腰-硬联合麻醉用于老年患者全髋关节置换术的麻醉效果评价

目的：观察腰-硬联合麻醉在老年髋关节置换中的应用效果。方法：将52例老年全髋关节置换术患者随机分为腰-硬联合麻醉组（CSEA组）和硬膜外麻醉组（EA组）,观测麻醉前,麻醉后15min、30min、60min、90min及手术结束时的SBP、DBP、HR和SpO2,并进行对比分析。结果：两组间感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间及麻醉效果CSEA组均优于EA组,有显著性差异（P〈0.05）。两组间SBP和DBP麻醉后较麻醉前下降,有显著性差异（P〈0.05）,两组间麻醉后各时间点对比观察无显著性差异（P〉0.05）。结论：腰-硬联合麻醉用于老年全髋关节置换术,起效迅速,阻滞完善,肌松满意,并发症少,血流动力学平稳,可达到安全可靠的麻醉效果。     

七氟醚复合瑞芬太尼在小儿脊柱侧凸矫正术唤醒试验中的应用

目的：观察七氟醚复合瑞芬太尼在小儿脊柱侧凸矫正术唤醒试验中的优越性。方法：选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行脊柱侧凸矫正术的患者40例,随机分为A、B两组,A组以吸入七氟醚1%～2%加瑞芬太尼每分钟1μg/kg加阿曲库铵每分钟10μg/kg每分钟维持麻醉,B组以异氟醚0.6%～1.5%加丙泊酚每分钟1μg/kg加芬太尼每分钟1μg/kg加阿曲库铵每分钟10μg/kg维持麻麻醉。结果：A组唤醒时间显著低于B组,拔管时间显著低于B组。结论：七氟醚复合瑞芬太尼用于小儿脊柱侧凸矫正术唤醒试验是安全,可靠,具有明显优越性。     

控制性降压在全麻鼻内窥镜手术中的应用

鼻内窥镜直视下进行鼻窦开放手术，出血较多，常影响手术：由于鼻窦血管丰富且毗邻重要结构，手术要求术野清晰、操作准确、有效止血、避免手术并发症发生。有些复杂病例出血多，导致视野模糊影响手术操作而延长手术时间。自2005—2006年，我们采用静吸复合麻醉下配合硝酸甘油控制降压，用于鼻内窥镜手术，取得良好效果，现总结报告如下。     

老年人硬膜外麻醉40例分析

1998 - 12～ 2 0 0 3- 0 9间我院共为 4 0例老年患者实施硬膜外阻滞麻醉 ,现总结报告如下。1　临床资料实施硬膜外麻醉的 4 0例老年患者 ,其中男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 6 5～ 95岁 ,平均年龄 82 .3岁 ;骨科手术 2 3例 ,普通外科手术 17例 ;聋哑老人 7例 ,失明失聪老人 6例 ,余尚可语言交流 ;中高段硬膜外阻滞麻醉 8例 ,低段硬膜外阻滞麻醉 32例。2　麻醉方法2 .1　麻醉前用药　镇静药用量酌情减少 ,以安定、阿米妥、苯海拉明为首选药物 ,阿托品常用 ,不可用东莨菪碱 ,因阿片类药物药物有抑制呼吸作用 ,需谨慎使用。对于失明、失聪的老年患者…