化护理)各23例,选取同时期来院接收健康体检的健康者23例作为C组(健康对照组)。观察A、B组患者术后不同时间生命指征的变化情况,术后相关促炎因子的表达水平;观察A、B、C 3组患者简易精神状态检查表(minimum mental state examination,MMSE)评分。 结果 B组患者相关生命指标变化较A组平稳;2组患者术后24 h血清炎症因子IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α显著升高,但B组患者血清IL-1、IL-6和TNF-α显著低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);B组患者术后24 h定向能力、记忆能力、回忆能力以及注意计算能力均显著低于C组,但仍高于A组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MMSE各评分项与IL-1、IL-6和TNF-α存在明显的负相关关系,与IL-10不相关。 结论 五常法护理管理联合人性化护理措施能够改善护理质量从而稳定高血压性脑出血患者血清相关炎症因子的高表达,对生命体征以及意识恢复有一定效果。