2型糖尿病肾病并发骨质疏松大鼠模型研究

目的构建2型糖尿病肾病并发骨质疏松大鼠模型。方法选用SD大鼠,通过喂养高糖高脂饲料4周后,予以链脲佐菌素(STZ 35 mg/kg)进行腹腔注射,继续喂养4周后观察血糖、尿量、尿蛋白及Ca、P等生化指标变化,通过双能X线测量骨密度以及进行生物力学检测骨强度,并取肾、骨组织进行病理检测。结果造模组在高糖高脂饲料喂养后,血糖、尿量及尿蛋白较正常组均逐渐升高,在第4周腹腔注射链脲佐菌素后,造模组的血糖、尿量及尿蛋白较正常组显著升高。在第8周时,造模组的血糖、尿量、尿蛋白及尿Ca、P均明显高于正常组,差异有统计学意义。造模组的骨密度及骨骼强度低于正常组。病理显示造模组大鼠出现肾脏肥大,肾小球毛细血管袢肥大,系膜基质增多肾脏病变以及骨小梁稀疏、变细、连续性中断等骨骼病变。结论通过腹腔注射链脲佐菌素联合8周高糖高脂饮食可建立2型糖尿病肾病并发骨质疏松的大鼠模型,该模型具有高糖、多尿、尿蛋白增加、骨密度下降以及肾小球病变和骨吸收增加的特点。     

不同磁性纳米材料对血管内皮细胞作用的对比研究

目的研究3种不同磁性纳米颗粒对体外培养的血管内皮细胞中活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平和细胞间连接的影响,探讨二者之间的关联性。方法将原代人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)随机分为对照组和不同磁性纳米颗粒暴露组。利用动态光散射(dynamic light scattering,DLS)对纳米颗粒的粒径和电势进行表征;采用细胞计数试剂盒(cell counting Kit-8,CCK-8)法测定细胞活性;通过二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯(2',7'-dichlorofluorescin diacetate,DCFH-DA)荧光探针标记和流式细胞术检测细胞中ROS水平;利用普鲁士蓝染色和透射电镜方法观察内皮细胞对磁性纳米颗粒的摄取。对细胞表面血管内皮钙黏蛋白(vascular endothelial cadherin,VE-cadherin)进行免疫荧光标记,在激光共聚焦显微镜下观察细胞间连接,并通过Western blot检测VE-cadherin表达水平。结果磁性纳米颗粒能诱导内皮细胞内ROS水平上升,降低VE-cadherin表达水平,细胞间缝隙增大。抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸处理可使ROS水平下降并减少细胞缝隙。由于组分、表面修饰、尺寸等因素不同,磁性纳米颗粒对内皮细胞活性、ROS水平及VE-cadherin产生不同程度的影响。结论不同磁性纳米颗粒对内皮细胞活性氧和细胞间连接的影响不同;在实验所采用的低剂量暴露下可影响内皮细胞连接的完整性。     

纳米医学助力生物医药与检测技术创新

纳米科学是一种新的思考方式,而不是一个新的特殊的科学领域,其巨大的发展潜力来源于自身的综合学科性,它的迅猛发展与突破在很大程度上依赖于物理学、化学、数学、力学和生命科学的进步以及这些学科之间的互动。纳米医学即是纳米技术与医学的结合,其核心思想是应用纳米技术来发展更为有效的诊疗技术,或改善和提升传统医疗技术,使患者获得更好的诊疗。     

一次性医疗用品的使用管理

一次性无菌用品灭菌效果可靠，有效期长，包装组件齐全完整，一次性使用无需消毒，是有效预防血行传播疾病的一项重要措施。因此，越来越广泛的应用于临床。但是，根据我院的实际工作，发现存在着许多问题，影响着临床的安全使用。通过六年来的工作实践，对一次性医疗用品的管理探讨如下：     

微创经皮肾镜取石术并发胸腔积液成因分析

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)并发胸腔积液的成因。方法对349例上尿路结石患者行MPCNL治疗,观察术后胸腔积液发生情况,分析MPCNL并发胸腔积液的影响因素。结果 MPCNL后发生胸腔积液37例,发生率为10.6%。胸腔积液患者结石直径明显大于未发生胸腔积液者,灌洗时间明显长于未发生胸腔积液者,灌洗压力明显高于未发生胸腔积液者,灌洗液用量明显多于未发生胸腔积液者。胸腔积液患者结石常为多发,而未发生胸腔积液患者结石常为单发,结石直径、结石数目、灌洗时间、灌洗压力、灌洗液用量均是MPCNL后胸腔积液的危险因素。结论结石直径大、数目多,会增加MPCNL的操作难度。术中灌洗时间长,灌洗压力高,灌洗液用量大,容易造成灌洗液外渗,诱发胸腔积液。     

微波与超声-微波在秦岭龙胆挥发油分析中的对比研究

目的研究秦岭龙胆用不同提取方法提取挥发油成分的异同。方法采用微波辅助提取法(MA)、超声-微波双辅助(UME)提取秦岭龙胆中的挥发油。采用GC-MS结合计算机检索对所得挥发油成分进行分析和鉴定,峰面积归一法测定各组分的相对含量。结果结果表明,2种方法分别从秦岭龙胆所得挥发油中鉴定出24及29种化合物。结论不同方法所得秦岭龙胆挥发油化学组成各有异同,但主要成分是2,2’-亚甲基双(四-甲基-6-叔丁基)-苯酚、棕榈酸、油酸、亚油酸等。     

探索经导管主动脉瓣置换术的中国特色康复模式

<正>心脏瓣膜病是临床非常常见的一类心血管疾病,常导致心力衰竭、心律失常、晕厥、甚至猝死,其发病、病因、诊治在发达国家和发展中国家有所不同。随着人口老龄化,瓣膜病的发病逐渐增加,构成比发生变化,老年瓣膜病在发病、治疗策略选择和康复上有其独自特点,再加上近年来新技术和器械的研发和创新,因此成为全世界关注的研究热点。1老年瓣膜病的流行病学美国人群调查研究结果显示,中度以上瓣膜病发病率为2.5%(经标化年龄和性别后),随着年龄的     

血液透析护理风险及护理措施

目的:探讨血液透析临床工作中存在的护理风险以及应对措施。方法:选择我院血液透析室近2017年3月到2018年3月护理工作中出现的50例风险事件进行比较和分析,并提出相应的应对措施。结果:造成血液透析护理风险事件发生的原因包括患者本身风险因素、管理风险因素以及以及护理人员风险因素等。经过相应的整改之后,血液透析护理风险事件发生率逐渐降低,患者以及家属满意度前后比较差异较为明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:通过对血液透析护理人员进行相应的管理和教育、强化护患沟通、改进护理环境等一系列措施之后,血液透析护理风险有所降低,患者满意度也出现显著的提升。     

三维多孔电磁复合支架构建与理化表征

模拟心肌细胞外基质(ECM)的组织结构和电生理特性,构建具有导电性和超顺磁响应性的三维多孔纳米纤维复合材料支架,为细胞黏附、增殖和分化提供有利的微环境。以明胶为壳层、聚乳酸为芯层,并在各层中引入四氧化三铁纳米颗粒,采用共轴静电纺丝技术,制备纳米纤维薄膜;将其粉碎并与碳纤维混合,经冷冻干燥和交联处理,得到三维多孔支架。用扫描电镜和透射电镜观察支架形貌及结构,用四探针仪测定支架的电导率,用振动样品磁强计测量支架磁滞回线,用万能材料试验机检测支架材料的压缩应力-应变曲线;根据质量和体积计算支架密度,根据支架吸水前后质量计算吸水率。用CCK-8和Western Blot,分析细胞在支架上的活性及功能。支架内部呈多孔蜂窝结构,孔隙间相互贯通;当碳纤维含量为0、1、3、5 mg/mL时,支架密度分别为73.07、72.56、65.88、63.34 mg/cm³,吸水率分别为1 164.60%、1 186.48%、1 284.84%、1 323.66%;电导率分别为0、0.008 8、0.246 7、2.662 5 s/m,最大磁饱和强度分别为3.68、3.15、2.45、2.90 emu/g,抗压缩能力也相应提高。上述复合材料支架能够显著促进心肌细胞成熟相关蛋白Cx43和RhoA的表达,诱导心肌细胞向成熟分化。三维多孔电磁复合支架同时具有超顺磁性和导电性,微观上具有纳米纤维网络和多孔结构,并通过碳纤维的复合,使力学性能得到显著提高,支持心肌细胞生长并促进其成熟。     

中国无典型胸痛ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征和冠状动脉病变特征分析

目的:比较中国有典型胸痛和无典型胸痛的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床和冠状动脉(冠脉)病变特征及预后情况。方法:中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究自2013-01-01至2014-09-30共入选26 591例急性心肌梗死患者,其中12 145例为STEMI并接受冠脉造影检查。典型胸痛定义为剧烈而持久(持续时间超过20 min)的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油不能缓解。结果:2 922例STEMI(24.1%)患者无典型胸痛。与典型胸痛患者相比,无典型胸痛患者较多合并糖尿病(20.0%vs 17.8%),从发病到医院时间12小时的比例较高(35.2%vs 23.9%),罪犯血管为左前降支者比例较低(44.6%vs51.2%),而为右冠脉的比例较高(42.9%vs 36.9%);无典型胸痛患者急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)比例较低(64.9%vs73.9%),住院期间死亡率较高(3.3%vs 2.2%),以上差异均有统计学意义(P均0.05)。多变量Logistic回归分析表明,无典型胸痛是患者住院期间死亡的独立危险因素(比值比=1.364,95%可信区间:1.018~1.827)。结论:约四分之一的STEMI患者就诊时无典型胸痛症状。无典型胸痛患者就诊时间晚,接受急诊PCI的比例低,住院期间死亡率较高,临床应加强对无典型胸痛STEMI患者的识别和治疗。