外泌体在肿瘤转移前微环境形成中的作用

肿瘤的转移前微环境（pre-metastatic niche，PMN）特指原发肿瘤灶为肿瘤细胞远处播散和定植准备的微环境，此微环境的六个特征包括炎症、免疫抑制、血管生成/血管通透性、亲器官性、重编程和淋巴管生成。PMN形成的关键成分包括肿瘤源性分泌因子、细胞外囊泡（含外泌体）、骨髓源性细胞、免疫抑制细胞和宿主基质细胞等，其中，外泌体作为细胞间重要的信使，在肿瘤PMN的形成中具有重要作用。本综述就外泌体在肿瘤PMN形成中的作用进行探讨。     

揿针结合安胃饮治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻临床研究

目的:观察揿针结合安胃饮在治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻患者中的应用效果。方法:将脾胃虚弱型妊娠恶阻孕妇82例按照随机数字的方法分为对照组和观察组各41例,对照组给予安胃饮,观察组在对照组基础上使用揿针。对比2组治疗前后症状评分、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平、治疗效果及不良反应情况。结果:治疗后,2组各项妊娠恶阻症状评分均降低(P0.05),观察组降低幅度大于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清β-hCG水平均增加(P0.05),2组治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗效果优于对照组(Z=2.188,P0.05)。2组孕妇在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论:使用揿针结合安胃饮治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻患者,可以明显改善症状,提升治疗效果,安全性良好。     

杨继国教授运用“气至而有效”理论治疗面瘫后遗症经验总结＊

目的 介绍杨继国教授运用“气至而有效”理论治疗面瘫后遗症的经验，为临床治疗提供参考。方法 详细将杨继国教授治疗此病的临床经验记录于本文，除了运用临床治疗本病的常规针刺方法以外，特别注重“气至而有效”理论的运用，通过循经远取合谷穴，运用“钻木取火”法和引导患者“以意领气”，激发经气，使气至而有效，同时配合艾灸及TDP神灯照射，多法联用。结果 本文结合一典型案例说明本法在临床使用过程中取得了满意的疗效。结论 杨继国教授治疗面瘫后遗症重视“气至而有效”理论的运用，提示针刺取效的关键在于“气至”，手法运用和医患治神则是“气至”的关键，临床疗效显著，其治疗经验值得临床参考和借鉴。     

生物钟基因在胶质瘤中的作用研究进展

正生物钟可调控人类生活的各个方面,包括睡眠、警觉、运动、维持体温、激素分泌、免疫调节等~([1])。生物钟基因可控制生物节律,使细胞分裂、增殖等活动呈现有序性、协同性和周期性。昼夜节律紊乱是某些癌症的已知风险因素,可影响肿瘤的发生和发展~([2])。流行病学调查发现,夜班工作或其他夜晚暴露在光线下的工作所引起的生物钟紊乱,与激素依赖的     

3D打印个体化钛网的机械力学性能及生物相容性分析

目的 比较3D打印钛网与成品钛网的机械力学性能差异,并评价3D打印钛网对细胞生长及分化的影响。方法 采用激光打印技术制备个体化3D打印钛网,用静态拉伸压缩载荷实验检测机械力学性能,评估机械力学性能。选择4周龄雄性SD大鼠骨髓间充质干细胞,与不同孔径大小的3D打印钛网共培养。采用CCK-8法检测各组细胞增殖情况;对各组细胞进行成骨诱导分化后,检测碱性磷酸酶（ALP）活性改变,运用实时荧光定量PCR检测相关成骨基因的表达;通过扫描电镜及活/死细胞染色,观察细胞在3D打印钛网上的黏附和生长情况。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果 3D打印钛网的拉伸压缩负载实验结果显示其具有优异的力学性能;相比对照组,不同孔径钛网对细胞增殖的影响不大,细胞在钛网上显现出良好的黏附和生长状态。3D打印钛网对成骨分化具有一定的促进作用。结论 3D打印钛网的机械力学性能优异,且具有良好的生物相容性。     

钙通道阻滞剂的研究及临床应用现状

钙通道阻滞剂 (CCB)是目前应用十分广泛的一类心血管药物 ,其主要应用指征是冠心病、高血压、心律失常。随着对其药理作用的深入研究 ,该类药物的作用机制不断明确 ,临床应用范围正在向其他领域扩展。本文就其研究现状及其临床应用现状做一综述。1　CCB的血管内皮保护作用　　血管内皮细胞是一高度活跃的代谢库 ,表达各种调节分子 ,在生理和病理状态下对血管功能的调节起关键作用 ,因此血管内皮保护已成为心血管药理学的重要课题。CCB对抗氧自由基和超氧离子对内皮的损伤 ,从而增加内皮细胞释放内皮舒张因子 (EDPF)。CCB可以阻断血管…     

局部肝素化抗凝血液滤过对出血倾向患者凝血功能和输血量的影响

目的：探讨肝素-鱼精蛋白体外抗凝方案对出血倾向患者连续性静脉-静脉血液滤过（ continuous veno-ve-nous hemofiltration,CVVH）的疗效和安全性。方法：将117例次出血倾向患者CVVH随机分为局部抗凝组（n=57）和无抗凝组（n=60）,比较两组患者间滤器使用寿命、肌酐、尿素氮清除、新发出血事件、输血例次和输血量。结果：局部抗凝组滤器使用寿命显著长于无抗凝组（P0.05）,但局部抗凝组比无抗凝组需要输注更多的红细胞悬液（P〈0.01）。结论：肝素-鱼精蛋白体外抗凝延长滤器寿命,提高溶质清除,但增加红细胞输注量。     

住院精神病患者血清尿酸水平调查

血清尿酸测定在临床最常用于诊断痛风。尿酸也是肾功能监测指标之一，在肾功能减退早期其敏感性要高于尿素、肌酐，但因肾外影响因素较多，其使用容易被忽视。本组对690例住院精神病患者的血清尿酸水平进行调查，发现患者的尿酸水平显著高于健康人，结果报道如下。