生物化学实验教学的研究与探索

生物化学实验是医学专业课程的重要组成部分,本文从生物化学实验如何改革教学方法,培养学生自主创新能力;规范基本实验操作,提高学生动手能力;注重实验结果分析,完善实验考核办法三方面进行了分析和探讨,以期达到利于学生综合素质和创新能力的培养,为学生以后的临床和科研打下坚实的基础,为国家培养出高素质、实用性人才。     

一期修复全手皮肤套状撕脱性损伤的手术配合

全手皮肤撕脱伤是一种严重的手外伤 ,由于创伤复杂 ,修复困难 ,既往常采用截肢术。随着显微外科的发展 ,已有报道采用多级组合移植进行修复。[1 ,2 ] 由于手术难度大 ,修复过程复杂 ,需要用多块组织移植修复 ,同时手术人员多 ,时间长 ,对手术护理配合提出了较高的要求。我院 1 989～ 2 0 0 1年施行一期修复全手套状撕脱伤共 36例 ,33例完全成活 ,3例大部分成活。术中护士正确、合理的配合是手术成功不可缺少的重要部分。现将术中护理报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 36例 ,男 31例 ,女 5例。年龄 1 8～ 47岁。均为工业伤。手术时间…     

黄蜂蜇伤致过敏性休克5例的急救护理

目的：总结5例黄蜂蜇伤患者的护理。方法：护理重点为及时做好患者的急救处理、严密观察病情,发现异常及时处理,做好心理护理,安全护理,并发症的预防及护理,重视出院指导。结果：5例患者经及时救治及护理后,4例治愈出院,1例病情好转后因家属要求送上级医院治疗,后该患者于次日治愈出院。结论：医护人员要做好黄蜂蜇伤中毒的紧急处理,严密监测病情,做好心理护理、安全护理、并发症的预防及护理,重视出院指导,促进患者康复,加强知识宣教,减少黄蜂中毒事件的发生。     

关节镜手术联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗半月板损伤的疗效观察

目的评价半月板损伤采取关节镜手术联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗的可行性与效果。方法选择该院2016年9月—2018年9月期间收治的80例半月板损伤患者,随机分为关节镜手术治疗的对照组(n=40)与联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗的联合组(n=40)。对比治疗12周后临床疗效以及治疗期间患者膝关节功能评分、满意度。结果联合组半月板损伤患者治疗后临床疗效、满意度、膝关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对比关节镜手术治疗,加行玻璃酸钠关节腔内注射治疗半月板损伤整体疗效更佳,在改善患者膝关节功能方面效果更明显。     

“三明治”教学法在临床检验教学中的应用价值分析

目的探讨在临床检验教学中使用“三明治”教学法的价值。方法选择2019年9月~2020年1月河南护理职业学院2019届医学检验专业89名学员为研究对象,用随机抽样法分为观察组和对照组,对照组45名,观察组44名。对照组学员给予传统教学方法,观察组学员给予“三明治”教学方法。对比两组学员的期末成绩、个人综合能力以及课堂气氛。结果干预后,观察组学员的卷面成绩和实操成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学员的自主学习、病案分析、团队协作、思维拓展以及逻辑推断能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学员的认真态度、积极态度、小组合作以及课堂秩序均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“三明治”教学法能够有效提升学员的期末成绩,提高学员的个人综合能力以及课堂气氛。     

姜树民教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎是消化系统疾病中较难治疗的疾病之一,姜树民教授在病因病机辨证论治方面有独到的见解,将慢性萎缩性胃炎分为三型即湿热内蕴,湿重于热;肝气郁滞,热重于湿;脾胃虚弱,湿热并重。认为湿热内蕴,脾胃升降功能失调是本病的根本,以清热化湿,益气健脾为治疗大法,并根据舌苔与胃镜的表现前方用药,取得了临床满意的疗效。     

淋巴结外指状突树突状细胞肉瘤/肿瘤临床病理观察

目的探讨淋巴结外指状突树突状细胞肉瘤/肿瘤的临床病理学特征及鉴别诊断。方法对1例发生在横结肠系膜的淋巴结外指状突树突状细胞肉瘤/肿瘤进行光镜检查和免疫组化、电镜、流式细胞观察。结果光镜检查,肿瘤细胞由束状、编织状排列的胖梭形、卵圆形细胞和混杂的小淋巴细胞组成,界线不清,胞质略嗜酸性,核呈梭形或卵圆形,核膜清楚,染色质呈细颗粒状,可见核仁。免疫组化:S-100、CD68阳性,SMA、CD20、CD23灶性阳性,CD21、CD45RO、CD34、CD117、EMA、CK阴性,Ki67肿瘤细胞20%阳性。流式细胞:G0/G1(+)、G2(+)、S(+)提示为肿瘤,反应细胞增殖活性较强。电镜:肿瘤细胞具有复杂的指状突起,可见散在溶酶体,无Birbeck颗粒。结论指状突树突状细胞肉瘤/肿瘤是一种罕见的恶性肿瘤,鉴别诊断需借助免疫组化、电镜及流式细胞术。     

肾脏原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

患者女,61岁,左腰痛4个月余来院就诊.CT及增强造影显示:左肾见占位性病变.临床拟"肾癌"收入院.术中见左肾体积增大,与周围粘连,腹主动脉旁有肿大淋巴结,行"左肾切除术",腹主动脉旁淋巴结清扫.标本经10%福尔马林液固定,石蜡包埋,3 μm厚连续切片,作常规HE及免疫组化标记.免疫组化试剂由福州迈新公司提供.     

论医学生的素质教育

江泽民总书记在《关于教育问题的谈话》中指出 :“教育是一个系统工程 ,要不断提高教育质量和教育水平 ,不仅要加强对学生的文化教育 ,而且要切实加强对学生的思想教育、品德教育、纪律教育、法制教育。”学校是教育的基地 ,承认素质教育的重要性、社会性、广泛性是十分必要的 ,它不仅要贯穿整个教育过程 ,还要紧扣每一个环节 ,把它落实到实处、逐渐由低层次走向高层次 ,培养出高素质的人才。如今 ,各医学院校的学生综合素质存在个体差异 ,他们受教育起点不一样 ,但都有一个共性 ,那就是未发展的、待发展的、具有主观能动性且有很大不确定性…     

急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者医院感染的相关因素分析

目的分析急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者发生医院感染的相关因素,提出相应的护理对策,以降低感染率。方法回顾性分析2011年6月-2013年6月81例急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者的临床资料,对其中26例发生医院感染患者各相关因素进行对比分析,并提出相应的护理对策。结果急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者医院感染部位分布以呼吸道为主,占57.69%,其次为胃肠道和泌尿系统,各占15.38%,其他感染占11.55%;单因素分析结果显示,年龄>60岁、住院时间>14d、气管插管、气管切开、意识状态昏迷、多种抗菌药物联用、侵入性操作是急性有机磷中毒合并呼吸衰竭医院感染的相关因素(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,年龄大、住院时间长、气管插管、侵入性操作、昏迷是感染的高危因素(P<0.05)。结论急性有机磷中毒合并呼吸衰竭医院感染的相关因素较多,在护理过程中应加强环境的无菌控制,严格执行无菌操作,做好基础护理等,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,以控制和降低医院感染率。