基于临床-影像组学建立子宫内膜癌微卫星不稳定性的评估模型

  目的  探讨应用临床因素联合影像组学建立子宫内膜癌（EC）微卫星不稳定性（MSI）评估模型的价值。  方法  回顾性分析2018年6月~2022年1月手术前经MR影像学检查及手术后病理学检测确诊为EC的患者68例,收集患者影像学及临床病理资料,根据患者微卫星稳定情况将患者分为不稳定组（n=27）和稳定组（n=41）。临床模型构建采用Logistic回归分析对临床因素进行筛选,影像组学模型构建采用3DSlicer软件勾画病灶感兴趣区并提取影像组学特征,利用最小绝对收缩和选择算子算法进行特征降维。绘制ROC曲线对影像组学模型、临床模型和临床-影像联合模型进行预测效能评估,并使用Delong检验比较3种模型的预测效能是否具有统计学差异。  结果  Logistic回归分析显示,错配修复蛋白MutL同源物1、减数分裂后分离蛋白表达和肿瘤分化程度、肌层侵犯深度是EC MSI的临床危险因素。筛选6个影像组学特征用于构建影像组学模型（P < 0.05）。经ROC曲线分析,临床-影像联合模型在EC MSI中具有较好的预测及评估性能（P < 0.05）,临床模型、影像组学模型及临床-影像联合模型AUC分别为0.871、0.932、0.981。Delong检验结果显示临床-影像联合模型和影像组学模型与临床模型比较,差异有统计学意义（Z=1.933、2.735,P=0.046、0.006）。  结论  应用临床因素联合MR影像组学特征建立的评估模型对EC MSI具有较好的预测价值。      

宫外孕的影像学诊断(附6例报告)

异位妊娠在临床上是妇产科常见急腹症之一，但在未破裂前或症状不典型时则容易被忽略或误诊。本文6例报告均经手术病理证实的窗外孕病例，现探讨其B超、CT表现，供同道参考。1．一般资料6例均为已婚妇女，年龄2be39岁，平均29岁。全部病例均有腹痛，3例有阴道不规则流血，其中1例为人工流产后阴道不规则流血，2例停经史不详。1例因车祸伤后阵发性右上腹疼痛而入院。6例均作B超、CT平扫检查，其中4例作了增强扫描。最后均做手术处理，其中3例已破裂出血。2．B超表现6例的子宫形态、大小基本正常，有2例宫腔内见散在光点，其分布不均匀，另…     

胆总管结石的CT诊断价值

目的分析18例胆总管结石的CT表现,以探讨CT在胆总管结石的诊断价值。材料和方法回顾性分析经手术证实的胆总管结石18例。结果胆总管结石呈高密度11例,混合密度3例,类软组织密度2例,低密度2例;胆总管结石呈靶征6例,呈新月型透亮区5例,10例合并胆囊炎、胆结石,4例合并肝内胆管结石。结论CT是诊断胆总管结石最有效的检查方法。     

小儿外伤性腔隙性脑梗死的CT诊断

目的 探讨CT在小儿外伤性腔隙性脑梗死诊断中的价值及基本特征.方法 对8例外伤后临床表现为不同程度的偏瘫患者进行横断位扫描.结果 外伤性腔隙性脑梗死好发于基底节--内囊区,呈小腔隙性低密度灶.结论 CT扫描检查对小儿外伤性脑梗死有很大的诊断价值.     

卵巢囊性畸胎瘤23例CT诊断分析

目的：探讨卵巢囊性畸胎瘤的CT表现特点及诊断价值。方法：搜集经手术和病理证实的23例25个卵巢囊性畸胎瘤，对其CT表现作回顾性分析。结果：23例患者为囊性成熟性畸胎瘤；22例瘤体内见脂质成分存在；单纯脂肪密度2例，囊内脂肪密度和“漂浮物”5例，脂肪密度、漂浮物、液性密度和钙化16例，1例仅显示为液性密度。结论：卵巢囊性畸胎瘤具有典型的CT表现，CT是卵巢囊性畸胎瘤主要影像检查方法。     

多层螺旋CT血管成像在老年颈性眩晕诊断中的应用

为了给临床诊断老年颈性眩晕提供参考依据,本研究将多层螺旋CT血管成像技术应用于老年颈性眩晕患者的临床诊断中,对比分析颈性眩晕患者(研究组)与非颈性眩晕者的椎动脉(走行迂曲、起源异常、发育不良、硬化)及骨性结构(颈椎先天畸形、钩椎关节增生、横突孔最短径、横突孔与椎动脉中心的最短距离)等指标间差异,分析各统计指标与颈性眩晕的相关性。     

骨斑点症的影像学诊断（4例报告）

骨斑点症（Osteopoiklosis）是一种罕见的先天性疾病,又称限局性骨质增生症、弥漫性浓缩性骨病、点状骨病等[1],一般无临床症状,多为散发或为家族性。据统计发病率不足人群中的1/1000万[2,3]。Stieda于1905年首先报告典型病例,Le-doux于1916年将本病症命名为骨斑点症。本症患者多在X线检查时偶然发现。本文报道为一家族2代4例,临床及影像表现颇具特点,现总结分析如下,旨在提高对本病的认识。     

肾上腺节细胞神经瘤CT影像诊断

目的 总结肾上腺节细胞神经瘤的CT影像表现，提高其诊断的准确性。方法：回顾性分析4例经手术证实为肾上腺节细胞神经瘤的CT影像资料，分析其影像特点及其鉴别诊断。结果：4例病例中3例位于左侧，1例位于右侧。肾上腺节细胞神经瘤的cT影像主要具良性征象，与周围组织结构清晰，实质呈略低密度，可以有散在斑点钙化，增强病变实质强化不明显，内见线样、条片状轻度强化。结论：肾上腺节细胞神经瘤是少见的良性肿瘤，CT影像表现有一定的特点。     

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的CT诊断(附12例报告)

晚发性维生素Ｋ缺乏所致颅内出血 ,系指乳儿因各种原因维生素Ｋ缺乏致凝血功能障碍而引起颅内出血症。本病起病急 ,病情迅猛 ,病死率高 ,现就1997年 9月～ 2 0 0 2年 3月 ,我院收治的12例报告如下 :1　材料和方法选择我院自 1997年 9月～ 2 0 0 2年 3月期间经临床诊断辅以ＣＴ检查确认本症 12例进行分析 ,年龄 2 0ｄ - 90ｄ ,男 8例 ,女 4例 ,均为足月顺产无窒息婴幼儿 ,无围产期窒息史或产伤史 ,其中纯母乳喂养 10例。临床表现为抽搐 10例 ,拒奶 8例 ,前囟隆起 9例 ,呕吐 11例 ,尖叫 5例 ,肌紧张增强 6例 ,嗜睡 9例 ,贫血 9例 ,黄疸 2例 ,…     

MRI与CT应用于老年多发性脑梗死病人诊断中的比较分析

多发性脑梗死是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶,发病后会出现瘫痪、感觉与语言障碍,甚至出现痴呆,好发于50-60岁的男性。近年来,该病的发病率越来越高,已经成为临床老年人常见的脑血管疾病,严重威胁老年人的身心健康和生活质量[1]。临床研究发现,造成多发性脑梗死的主要原因是高血压以及动脉硬化。准确诊断脑梗死的有关信息对该病的治疗及预后有重要的作用,目前临床对于该病有效的诊断方法就是进行MRI和CT检查[2]。本研究对老年多发性脑梗死患者的CT和MRI影像资料进行分析比较,以探讨两种方法对该病检测的优缺点,为该病的诊断提供临床依据,现报道如下。