同期输尿管软镜手术治疗双侧直径2～3 cm输尿管上段结石的疗效观察

目的探讨同期输尿管软镜手术治疗双侧直径2～3 cm输尿管上段结石的临床疗效。方法 2016年1月～2018年12月84例本院接受治疗的双侧直径2～3 cm输尿管上段结石病人84例,根据手术方法不同分为观察组和对照组。观察组40例,采用同期输尿管软镜手术,对照组44例,采用分期输尿管软镜手术。比较两组病人的手术指标、结石清除率、医疗费用、炎症因子水平、尿常规、血常规以及并发症情况。结果观察组总手术时间、术中出血量、住院时间及医疗费用均少于对照组(P0.05)。观察组病人结石清除率为100.00%,对照组为93.18%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组病人术后3天的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血白细胞、尿白细胞水平高于术前,差异有统计学意义(P0.05),但两组间术后TNF-α、IL-6、hs-CRP、血白细胞、尿白细胞水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后总并发症率(7.50%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论同期输尿管软镜手术对双侧2～3 cm输尿管上段结石具有显著疗效,无需二次手术,可减少术中出血量、麻醉次数,缩短手术时间、住院时间,降低并发症风险。     

慢性前列腺炎患者焦虑抑郁状况分析

目的 调查慢性前列腺炎患者焦虑抑郁状况并分析其相关的影响因素.方法 采用SAS和SDS自评量表评价了48例慢性前列腺炎患者,并对影响因素进行统计学分析.结果 慢性前列腺炎患者的焦虑抑郁状况高于国内常模,其发生与患者文化程度、人年均收入、对疾病的了解程度、病程、症状及社会支持有关,与年龄、婚姻状况无关.结论 慢性前列腺炎患者存在较严重的焦虑抑郁情绪,应重视对慢性前列腺炎患者的心理干预.     

多项生物学指标评价慢性心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床综合征，近年来随着高血压、糖尿病等患病率的升高，CHF发病率逐年上升，严重威胁人类健康。目前已知 B 型利钠肽（B-type natriuretic peptide，BNP）与心力衰竭的严重程度有显著相关性，但BNP会受到许多因素的影响[1]。联合多项生物标志物检测可能对CHF的诊断及指导治疗有一定帮助。     

中药内服治疗膝骨性关节炎的用药规律分析*

目的统计分析万方、维普、CNKI 3大数据库建库至今正式刊登发表内服中药治疗膝骨性关节炎期刊文献中的用药规律,为临床治疗膝骨性关节炎的遣方用药提供参考和借鉴。方法 运用万方、维普、CNKI数据库,对截止到2019年7月31日的中药内服治疗膝骨性关节炎的文献数据库进行检索,经统一的纳入标准和排除标准,合并3大数据库中符合标准的文献,删除交叉重复文献,整理出有效内服中药治疗膝骨性关节炎文献378篇,内服加外用治疗膝骨性关节炎312篇,合计690篇文献,总结出使用频率最高的前30位中药,并对其进行规律分析。结果 从690篇文献中总结出使用频率最多的前30位中药,其中9味活血化瘀类中药（川芎、乳香、没药、怀牛膝、川牛膝、鸡血藤、丹参、红花、骨碎补）,8味补益肝肾、益气养血药（黄芪、甘草、淫羊藿、杜仲、当归、熟地黄、白芍、枸杞）,6味祛风除湿药（独活、威灵仙、木瓜、秦艽、茯苓、薏苡仁）,3味清热药（黄柏、生地黄、赤芍）,3味解表药（桂枝、防风、细辛）,1味温里药（肉桂）。结论 治疗膝骨性关节炎内服中药的功效主要以活血化瘀、补益肝肾、益气养血为主,兼以祛风除湿、温通经脉、散寒止痛或祛风清热除湿、通痹止痛,以达到祛邪扶正兼顾、标本同治的治疗效果。     

慢性前列腺炎患者焦虑抑郁状况分析

目的 调查慢性前列腺炎患者焦虑抑郁状况并分析其相关的影响因素.方法 采用SAS和SDS自评量表评价了48例慢性前列腺炎患者,并对影响因素进行统计学分析.结果 慢性前列腺炎患者的焦虑抑郁状况高于国内常模,其发生与患者文化程度、人年均收入、对疾病的了解程度、病程、症状及社会支持有关,与年龄、婚姻状况无关.结论 慢性前列腺炎患者存在较严重的焦虑抑郁情绪,应重视对慢性前列腺炎患者的心理干预.     

胶质瘤血管生成拟态的研究进展

血管生成拟态（vasculogenic mimicry,VM）是血管依赖性实体肿瘤中一种无内皮细胞的“血管样”结构,是肿瘤在高度侵袭过程中的一种特殊的供血模式。VM广泛存在于多种人体恶性肿瘤中,与肿瘤的进展、转移、侵袭和复发密切相关。本文将就胶质瘤血管生成拟态的发生机制、信号通路途径以及分子调控机制等作一综述,并探讨目前研究中面临的问题,旨在为胶质瘤的基因治疗的新切入点提供理论依据。     

经右胸入路食管癌根治术治疗食管中下段癌的疗效及安全性分析

目的 探讨经右胸入路食管癌根治术治疗食管中下段癌的疗效及安全性.方法 220例食管中下段癌患者,均实施食管癌根治术治疗,按入路方式不同分为2组.对照组经左胸入路,观察组经右胸入路.结果 观察组手术时间、失血量、术后留置胸管时间、住院时间、并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清扫淋巴结数目(19.24±6.63)枚、肿瘤成功切除率(89.09%),均高于对照组[(11.24±4.63)枚、70.91%],差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存时间较对照组延长,局部复发、远处转移率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经右胸入路食管癌根治术治疗食管中下段癌疗效确切,具有良好的淋巴结清扫效果,可延长患者无瘤生存时间,安全可靠,值得推广.     

浅析王琦教授运用补肾健骨法双管齐下治疗腰痛临床经验

王琦教授从事骨伤科疾病的防治与研究近30余年,对临床常见的骨伤科疾病的诊治,有着独特的见解。特别在治疗腰痛疾病方面,重视补肾健骨法,他认为,腰痛即腰痹病,与骨痿有着莫大关系,又因腰痛好发于中老年人,多肝肾亏损,骨髓空虚,本虚标实,临床治疗应抓住根本,双管齐下。     

王琦教授基于活血通络法治疗骨性关节炎临床经验

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节疾病,已经成为影响人们生活质量的主要疾病之一。笔者通过长期的跟师门诊,总结和分析云南省中医医院骨伤科王琦教授临床经验—从活血通络法论治骨性关节炎。     

针刺治疗头痛

笔者采用针刺治疗头痛症50例,总有效率为98%(见下表)。简介如后。