血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效观察

目的:观察血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床疗效及安全性.方法:以34例慢性重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上加用血浆置换治疗作为治疗组,同期35例慢性重型肝炎患者内科综合治疗作为对照组,观察两组治疗前后临床症状体征、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)及有效率.结果:治疗组治疗前后其肝功能、PTA有显著改善(P<0.01).治疗组总有效率82.4%,疗效优于对照组28.6%(P<0.01),且治疗组肝功能、PTA均较对照组有显著改善(P<0.05).不良反应轻.结论:血浆置换治疗慢性重型肝炎患者安全有效.     

经内镜结扎和硬化联合治疗食管静脉曲张的对比观察

１９９４年９月～１９９９年６月我们对内镜下食管静脉结扎术（ＥＶＬ）加内镜食管静脉硬化（ＥＶＳ）与单纯ＥＶＬ做了对比观察，比较两组的食管静脉曲张消失率和出血率，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料两组患者均为择期治疗的肝硬化合并食管静脉曲张出血病人，全部病人食管静脉曲张均为重度，随机分为两组：（１）ＥＶＬ组３８例，男３１例，女７例；平均年龄４８．９岁。肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级８例，Ｂ级２０例，Ｃ级１０例。（２）联合治疗（ ＥＶＬ＋ ＥＶＳ）组 ４１例，男 ３２例，女 ９例；平均年龄 ４８． １岁。 Ｃｈ…     

三联疗法与维拉帕米合用根除幽门螺杆菌的临床观察

戴宁等[1] 报道维拉帕米能增强甲硝唑对幽门螺杆菌 (ＨＰ)耐药菌的体外抗菌活性 ,同时维拉帕米还能增加ＨＰ对多种抗生素的敏感性。本研究在法莫替丁、阿莫西林及甲硝唑合用的基础上加用维拉帕米 ,观察其临床疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　选择 18～ 70岁的门诊或住院患者 ,3ｄ内经胃镜检查和胃粘膜ＨＰ检测 ,证实有ＨＰ感染的活动期十二指肠溃疡 (溃疡直径 5～ 2 0ｍｍ ,数目≤ 2个 ,无严重并发症 ) ;1周内未接受铋剂或抗生素治疗 ,未因其他疾病服用非甾体类抗炎药或皮质激素 ;无严重心、肺、肝、肾功能损害。进入本研究…     

残胃幽门螺杆菌感染的临床分析

大量研究表明，幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌密切相关。胃大部切除术后，胃内环境发生变化，对于Hp感染与残胃胃炎的关系目前尚无统一认识。现将我院自1997年1月至2003年1月期间行胃镜检查的183例术后残胃病人进行总结，并就各种条件下残胃Hp感染及其意义作一分析。     

法莫替丁治疗十二指肠溃疡近期疗效观察

我们自1990年12月开始应用国产法莫替丁(Famotidine 简称FMT)治疗十二指肠溃疡,并与甲氰咪呱(CMT)进行对照。经内镜确诊的十二指肠溃疡55例,溃疡最大直径2. 0cm,最小0. 4cm。随机分为FMT 治疗组和CMT 对照组。两组于研究前均来接受过正规抗溃疡治疗。治疗组23例,男21例,女2例,年龄26～72岁,平均45. 6岁。病程半年～25年,平均4. 8年。     

肝硬化患者红细胞内镁测定及其临床意义

目的　探讨肝硬化肝功能失代偿期患者红细胞内镁含量的变化及其临床意义。方法　研究对象为 32例肝硬化患者 ,按Child -Pugh分级法计肝功能B级 14例 ,C级 18例 ,合并肝性脑病 9例。对照组 5 9例为首次义务献血者。采用原子吸收光谱法测定受试者静脉血红细胞内镁浓度。结果　肝硬化组与对照组红细胞内镁浓度比较差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。肝硬化肝功能B级、C级红细胞内镁浓度与正常对照组比较均有非常显著差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。肝硬化合并肝性脑病 9例 ,其红细胞内镁浓度与C级无肝性脑病者比较 ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论　肝硬化患者红细胞内镁浓度的变化与肝性脑病的发生有一定关系。     

血浆置换与血液灌流治疗重型肝炎临床对比研究

目的对比研究人工肝治疗中血浆置换、血液灌流的临床疗效。方法选择重型肝炎102例患者,在常规治疗的基础上随机分成两组,60例进行血浆置换治疗;42例进行血液灌流治疗,观察患者治疗前后TIB、ALB、PTA、NH,、Na、K、Crea、Urea的变化及临床症状改善。结果两组表现在TIB、ALB、PTA、NH,治疗前后有显著性差异（P〈0．01）;而Na^＋、K^＋、Crea、Urea治疗前后无显著性差异（P〉0．05）;两组治疗好转率比较：无显著性差异（P〉0．05）。结论人工肝治疗中血浆置换、血液灌流的临床疗效无明显差异,主要并发症发生率有明显差异,因为血浆置换需大量血浆,治疗过程中患者总住院费用远远超过血液灌流。     

慢性糜烂性胃炎癌变一例

<正> 患者,男,51岁。以上腹部隐痛伴体重减轻3个月入院。既往有十二指肠溃疡5年。查体:营养较差,未见其它阳性体征。胃镜检查见贲门部粘膜轻度糜烂,胃体及窦部粘膜散在痘疹样小结节,顶部脐样凹陷,结节以体部大弯为多,幽门前区粘膜潮红,     

无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张疗效分析

目的 研究无痛胃镜和普通胃镜下进行食管静脉曲张套扎治疗对患者影响对照.方法 182例肝硬化患者,共进行267例次内镜下套扎治疗,分成2组,普通内镜组115例次,无痛胃镜组152例次,分别观察两组术前、术中、术后生命体征,术中不良反应、出血情况、术后调查患者对内镜下套扎治疗的耐受情况及医师对手术的满意度,无痛胃镜组观察术前及术后7 d的肝功能及凝血酶原活动度变化.结果 无痛胃镜组和普通胃镜组术前、术中收缩压、舒张压相比、生命体征相比均无统计学意义(P>0.05);术中操作医师对食管蠕动及视野满意度无痛胃镜组明显高于普通胃镜组(P<0.01).结论 无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张是一种安全、易被患者接受的治疗方法.     

老年人上消化道出血的临床特点及意义

目的　探讨老年人上消化道出血临床特点及意义。方法　回顾性分析上消化道出血老年患者 16 4例 ,并与同期非老年组 130例比较。结果　老年人上消化道出血病因中主要为酸相关性疾病 93例 (73 2 % ) ;胃癌 15例(11 8% ) ;低血压或休克老年组 2 7例 ,非老年组 12例 (P <0 0 5 ) ;使用非甾体类抗炎药物老年组 36例 ,非老年组 9例 (P <0 0 1) ;老年组死亡 2 1例 (其中 18例因全身慢性疾病恶化和出血后并发症死亡 ) ,非老年组死亡 5例 (P <0 0 1)。结论　酸相关疾病是老年人上消化道出血的主要病因 ,其次为胃癌。全身慢性疾病恶化和出血后并发症是影响老年人上消化道出血预后的主要因素