急性痛风性关节炎的规范化治疗

急性痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节周围引起的炎性反应。目前秋水仙碱是治疗急性痛风关节炎的有效药物,但传统的治疗方案临床不良反应较重。从痛风性关节炎的致病原因、发病环节着手,遵循国内外治疗指南及个体化原则,提出急性痛风性关节炎的综合治疗理论,即痛风急性发作时合理应用小剂量秋水仙碱、选择性环加氧酶2抑制剂、糖皮质激素,辅以中医中药,关节镜的局部治疗,合理饮食,正确选择其合并症药物以及缓解期的降尿酸等综合治疗,能减少痛风的复发率、致残率及药物不良反应。     

内镜下胆胰管双支架置入术36例围术期护理

目的:探讨内镜下胆管胰管双支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的护理方法。方法:对36例恶性阻塞性黄疸患者实施胆管胰管双支架置入术,并进行精心围术期护理。结果:本组支架置入均成功,治疗效果显效34例、一般2例,经密切观察及精心护理后均好转出院。结论:术前耐心细致的心理指导,术中密切配合及术后精心护理是胆胰管双支架置入术成功的重要因素。     

脑梗塞患者的心理护理

目的 转变病人对脑梗塞的认识,提高病人战胜疾病的信心.方法 对我院2007-01～2008-12住院确诊为脑梗塞患者共90例,在住院期间的心理状态进行了解分析,从而针对性地制定心理护理的具体措施.在护理过程中,注意建立良好的护患关系,亲切而又耐心的解释和尽可能解决患者存在的思想问题;创造良好的医疗环境,激励病人自觉配合各种治疗、护理,特别是康复计划.结果 病人心理状态初期是由于对疾病不认识而出现异常情绪,恢复期则是由于病残未愈而出现不能适应社会的心理.针对这种心理状态做细微耐心解释,引导病人对疾病的正确认识,树立战胜疾病的信心,促进了康复.结论 脑梗塞患者做好心理护理是解除病人的心理障碍和树立战胜疾病信心的重要环节.     

胆总管结石内镜下乳头切开取石术加鼻胆引流术的护理体会

目的经内镜下胆道(胰管)取石术已成为一种主要的治疗手段,是治疗胆胰管结石的一种安全有效的方法,本文探讨内镜下乳头切开取石术加鼻胆引流术的术前、术中、术后护理体会。方法对180例内镜下乳头切开取石后放置引流管的患者,行术前全面细致的准备、术中密切的配合及观察、术后精心的护理。结果 180例患者,手术成功179例,穿孔1例,转外科手术治疗,11例碎石后取石成功,5例结石较多较大行2次取石成功,手术成功率达99.4%。结论内镜下乳头切开取石后放置引流管治疗胆总管结石安全有效,可减少并发症,术前保障用物齐全,做到耐心细致的心理护理、严格的消毒,做好碘过敏试验及抗生素过敏试验;术中严格无菌操作,业务熟练,操作迅速敏捷,与医生配合默契,术后严密观察生命体征、引流液的量、颜色,保持引流管通畅,严密观察并发症的发生,及早预防是手术成功的保障。     

倾听在干部病房护理工作中的应用

目的 探讨倾听技术在干部病房护理工作中的应用效果.方法 自创建三级甲等医院以来,对所有患者的护患沟通进行回顾性分析.结果 通过倾听技术的有效应用,使病人的满意度呈现出大幅度的上升.结论 倾听技术在门诊内科护患沟通中的应用非常重要,它是建立良好护患关系的基础和关键.     

成都市区级疾病预防控制机构专业技术人员工作满意度及其影响因素调查

目的了解成都市区级疾病预防控制机构专业技术人员的工作满意度现状,分析影响满意度的主要因素。方法采用自行设计的问卷进行调查,按整群抽样的方法抽取成都市金牛区、武侯区、成华区、温江区、新都区和龙泉驿区6所区级疾病预防控制中心的专业技术人员填写问卷,运用χ2检验、Logistic回归分析个体特征因素及7个维度因素对工作满意度的影响。结果成都市区级疾病预防控制机构的专业技术人员工作总体满意度均值得分为(3. 18±0. 04)分,处于"基本满意"水平;构成工作满意度的7个维度均值得分从高到低依次为:成员合作、人文关怀、工作本身、单位管理、资源配置、环境支持和薪资考核,均处于"基本满意"及以上;多因素Logistic回归分析结果表明:职称、薪资考核、人文关怀、环境支持、资源配置和成员合作是工作满意度的影响因素。结论成都市区级疾病预防控制机构专业技术人员的工作满意度为"基本满意"水平,应提高薪酬、改善工作环境、增加编制数量,以提高工作满意度。