血红素加氧酶-1启动子基因多态性与食管鳞癌的相关研究

目的：探讨血红素加氧酶-1（HO-1）基因启动子序列的（GT）n双核苷酸重复多态性与食管鳞状上皮癌的关系。方法采用聚合酶链反应（ PCR）和聚丙烯酰胺凝胶电泳（ PAGE）技术在93例食管癌患者和98例正常对照人群中检测HO-1基因多态性,比较基因型及等位基因在2组的分布。结果2组人群在年龄、性别比、血糖、血脂水平分布无明显差异;重复32次的长等位基因（ L等位基因）的频率在食管癌组要显著高于对照组（268．9％比14．2％, P ＜0．05）。结论 HO-1基因启动子区域的（GT）n双核苷酸重复多态性可能与食管鳞状上皮癌的易感性相关。较长的（ GT） n重复等位基因HO-1启动子与食管鳞状上皮细胞癌的风险,而较短（ GT） n重复等位基因可能在食管鳞状上皮细胞癌的发生起保护作用。     

我院住院医师规范化培训内容及反思

住院医师培训是医学生毕业后接受医学专业教育的阶段，对医师的成长有着非常重要的作用^[1]。一个医学生从高等医学院校毕业后，只获得了在实际工作中能够用得上的10％的医学基础知识，其余90％需要通过毕业后医学临床实践和继续医学教育才能取得。     

复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼的观缭

目的 观察复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床效果.方法 对63例（68眼）原发性闭角型青光眼采用复合式小梁切除术（传统小梁切除术加前房穿刺联合丝裂霉素C及可调节缝线）.术后随访3月～1年,观察前房形成、视力、眼压、滤过泡及并发症情况.结果 术后前房形成、眼压控制均取得满意的效果.结论 复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼控制眼压好,维持功能性滤过泡效果好且并发症发生率低.     

后腹腔镜肾癌根治术的护理体会

目的探讨后腹腔镜肾癌根治术的护理方法,积累相关工作经验。方法选取2009年7月～2012年5月在该院接受后腹腔镜肾癌根治术治疗的47例患者作为研究对象,所有患者均接受全方位的护理措施,包括术前常规护理、术前心理护理、术后常规护理、术后肾周引流管与留置尿管护理、并发症护理、出院指导等,观察上述患者的疗效。结果①手术成功率:2例患者因术中出血量较多而行中转开腹术,其余45例患者均顺利完成后腹腔镜肾癌根治术,手术成功率为95.7%。②术后镇痛泵使用率:行后腹腔镜肾癌根治术治疗的45例患者术后均使用镇痛泵,镇痛泵使用率为100%。③术后恢复速度:行后腹腔镜肾癌根治术治疗的45例患者,术后1～2d进食,术后2d开始下床开始活动,术后3～4d拔除引流管,术后7～10d出院。④术后并发症:行后腹腔镜肾癌根治术治疗的45例患者,5例患者术后出现发热,3～4d后恢复正常;2例患者出现肺不张,均在2d内恢复。结论该科采取的全方位护理措施在后腹腔镜肾癌根治术治疗过程中的护理效果是确切的,值得临床应用与推广。     

2011年张家口市桥西区8~10岁儿童尿碘监测结果分析

目的了解张家口市桥西区8-10岁学生尿碘监测结果,分析尿碘监测结果中的问题,为碘缺乏病进一步防治提供依据。方法在全区按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1所小学,在所抽取小学各随机抽检100名8-10岁儿童（男、女各半）尿样。结果本次共检测8-10岁儿童尿碘500份,中位数为241.4μg/L,〈50μg/L的占1.8%（9/500）,〈100μg/L的占9.0%（45/500）,100-199μg/L的占28.6%（143/500）,200-299μg/L的占29.4%（147/500）,≥300μg/L占33.0%（165/500）。结论张家口市桥西区8-10岁儿童尿碘监测数据已达到消除碘缺乏病指标要求。但尿碘超过足够量和碘过剩情况比较严重,应根据人群碘营养水平适时调整盐碘含量。     

2001-2008年河北省二级以上医疗机构发表论文分析

以清华同方中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文数据库为统计源,对河北省二级以上医疗机构2001-2008年科研论文的发表情况以及论文的被引用情况进行文献计量学分析,针对河北省医学科研状况提出一些建议.     

中医药治疗老年性痴呆临床研究进展

老年性痴呆又称阿尔茨海默病（alzheirner＇s disease,AD）,是发生在老年阶段的中枢神经系统原发性退行性病变,以记忆障碍、智力减退和行为人格退化为主要临床表现,是严重危害老年人身心健康的重大疾病之一。其病理特征为相对特异性的老年斑、神经纤维缠结并伴有神经元的丧失。中医学文献中并没有老年性痴呆这一病名,后世有关痴呆症状表现的大量论述散见于痴呆、呆病、善忘、文痴、     

强化病历书写质量提高住院医师素质的实践与研究

医疗质量是医院发展之本，是医院一切工作的核心。而病历包含了医疗过程中的各个环节。正确规范的病历书写，是保障医疗质量的重要环节。我国卫生部2010年1月22日发布的新版《病历书写基本规范》，医政发[2010]11号，已于3月1号起正式施行，这更要求我们医务管理部门更好地把好病历书写这一关。规范病历书写不仅是培养住院医师临床思维能力的基本方法，也是提高住院医师业务水平的重要途径。我院住院医师规范化培训中病历书写方面的培训总结如下。     

医院病历档案管理存在的问题及对策

医院病历档案管理是医院科学管理活动的整合与升华，管理的实质就是提出一套较新的发现问题和解决问题的方法，正确把握医院病历档案管理的特点。就当前，医疗卫生事业改革已进入关键时期，并在不断发展的同时，医护人员的自我保护意识及患者的法律意识也在不断增强，病历档案在医疗活动中的地位和作用也不断得到提高，所以病历档案管理目前已成为医院管理工作中不可忽视的重要组成部分。现将医院病历档案管理存在的问题和对策介绍如下。     

血红素加氧酶-1在食管癌放疗前后变化及意义

目的：通过检测食管癌患者放疗前后食管癌组织中血红素加氧酶-1（ HO-1）的变化,确定HO-1是否可能预测食管癌患者对放射治疗存在敏感性。方法选取28例正常食管组织及58例食管癌组织,应用RT-PCR（ real-time PCR）检测HO-1基因的mRNA表达,分析其在正常组织及食管癌放疗前后关系。结果 HO-1在食管癌中表达明显升高与正常食管组织表达差异有统计学意义（ P ＜0 T．01）,并且随着放疗剂量的增加HO-1水平也随之升高,但是在放疗不敏感的患者中HO-1表达与正常相比差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论目前的研究结果表明HO-1的表达可能是食管癌患者对放疗敏感的一个有用的指标。