2型糖尿病合并下肢动脉闭塞症危险因素分析

目的 研究糖尿病合并下肢动脉闭塞症患者发病的危险因素。方法 选取2002年1月~2016年12月在北京协和医院血管外科行手术治疗的2型糖尿病合并下肢动脉闭塞症的患者为病例组,并以同期就诊的2型糖尿病且无下肢动脉病变的患者为对照组,对比患者年龄、病程、体重指数,监测血压、血糖和血脂,探讨糖尿病患者发生下肢动脉闭塞的相关危险因素。结果 本研究共纳入病例组54例,对照组52例,两组患者在性别、年龄上比较差异无统计学意义。病例组患者的体重指数显著低于对照组。病例组患者病程显著长于对照组。两组患者空腹血糖比较,差异无统计学意义,早、午、晚三餐后2h血糖病例组显著高于对照组。病例组患者的收缩压显著高于对照组,而两组的舒张压比较,差异无统计学意义。两组患者胆固醇和甘油三酯水平差异无统计学意义,而病例组高密度脂蛋白胆固醇较对照组降低更加显著。Logistic回归分析显示,随着病程的延长、早餐后血糖增高、高密度脂蛋白水平下降和体重指数的下降,糖尿病患者合并下肢动脉闭塞的风险增高。结论 2型糖尿病合并下肢动脉闭塞症患者的病程较长,血糖控制较差,且以餐后血糖升高为主,同时收缩压增高更加明显,高密度胆固醇水平降低。预防糖尿病下肢动脉闭塞症需要降糖、降压及调节血脂的综合治疗。     

短期应用胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨短期应用胰岛素泵与每日多次皮下注射胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的疗效。方法比较使用胰岛素泵治疗与常规皮下注射胰岛素治疗两种方法治疗前后血糖、达标时间、胰岛素用量和低血糖发生次数。结果应用胰岛素泵组患者可在相对短的时间内控制好血糖,餐后血糖水平更低,平均胰岛素用量更少,低血糖发生的次数更少。结论短期应用胰岛素泵治疗效果好于多次皮下注射胰岛素治疗。     

糖尿病教育对2型糖尿病患者血糖水平及医疗费用的影响

目的 评价糖尿病教育对患者血糖控制和治疗糖尿病的费用的影响.方法 随机抽取179名长期在我院门诊就诊的2型糖尿病患者,94名患者曾接受过至少2次糖尿病教育,85名患者未接受过糖尿病教育或偶有1次听课经历,两组患者填写相同的糖尿病相关知识及治疗糖尿病费用方面的调查问卷.用SPSS 13.0进行统计学分析.结果 调查结果显示,接受糖尿病教育组患者的年龄、病程、体重指数与未接受教育组差异无显著性,而血糖水平较未教育组显著降低(P<0.05),平均糖化血红蛋白水平较未教育组低1.2%(P<0.01),同时,两组患者治疗糖尿病的费用差异无显著性(P>0.05).结论 糖尿病教育可在两组患者花费相同的情况下使受教育组获得更好的血糖控制.     

皮肤脂膜炎样恶性组织细胞增生症1例

患者,女56岁.因皮下痛性结节伴发热6个月入我院免疫科.6个月前患者右上肢出现疱疹,继尔出现四肢和躯干多处皮下痛性结节,暗红色,质偏硬,可融合成片,皮肤有凹陷及色素沉着,不伴破溃及流脓.     

青少年女性:骨痛-胸廓畸形-身高变矮

原发性甲状旁腺功能亢进症在青少年中罕见。本文报道1例16岁女性,因"双足跟、双膝痛及双髋疼痛1年"人院,伴有胸廓畸形、身高变矮。辅助检查提示高钙血症、高甲状旁腺激素血症,血碱性磷酸酶显著升高,高尿钙排泄,维生素D缺乏。影像学检查提示骨质稀疏,有手指骨骨膜下吸收,胸腰椎多个椎体楔变。经B超及MIBI显像定位左下甲状旁腺占位。手术切除后病理检查结果为"甲状旁腺腺瘤"。术后PTH恢复正常,高钙血症得到纠正。     

2型糖尿病患者合并子宫内膜癌肺转移治愈病例分析

一、资料与方法 1.资料:患者,女,63岁。主诉多食20余年,双下肢浮肿20天入院。患者20余年前出现多食善饥症状,每日进主食1.5～2Kg,经常发生心慌、出汗、手抖,进食后可缓解,无多饮多尿,到我院查空腹血糖为160mg/dl,诊为2型糖尿病,服用美吡达、拜糖平及二甲双胍治疗。入院前3月患者受凉后咳嗽,咳脓痰,经抗炎治疗后好转,但仍有胸闷及干咳,胸片示右上肺结节影。入院前20余天,患者双下肢浮肿明显,伴沉重感,尿频,每日尿10余次,为明确诊治而入院。既往史:1999年因子宫内膜癌行子宫全切术,术     

紫杉醇致过敏反应1例报告

患者，男，32岁，主因右肺上叶腺癌伴右胸膜转移，放化疗后，收入我院内科拟行顺铂十紫杉醇化疗。1999年z月31日按计划输注紫杉醇27Omp（17Omp／mz），2．5／J‘时后，患者突感肢端麻木，心悸，全身燥热，呼吸急促。查体：血压13．3／10ha，面色发紫，双肺呼吸音清，未闻干、湿性降音，心率110次／分，律齐。当即给予吸氧、地塞米松sing静注，非那根z3mg肌往后症状缓解。之后将余下的紫杉醇继续静脉滴入，期间血压无明显变化，持续给子低流量吸氧，患者感全身乏力，未再出现呼吸困难等症状。第二天患者感四肢搔痒难忍，且躯干部（以背部为…     

以高血压为主要表现的肾动静脉瘘1例

<正>患者,女,20岁,因发现血压增高1个月入院。患者1个月前因受凉后鼻塞咳嗽就诊于当地医院,查体:血压200/100mmHg,无发热、头痛头晕、视物不清、心慌大汗、面色苍白、手抖怕热、发作性软瘫、肢体无力等,以"高血压病因待查"收入我院。既往无特殊病史。家族史:曾祖父、祖父有高血压病,均为老年起病;无家族肾病史。入院查体:T 36.3℃,左上肢BP170/110 mmHg,右上肢BP 180/110 mmHg,体质量指数:18.72kg/m~2,神志清,全身浅表淋巴结无肿大,正常女性体貌,颈、心、肺、腹查体未见异常,双下肢无浮肿,四肢肌力检查正常。眼底     

转移性实体瘤患者应用健择加泰索帝联合治疗方案的Ⅰ期研究

作者所进行的Ⅰ期研究 ,其目的是为了确定每月给予固定剂量的泰索帝加健择治疗转移性实体瘤患者时 ,健择每周给药的最大耐受剂量。第一天始给转移性实体瘤患者泰索帝 6 0ｍｇ/ｍ2 ,每 2 8天一周期 ;在第 1,8,15天给予健择 ,并对治疗组中 3～ 6名患者进行剂量调整 ,以及在最大耐受剂量组中增加 11名患者。2 6名患者接受了 85个周期的治疗 ,在第一个剂量水平 ,计划用健择 80 0ｍｇ/ｍ2 ,在第 1,8,15天给药。 6名患者中的 2人在这种剂量水平治疗时出现了剂量限制性毒性 ,因此要求每次降低健择的用药量为 6 0 0ｍｇ/ｍ2 ,并在第 8～ 18天给予氧…     

补肾壮阳中药肉苁蓉的化学成分研究

从补益中药肉苁蓉中分离得到了7个化合物,分别为β-谷甾醇、胡萝卜甙、丁二酸、三十烷醇、咖啡酸糖酯、甜菜碱、多糖类。