食管引流型喉罩在全麻腹腔镜胆囊切除手术中的临床应用研究

目的 探讨食管引流型喉罩在全身麻醉腹腔镜手术中的应用.方法 择期手术病人80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组,全麻诱导后分别插入喉罩（Ⅰ组）和气管插管（Ⅱ组）,分别记录麻醉诱导前（T0,基础值）、插管（罩）即刻（T1）、插管后1 min（T2）、插管后5 min（T3）、气腹后5 min（T4）、气腹后10 min（T5）、放气腹后1 min（T6）、拔管（罩）后（T7）的血压、心率、相关呼吸参数[呼吸末二氧化碳（PETCO2）、吸入和呼出潮气量（Vti和Vte）、吸入和呼出分钟通气量（MVi和MVe）、气道峰压（Ppeak）和平台压（Pplat）、肺顺应性（CL）及气道阻力（Raw）]及观察不良反应发生情况.结果 T0时两组平均动脉压（MAP）和心率（HR）差异无统计学意义（P〉0.05）;麻醉后Ⅱ组较Ⅰ组HR增快、MAP升高（P〈0.05）;气腹后较气腹前PETCO2明显升高（P〈0.05）;Ⅰ组与Ⅱ组比较,术后咽部不适、术后咽痛差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 食管引流性喉罩可以安全有效地用于腹腔镜胆囊切除术.     

如何应对手术室医护配合的不足

手术室是医院多个科室集中治疗的特殊科室,手术室护士与手术医师是手术工作的主体。双方的默契配合是手术成功的基础。如果双方缺乏理解与沟通,不和谐的医护关系必会影响手术效果。本文对影响医护配合不足的原因进行分析并提出对策。     

急性白血病细胞中P_(170)、BCl-2蛋白表达及其意义

大量研究表明，急性白血病细胞对化疗药物的耐受性与细胞高表达Ｐ１７０蛋白及ＢＣｌ—２癌蛋白的异常表达有关〔１、２〕。二者通过不同的机制介导细胞耐药的产生。作者研究了４０例白血病细胞中Ｐ１７０、ＢＣｌ—２蛋白的表达，分析其相互关系及对化疗的影响。１材料和...     

氨茶碱在全麻术后催醒中的应用

氨茶碱应用于全麻术后催醒，国内已有不少报导，经参阅复习有关文献，我们采用氨茶碱作为全麻术后患者的催醒剂。经38例临床观察，取得了满意的效果，报告如下。1临床资料本组38例，男16例，女22例，年龄20～62岁，体重42～72kg，术前ASAI－II级，无肝肾和神经肌肉疾病及电解质紊乱。本组选用病例均为胃肠手术。术前常规肌肉注射阿托品0．5mg，安定10mg，入室后连续HEWLETTPACKARD多功能监测仪及CSI血氧饱度监测仪。病人全麻诱导以2．5％硫喷要钠4－60mg／kg，芬太尼3－4μg／kg，潘龙0．08－0．ling／kg和摇拍胆碱l－Zmykg，诱导…     

耐乐品硬膜外麻醉效果的观察

耐乐品是罗哌卡因的纯左旋式异构体,是一种新型的长效酰胺类局麻药。不仅起效快、消退快、作用时间长,而且毒性低、效果确切。我们在下腹部硬膜外麻醉中,对不同浓度的耐乐品进行了临床效果观察,得到了一些经验和体会,总结     

食管引流型喉罩在全麻腹腔镜胆囊切除手术中的临床应用研究

目的 探讨食管引流型喉罩在全身麻醉腹腔镜手术中的应用.方法 择期手术病人80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组,全麻诱导后分别插入喉罩(Ⅰ组)和气管插管(Ⅱ组),分别记录麻醉诱导前(T0,基础值)、插管(罩)即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后5 min(T3)、气腹后5 min(T4)、气腹后10 min(T5)、放气腹后1 min(T6)、拔管(罩)后(T7)的血压、心率、相关呼吸参数[呼吸末二氧化碳(PETCO2)、吸入和呼出潮气量(Vti和Vte)、吸入和呼出分钟通气量(MVi和MVe)、气道峰压(Ppeak)和平台压(Pplat)、肺顺应性(CL)及气道阻力(Raw)]及观察不良反应发生情况.结果 T0时两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后Ⅱ组较Ⅰ组HR增快、MAP升高(P<0.05);气腹后较气腹前PETCO2明显升高(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组比较,术后咽部不适、术后咽痛差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管引流性喉罩可以安全有效地用于腹腔镜胆囊切除术.