缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关因素分析

目的探讨分析缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)相关危险因素,为临床预防及治疗提供依据。方法脑卒中并发OSAS患者60例,对其可能与术后并发症相关的因素进行多因素logistic回归分析。结果患者年龄、肺功能FEV1/FVC、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、脑卒中史、吸烟、饮酒等与缺血性脑卒中并发OSAS的OR值分别为7.872、5.672、6.431、5.045、6.751、5.434、5.984、6.389、6.323、6.873、5.783,P值均0.05。结论患者年龄、肺功能FEV1/FVC、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、脑卒中史、吸烟、饮酒等为脑卒中并发OSAS的危险因素,早期对以上因素进行干预可有效预防缺血性脑卒中并发OSAS的发生。     

早期尼莫地平复方丹参联用治疗脑出血45例临床研究

目的观察早期尼莫地平、复方丹参联用在脑出血中的治疗价值.方法将92例经头颅CT证实为急性期脑出血病人,随机分为尼莫地平复方丹参治疗组和对照组,两组均给予降颅压、调控血压等常规治疗,治疗组在24 h至3 d内加用尼莫地平20 mg,口服或鼻饲,每日3次,第7天加用复方丹参10 mL静脉输注,每日1次.两组病人均观察15 d后比较两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿带面积、神经功能缺损评分的改变.结果治疗组在治疗后神经功能缺损评分、颅内血肿、血肿周围水肿带面积之差与对照组比较有统计学意义(P＜0.01).治疗组有效率为82.22%,高于对照组57.44%(P＜0.05).结论早期尼莫地平与复方丹参联用治疗脑出血,可明显改善病人病情及预后.     

早期联用尼莫地平和小剂量复方丹参注射液治疗脑出血

近三年来，我院对45例经CT证实的脑出血病人早期应用尼莫地平和小剂量复方丹参注射液(商品名香丹注射液，江苏产)治疗，取得较好疗效，现将结果报道如下。     

锥颅血肿穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血临床研究

目的探讨不同时间点经额部入路锥颅置管血肿抽吸液化引流术治疗高血压基底节脑出血常见并发症及死亡原因。方法经额部入路锥颅置管血肿抽吸液化引流术治疗高血压基底节脑出血患者109例,按手术治疗时间分为6h以内组（A组）24例,6～12h组（B组）36例,12～24h组（C组）20例,24h以上组（D组）29例。各组出血量均为50～80mL,均采用额部入路进行穿刺,同时使用有可调节钻入深度的限位器的钻头,钻穿颅骨,置入硅胶管抽吸部分血肿后,再引流。结果治疗后30d各组之间病死率、再出血及脑疝发生率A组明显高于其他各组（P〈0.05）;30d比较神经功能评分（改良爱丁堡＋斯堪的那维亚评分标准）A、B组均优于C、D组,而并发症（再出血、脑疝）及病死率比较A组明显高于其他各组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术时机过早增加再出血及死亡风险,而过晚手术对患者神经功能恢复不利,6～12h手术最有利于病情恢复及减少风险。