腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石临床观察

目的 探讨了腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石临床观察.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年10月收治的胆囊胆总管结石患者,随机将本组患者分为对照组和治疗组,对照组采取传统的开腹手术方式治疗,治疗组采取腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者术后及其并发症情况.结果 手术时间,治疗组要高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组患者的切口长度、术中出血量、排气时间、进食时间、腹腔流量、术后止痛剂使用率以及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石手术时间短,术中出血量少,患者在术后疼痛时间短,术后发生并发症少,缩短了住院时间短.     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术效果观察

目的观察腹腔镜完全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal hernia repair,TEP)的临床效果。方法选择2010年12月—2013年3月收治的腹股沟疝患者96例,随机分为观察组与对照组各48例,观察组行腹腔镜TEP,采用McKeman JB技术;对照组行Lichtenstein修补术。观察两组的手术时间、术后3 d内应用止痛药次数、初次下床活动时间、恢复正常活动时间、术后住院时间及并发症。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组术后3 d内应用止痛药次数、初次下床活动时间、恢复正常活动时间以及术后住院时间[(0.45±0.50)次、(5.39±1.19)h、(6.43±1.22)、(2.89±0.36)d]均低于对照组[(1.48±0.63)次、(11.14±2.19)h、(10.68±2.15)、(5.02±0.50)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组平均费用[(7 632.36±496.39)元]显著高于对照组[(4 056.17±661.52)元],差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组16.67%,对照组22.92%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜TEP与Lichtenstein修补术比较,能缩短患者的住院时间,减少并发症,但医疗费用较高。     

探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效

目的探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析2010年4月-2012年4月120例急性胰腺炎患者的临床资料,随机将全部患者分为对照组和观察组,对照组采用传统的治疗方法,观察组在对照组的基础上采用奥曲肽联合乌司他丁治疗,观察比较两组治疗后腹痛腹胀缓解时间、首次通便时间、血淀粉酶恢复正常时间、发热持续时间、平均住院时间及治疗总有效率。结果两组临床疗效,观察组显著优于对照组,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);腹痛膨胀缓解时间、首次通便时间、血淀粉酶恢复正常时间、胃胀减压时间、肠鸣消失时间、平均住院时间两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用乌司他丁联合奥曲肤治疗急性胰腺炎获得良好疗效,提高了临床疗效,值得临床推广使用。